Claves para elegir el mejor seguro de salud

Claves para elegir el mejor seguro de salud
El crecimiento de los seguros médicos privados está siendo espectacular en los últimos
años, buena parte de ello se debe a una más variada oferta de seguros de salud, junto al
gradual empeoramiento de la sanidad pública causada la mala administración.
El mercado presenta cinco empresas Rímac, Pacifico, Mapfre, La Positiva y Sanitas cada
empresa tiene a su vez entre cuatro y cinco planes que se diferencia por sumas
aseguradas, coberturas y redes de clínicas afiliadas. Con esta enorme variedad es más
complicado elegir cuál es el producto más adecuado, por ello explicaremos aquellas claves
que hay que analizar a la hora de contratar una póliza.
Elegir la clínica de atención: Un primer punto fundamental es saber cuáles serán
nuestras opciones a la hora de elegir la clínica de nuestra confianza. Fundamentalmente
hay dos: La más común, es tener una red de clínicas donde como asegurados podemos
elegir donde atendernos. Frente a esto existen seguros que cubren reembolso de gastos,
en caso no podamos elegir libremente el médico y la clínica, la compañía de seguros nos
devuelve un porcentaje de la factura. Este porcentaje puede llegar a cubrir (40%,60%)
dependiendo mucho de las características de la póliza.
La otra opción, que suele ser más económica es contratar una poliza con una red menor
de clínicas afiliadas pero que incluya las que están más cerca de nuestra casa, centro de
labores o estudios.
Coberturas complementarias: Existen otros servicios conexos a la medicina general
como la odontología o psicología que no todas las compañías cubren o lo hacen de forma
muy limitada. En estos casos también debemos analizar detenidamente los componentes
de la póliza, las necesidades y por supuesto la cobertura.
En el caso de odontología es común ofrecer servicios básicos como urgencias,
extracciones o una limpieza anual, pudiendo compensar servicios añadidos o descuentos
contratando una póliza superior.
Otros beneficios importantes son las coberturas de Maternidad, Vacunas, Nutrición,
oftalmología cobertura en caso de viajes, etc.
Periodos de carencia y Espera: Al contratar un seguro las compañías ofrecen periodos
de carencia durante los cuales no se tiene acceso a servicios como cirugías, partos o
algunas pruebas médicas costosas. Cada Plan tiene distintos periodos de Carencia y
Espera por ello busquemos los periodos de carencia menores para evitar sorpresas
desagradables ya que puede darse el caso de que al poco de contratar la póliza
necesitemos de estos servicios a los que no tenemos acceso.
Amplia cobertura: Aunque todos los seguros suelen tener una cobertura completa
nacional, lejos de las grandes ciudades podemos encontrar diferencias en los centros
médicos a lo acostumbrado, por lo que debemos estudiar la cobertura hospitalaria ver si
las clínicas afiliadas en caso de urgencia tienen un servicio adecuado, evaluar el grado de
una posible saturación, calidad de infraestructura y tecnología en sus equipos médicos; así
como si cuenta con médicos profesionales y calificados.
Por todo ello, analicemos y comparemos las distintas ofertas entre compañías y
busquemos aquellas que por precio, servicio y calidad sean las más adecuadas a nuestras
necesidades. Lo mejor es siempre contar con la asesoría de su bróker, el costo no se
incrementará ya que las tarifas que son pre-establecidas pero si obtendrá la más completa
información antes de la toma del seguro, durante la vigencia de la poliza y antes de cada
renovación lo que le permitirá poder contar con un apoyo en caso de requerir carta de
garantías de la clínica, financiamiento de su poliza, actualización sobre cambios