Solicitud de acceso, rectificación, cancelación, oposición

Solicitud de acceso, rectificación, cancelación, oposición, revocación del consentimiento, limitación del uso y/o divulgación de datos personales
POWERGREEN TECHNOLOGIES, S.A. DE C.V.
Folio:
Fecha de Solicitud: Tipo de Solicitud:
¿Quién tramita la solicitud?
Titular del Dato
Representante Legal
Nombre de quién realiza la solicitud:
Nombre (s)
Primer Apellido
Segundo Apellido
Nombre (s)
Primer Apellido
Segundo Apellido
Nombre del Titular del Dato:
Domicilio
RFC
Calle y Número
Colonia
Ciudad
Estado
Código Postal
Correo electrónico:
Acceso: Escriba el (los) dato(s) al cual desea tener acceso
Rectificación:
DATO
Escriba el dato que desea rectificar
Versión: 00
DATO RECTIFICADO (ACTUAL)
Documento presentado:
Cancelación, oposición, revocación del consentimiento, limitación del uso y/o divulgación de datos personales
Describa el dato y el motivo de la solicitud
DATO
JUSTIFICACIÓN O MOTIVOS DE LA SOLICITUD
Nombre y firma del titular o representante legal
Nombre y firma del Responsable
TALON: Solicitud Derechos ARCO
Fecha de Solicitud: Folio de Ticket:
Nombre de quién realiza la solicitud:
Nombre (s)
Primer Apellido
Segundo Apellido
Nota: PGT tiene un término de 20 días naturales, a partir de la fecha de la presente solicitud, para emitir el dictamen de procedencia o no.
Nombre y firma del titular o representante legal
Nombre y firma del Responsable