FORMULARIO DE SOLICITUD DE VISA DE INMIGRANTE Foto tamaño pasaporte Immigrant visa application form SOLICITUD REGISTRO/ VISA RENOVACIÓN Register of visa Renewal of visa Visa application TRASPASO Transfer of visa CANCELACIÓN Cancellation of visa DATOS DEL SOLICITANTE Personal data of the applicant NÚMERO DE PASAPORTE PAÍS EMISOR FECHA DE EMISIÓN FECHA DE EXPIRACIÓN passport number place of issue Date of issue Date of expiry APELLIDOS NOMBRES Surnames Given names LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTO Place of birth Date of birth NACIONALIDAD OCUPACIÓN Nationalit Occupation SEXO ESTADO CIVIL SOLTERO VIUDO Marital status Single Widowed CASADO DIVORCIADO Married Divorced Sex UNIÓN LIBRE DIRECCIÓN CIUDAD Address PAÍS City Country CORREO ELECTRÓNICO NÚMERO TELÉFONO TRABAJO NÚMERO TELÉFONO DOMICILIO e-mail Work phone number Home phone number ENTIDAD AUSPICIANTE NOMBRE DEL RESPONSABLE EN LA ENTIDAD AUSPICIANTE Sponsoring organisation Name of legal representative ACTIVIDAD A DESARROLLAR Activity to be developed DOCUMENTACIÓN ENTREGADA Appropriate documents attached 1.- 5.- 2.- 6.- 3.- 7.- 4.- 8.DEPENDIENTES Persons traveling with me APELLIDOS NOMBRES PARENTESCO EDAD Surnames Given names Family relation Age 1.2.3.4.FECHA / Date FIRMA / Signature USO OFICIAL For official use only CATEGORÍA DE VISA CLASE DE VISA Type of visa Class of visa TIEMPO DE VALIDEZ ENTRADAS Valid for Entries AUTORIZACIÓN OBSERVACIONES Authorization ARANCEL Comments VALOR FECHA (Nombre y rango del funcionario) NOTA: El solicitante debe presentarse en la Dirección General de Extranjería dentro de los 30 días siguientes a su arribo al Ecuador. The applicant must register the visa in the General Direction for Foreigners (Direccion General de Extranjeria) within 30 days upon arrival in Ecuador.