Solicitud de Crédito Persona Natural

Solicitud de Crédito Persona Natural
Agencia
Fecha de Solicitud
Cód. Ag.
Nro. de Crédito
Datos del Solicitante
Apellidos
Nombres
Nº Cédula de Identidad
Nº R.I.F.
V
E
Fecha de Nacimiento
Lugar de Nacimiento
Estado Civil
Sexo
M
F
Nacionalidad
Grado de Instrucción
Casado
Divorciado
Soltero
Viudo
Ocupación /Actividad
Residente en el País desde
Profesión
Correo Electrónico
Dirección de Habitación
Edificio / Residencia / Quinta / Casa
Piso/Nivel
Avenida / Calle / Cruce
Estado
Ciudad
Urbanización / Sector
Tiempo de Residencia
Código Postal
Municipio
Parroquia
Teléfono de Habitación
Teléfono Celular
Información Laboral
Empresa donde trabaja
Cargo Actual
Actividad de la Empresa o Negocio
Supervisor inmediato
Ingresos Fijos Mensuales (Bs.F)
Fecha de Ingreso
Otros Ingresos (Bs.F)
Tipo de Contrato
FIJO
Dirección de la Empresa (Estado/Ciudad/Municipio)
CONTRATADO
Nos. de Teléfonos
Datos del Cónyugue
Apellidos
Nombres
Nº Cédula de Identidad
Nº RIF
V
E
Empresa donde trabaja
Cargo Actual
Fecha Ingreso
Dirección de la Empresa (Estado/Ciudad/Municipio)
Ingresos Mensuales (Bs.F)
Nos. de Teléfonos
Evaluación Social del Solicitante
Tipo de Vivienda y Condición
Condición de la Vivienda
CASA
QUINTA
Cuota Mensual (Bs.F)
PROPIO
APARTAMENTO
Acreedor Hipotecario o Arrendador
ALQUILADO
FAMILIAR
HIPOTECADO
Años de Residencia
Nos. de Teléfonos
Total No. de Carga Familiar
Grado de Instrucción
Entorno Familiar
Personas que conforman
el Grupo
PadresFamiliar Hijos
Personas que dependen de usted
Sobrinos
Cónyuge
Hijos
Otros (Indique)
Padres
Sobrinos
Maternal
Secundaria
Otros (Indique)
Preescolar
Técnica
Referencias Bancarias
Banco
Tipo de Cuenta
Nombre
Dirección
Antigüedad de la Cuenta
Número de Cuenta (20 Dígitos)
Referencias Personales
Teléfonos
Referencias de Tarjeta de Crédito
Banco
Tipo de Tarjeta
Número de Tarjeta
Límite de Crédito
Año de Emisión
Tipo de Crédito a Solicitar
Comercial
Monto Solicitado (Bs.F)
Hipotecario Corto Plazo
Personas y Vehìculos
Turismo
Plazo Solicitado (Meses)
Agrícola
Manufacturero
Período de Gracia (Meses)
Destino del Crédito (Información detallada)
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Primaria
Superior
Modalidad del Crédito
Pagaré
Línea de Crédito
Contrato de Préstamo
Descuento de Giros
Cuota o Renovaciones
Otro (Especifique)
Mensual
Trimestral
Semestral
Anual
Garantía Ofrecida
Tipo de Garantía
Breve Descripción de la Garantía
Fiador(es)
Inmueble(s)
Maquinaria(s)
Otro(s) (Especifique):
¿Posee Cuenta en Bicentenario Banco Universal?
SI
Tipo de Cuenta
NO
Ahorros
SI
¿Ha mantenido o mantiene crédito en la Institución?
Corriente
Otro (Especifique)
Fecha de Otorgamiento
Monto Otorgado (Bs.F)
Nombre del Banco
Monto Total del(los) Crédito(s) (Bs.F)
NO
SI
¿Posee Créditos con otros Bancos?
Número de Cuenta
NO
Destinos de (los) Créditos(s) que Mantienen con Otros Bancos
Datos del Fiador 1
Natural
Nombre o Razón Social
Cédula de Identidad
V
Jurídica
Estado Civil
N° R.I.F.
E
Profesión
Edad
Ocupación
Dirección (Estado/Ciudad/Municipio)
Teléfono
Empresa donde trabaja
Ingresos Mensuales (Bs.F)
Tipo Contrato
FIJO
CONTRATADO
Actividad de la Empresa/Negocio
Antigüedad en la empresa
Dirección (Estado/Ciudad/Municipio)
Teléfono
Referencias Bancarias
Banco
Tipo de Cuenta
Nombre
Teléfono
¿Posee Cuenta en Bicentenario Banco Universal?
Tipo de Cuenta
Antigüedad de la Cuenta
Número de Cuenta (20 Dígitos):
Referencias Personales
SI
Ahorros
NO
Dirección
Número de Cuenta
Corriente
Otro (Especifique)
Nombres y Apellidos del (a) Cónyuge/ Representante Legal
Nº Cédula de Identidad
V
E
Empresa donde trabaja
Cargo actual
Teléfono
Dirección de la Empresa (Ciudad/Municipio/Estado)
Teléfono
Datos del Fiador 2
Natural
Nombre o Razón Social
No. Cédula de Identidad
V
E
Jurídica
Estado Civil
No. R.I.F.
Edad
Profesión
Ocupación
Dirección (Ciudad/Municipio/Estado)
Teléfono
Empresa donde trabaja
Ingresos Mensuales(Bs.F)
Tipo Contrato
FIJO
Actividad de la Empresa/Negocio
Antigüedad en la empresa
Dirección de la Empresa (Ciudad/Municipio/Estado)
Teléfono
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CONTRATADO
Referencias Bancarias
Banco
Antigüedad de la cuenta
Tipo de Cuenta
Número de Cuenta (20 Dígitos)
Referencias Personales
Nombre
Teléfono
Dirección
¿Posee Cuenta en Bicentenario Banco Universal?
Tipo de Cuenta
Número de Cuenta
SI
NO
Ahorros
Corriente
Otro (Especifique)
Nombres y Apellidos del (a) Cónyuge/ Representante Legal
Nº Cédula de Identidad
V
E
Empresa donde trabaja
Cargo actual
Dirección de la Empresa (Ciudad/Municipio/Estado)
Teléfono
Teléfono
Bajo fe de juramento, declaro(amos) que estoy(amos) en conocimiento de las prohibiciones establecidas en el artículo 185 de la Ley General de Bancos y Otras Instituciones Financieras
y en tal sentido manifiesto(amos), que no tengo(emos) parentesco dentro del 4° grado de consanguinidad y 2° grado de afinidad con Director, Consejero, Asesor o Empleado alguno del
Banco Bicentenario, C.A.
Solicitante del Crédito / Representante de la Empresa
Cónyuge Solicitante de Crédito
En caso de que el solicitante tenga parentesco dentro de los grados señalados anteriormente, deberá indicar el nombre del Director, Consejero, Asesor o Empleado de Bicentenario
Banco Universal con quien tiene vinculo, para el estudio respectivo.
El(la, los) abajo firmante(s), expresamente autorizo(amos) a Banco Bicentenario, C.A., para que debite de cualquier cuenta o certificado que posea(mos) en él sin previo aviso, al
vencimiento de la obligación que surja para mi(nosotros) por virtud de la presente solicitud, los montos que sean necesarios para actualizar o cancelar totalmente cualquier saldo deudor
de capital, los intereses convencionales o de mora y los gastos y comisiones correspondientes.
Asimismo, queda autorizado Banco Bicentenario, C.A., para que debite de cualquiera de mis(nuestras) cuentas, los montos que sean necesarios para cancelar los gastos y comisiones
inherentes a la documentación del crédito o de cualquier instrumento anexo o complementario que sea necesario elaborar; consultar y corroborar toda la información de mi (nuestro)
historial crediticio, capacidad de pago y/o endeudamiento, para valorar mi riesgo crediticio global, acudiendo a las fuentes de información adecuadas, en especial a las Centrales de
Información de Riesgos o cualquier otra. Igualmente, me(nos) comprometo(emos) a presentar los recaudos actualizados durante la vigencia del crédito y cuando el Banco así lo solicite.
Por último declaro(amos) bajo fe de juramento, que los datos aquí suministrados son ciertos, por lo que, de comprobarse la falsedad de alguno de ellos, el Banco podrá proceder a
suspender cualquier desembolso que esté pendiente o declarar de plazo vencido la obligación.
Firma (Solicitante)
Firma del Fiador (1)
Firma del Fiador (2)
BBU.0001.01 / Acta N° 35-2010 de Fecha 07-06-2010
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