Ultra SkyMarathon® Madeira 2016 DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD Prueba: USM 55km □ SSR 21km □ MSR 13km □ Yo,_____________________________________________________________________________________, con D.N.I. nº/N.I.F. n.º__________________________________ y dorsal nº_______ LIBRE Y ESPONTÁNEAMENTE DECLARO: 1º Poseer fuerza física e psíquica indispensable para la práctica deportiva, en particular para la participación en una prueba de carrera técnica de montaña, en la vertiente de Skyrunning, con las características de la “Ultra SkyMarathon® Madeira”. 2º Conocer y poseer todo el equipamiento indispensable y obligatorio para la realización de la prueba en la cual estoy inscrito en la “Ultra SkyMarathon® Madeira”, el cual se encuentra en perfectas condiciones, tanto técnicas como estructurales, para a su utilización. 3º Conocer las características del recorrido donde se va a desarrollar la prueba. 4º Asumir con carácter exclusivo y excluyente las consecuencias que puedan surgir, de cualquier tipo de contingencia resultante de mi intervención en el transcurso de este evento, objeto de esta declaración, tanto en lo que se refiere a daños materiales, morales y físicos, bien como a mi propio fallecimiento. Son del mismo modo asumidos, por mí voluntaria e integralmente, los daños que pueda provocar como consecuencia de mi participación en este evento, en todo lo que exceda el riesgo cubierto por el seguro deportivo. 5º Reconocer y asumir el potencial de riesgos que conlleva mi acto de participación por los cuales se efectúa la presente declaración, y voluntariamente asumir integra y exclusivamente, sin que los mismos y sus consecuencias puedan llegar a afectar a la Organización del “Ultra SkyMarathon® Madeira” - Clube Aventura da Madeira, bien como a terceros que con carácter subsidiario puedan presentar cualquier tipo de cobertura a la entidad referida, por la organización y participación en el presente evento. 6º Estar consciente de las condiciones del clima existentes en el área donde recorrerá la prueba y, en especial, en los días 4 y 5 de junio, como también la posible incidencia en la naturaleza y características de mi progresión en el recorrido por donde se va a desarrollar el evento. 7º Tener conocimiento del reglamento del evento “Ultra SkyMarathon® Madeira” y actuar en conformidad, en particular, progresar com seguridad y sin poner en riesgo la seguridad de terceros, dentro y fuera del recorrido definido por la Organización. LA FIRMA DE LA PRESENTE DECLARACIÓN DE EXENCIÓN DE RESPONSABILIDAD SIGNIFICA QUE SU CONTENIDO HA SIDO LEÍDO, COMPRENDIDO Y ASUMIDO INTEGRALMENTE. Santana, 4 de junio de 2016 FIRMA: __________________________________________________ (de acuerdo D.N.I. o N.I.F) 1/1