modelo autorizacion recabar datos hacienda y ss

D/Dña………………………………………….., con D.N.I. nº …………………, en
nombre propio / en representación de la empresa (en su caso),
NIF…………………., en calidad de …………………..(representación)………….. , tal y
como acredito, en virtud de la Escritura ………………………………………., de
fecha…………………………..
Por la presente, autoriza al Excmo. Cabildo Insular de La Palma, a
solicitar los datos relativos al cumplimiento de sus obligaciones con:
(marcar lo que proceda)
Tesorería de la Seguridad Social
Agencia Tributaria Estatal
Administración Tributaria de la Comunidad Autónoma de Canarias.
Para acreditar el cumplimiento de los requisitos establecidos en el
artículo 151.2 del Texto Refundido de la Ley de Contratos del Sector
Públicos (RDLeg. 3/2011, de 14 de noviembre), previos a la adjudicación
del contrato………………………………………………………………………………………………………
La presente autorización se otorga, exclusivamente, a los efectos del
reconocimiento y control de los datos mencionados anteriormente, en
aplicación de lo dispuesto en el art. 95.1 k) de la Ley 58/2003, de 17 de
diciembre, General Tributaria, que permite, previa autorización del
interesado, la cesión de los datos tributarios que precisen las AAPP, para el
cumplimiento de sus funciones.
En Santa Cruz de La Palma, a …………………………………………………..