UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES” FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Carrera de Medicina Anatomía II Nombre: Robert Adan Lalama Rueda Semestre: Segundo “B” Tema: Arcos palmares y plantares 2015 ARCOS PALMARES ARCO PALMAR SUPERFICIAL La arteria cubital en su terminación distal se continúa con la rama palmar superficial de la arteria radial en un arco con concavidad proximal por encima de los tendones de los flexores de los dedos y bajo la aponeurosis palmar. Arterias digitales palmares propias: Son arterias que se originan en las arterias digitales palmares comunes. No presentan ramas. Arterias digitales palmares comunes: Las arterias digitales palmares comunes son tres arterias que se originan en la convexidad del arco palmar superficial y continúan distalmente hacia los músculos lumbricales de la mano segundo, tercero y cuarto, se anastomosan con las a. metacarpianas de la palma del arco profundo. ARCO PALMAR PROFUNDO Es formado por la arteria Radial y la rama cubito-palmar (palmar profunda) de la cubital. Se ubica por delante de los Interóseos palmares, y se encuentra a 1 cm. proximal al arco superficial. Ramas: • Interóseas palmares (Metacarpianas 3): Corren distalmente desde la convexidad del arco sobre los músculos Interóseos (2do-4to); en las hendiduras digitales se unen con las digitales (digitales comunes) e interóseas dorsales. • Perforantes (3): Atraviesan los 2do-4to espacios Interóseos entre las cabezas de los correspondientes músculos Interóseos dorsales para anastomosarse con las interóseas dorsales (metacarpianas dorsales). • Recurrente: Asciende proximalmente desde el arco palmar profundo por delante del carpo para regar los huesos carpianos y las articulaciones intercarpianas, terminando en el arco palmar carpiano. ARCO DORSAL DEL CARPO Es menos voluminoso que los palmares, se forma principalmente por una rama de la arteria radial (rama dorsal del carpo), de ella se deprenden las art. interóseas dorsales y de ellas colaterales dorsales de los dedos. ARCOS PLANTARES ARCO ARTERIAL DORSAL DEL PIE Es una arteria del miembro inferior que se origina como continuación de la arteria tibial anterior. Proporciona sangre oxigenada a la superficie dorsal del pie. Ramas: • Arteria tarsiana lateral: Es la primera rama que emite, a nivel del borde inferior del retináculo inferior de los músculos extensores del pie. Posee un trayecto inferolateral, pero emite un ramo ascendente hacia lateral que se anastomosa con la arteria maleolar lateral. Hacia distal se anastomosa con la Arteria Arqueada. • Arteria tarsiana medial: Frecuentemente son dos arterias que transcurren paralelas hacia medial, con algunos cms de diferencia en el origen. Irrigan el borde del pie en su tercio medio. • Arteria arqueada: Corresponde a la continuación distal de la arteria dorsal del pie, tras emitir las ramas precedentes. Se ubica en las bases de los huesos metatarsianos, emite ramos perforantes hacia el arco plantar profundo además de las arterias metatarsianas dorsales primera a quinta. Las primeras cuatro se distribuyen sobre los espacios interóseos, y en relación a la base de la falange distal de los dedos del pie, se bifurca en dos arterias digitales dorsales del pie, que se distribuyen por las caras adyacentes de los cinco dedos. Por su parte, el borde medial del hallux recibe irrigación por su cara dorsal por medio de una colateral medial de la primera arteria metatarsiana dorsal, que la entrega a nivel del tercio medio del primer hueso metatarsiano. A su vez, la irrigación de la cara dorsal del borde lateral del 5° dedo es proporcionada por una rama directa que nace justo entre la anastomosis de la Arteria Arqueada con la Arteria Tarsiana Lateral ARCO ARTERIAL PLANTAR PROFUNDO Entrega a nivel del tercio medio de los huesos metatarsianos, las arterias metatarsianas plantares, que transcurren paralelas a los espacios interóseos del pie. A la altura de la base de las falanges proximales, estas arterias se bifurcan, otorgando dos ramas cada una que irrigarán el aspecto plantar de las caras adyacentes de los dedos del pie, llamadas arterias digitales plantares. • Arteria plantar lateral: Es la rama terminal más voluminosa, se encarga de irrigar a los músculos y a la piel del pie, además de los dedos y la parte lateral de la planta. Entrega algunas ramas musculares y perforantes, y se continúa por la planta del pie para conformar el arco plantar profundo, anastomosándose con la arteria plantar medial. • Arteria plantar medial: Se dirige en sentido anterior hacia el hallux, en su inicio se encuentra cubierta por el músculo abductor del hallux. A la altura de la base del primer metatarsiano se divide en una rama medial, que conformará la arteria digital palmar medial del hallux, y una rama lateral, que se anastomosará con el arco plantar profundo proveniente de la arteria plantar lateral, cerrando así el circuito de este arco.