FORMULARIO TERAPEUTICO 2009

FORMULARIO TERAPEUTICO 2009
RED ARGENTINA DE SALUD
CONSIGNAS CIENTIFICAS Y TECNICAS
SU RELACION CON EL MARCO REGULATORIO
Y ASPECTOS BASICOS PARA SU APLICACION
El presente Formulario Terapeutico RAS 2009 fue concebido y
elaborado como una herramienta esencial de gestión sanitaria de las
PRESTACIONES FARMACEUTICAS AMBULATORIAS, disponible para los
distintos prepagos medico gremiales que conforman la RED.

Respeta el MARCO REGULATORIO vigente en materia de
cobertura de medicamentos para los agentes del seguro de salud
y las empresas de medicina prepaga, en particular la
Resolución 201/02 – MSN - que estableció el PROGRAMA
MEDICO OBLIGATORIO DE EMERGENCIA, la Resolución
160/04 – MSN - que instituyó el Formulario Terapéutico
Nacional – FTN - y especialmente la Resolución 310/04 –MSN
ANEXOS III – IV y V que instituyo el Formulario Terapéutico
del Sistema Nacional del Seguro de Salud, más conocido
como FT del PMO con su correspondiente Anexo de
Alternativas Terapéuticas.

Mantiene la nomenclatura y el ordenamiento del Formulario
Terapéutico Nacional incluyendo convenciones internacionales
destinadas a homologar la denominación de los principios
activos, identificar los medicamentos por su nombre genérico
(denominación común internacional) y clasificarlos por el sitio
anatómico y funcional donde la principal acción del fármaco se
produce.

Incluye la Clasificación ATC 2009 (Anatomical and Therapeutic
Chemical 2009).

La actualización científica realizada se basó en la INCLUSION
de medicamentos de reconocida eficacia y seguridad, y alto valor
terapéutico, tomándose los siguientes criterios de selección
de medicamentos para incluirlos en el listado positivo:
a) monofármacos de eficacia clínica comprobada en
ensayos clínicos controlados o metanálisis sin sesgos de
su empleo en patologías específicas y situaciones clínicas
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prevalentes y aquellas asociaciones medicamentosas fijas
útiles que resulten más adecuadas que los principios activos
por separado en cuanto a
su eficacia, conveniencia
(observancia) y seguridad;
b) principios activos y asociaciones aprobados por Agencias
Regulatorias de países de alta vigilancia Sanitaria y por
ANMAT.
c) fármacos cuya seguridad ha sido evaluada teniendo en
cuenta las advertencias, notificaciones, restricciones de uso y
retiros del mercado por parte del Sistema Nacional de
Farmacovigilancia y otros sistemas de países de alta vigilancia
sanitaria.
d) medicamentos con un lapso de tres años – al menos - de
permanencia en el mercado farmacéutico, exceptuando
la aparición de innovaciones con beneficios relevantes
destinados a patologías y problemas de salud que no cuenten
con un tratamiento estándar.

Se han considerado como referenciales: la Lista Modelo de
medicamentos esenciales de OMS y la 10ª edición – 2005 del Formulario Terapéutico Nacional – COMRA.

El ordenamiento del FT RAS 2009 y su ANEXO, en el
escenario de cumplimiento obligado de la prescripción por
nombre genérico permite reconocer y favorece la elección
por precio y marca de productos comerciales de cada
medicamento a cargo de los beneficiarios del prepago,
asesorados por el farmacéutico prestador.

Se respetó la cobertura por monto fijo, con nivel del 40% 70% del precio de referencia promedio corrigiendo
DISTORSIONES de MERCADO expresadas por valores o
presentaciones aberrantes.

Los precios
medicinales
mes febrero
farmacéuticos

El monto fijo a cargo del prepago se calculó tomando el
VALOR PROMEDIO de los equivalentes farmacéuticos, es decir el
sugeridos al público de las especialidades
incluidas por medicamento, corresponden al
2009 publicados en los manuales de precios
(KAIROS y MF).
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precio de referencia de mercado, corrigiendo los VALORES
DISTORSIVOS donde ello fuera posible. Sobre este valor se
obtuvo el monto a cargo, según corresponda una cobertura al
40 o al 70%. Subsidiariamente se señalan coberturas al 100%
para determinadas condiciones.

Son equivalentes farmacéuticos aquellos productos con igual
principio activo, forma farmacéutica, concentración, para ser
utilizado por igual vía de administración.

La metodología de trabajo fue la misma que adoptó la
Resolución 310/04 – MSN y permite mejorar la cobertura del
afiliado por elección de los productos más baratos, y
optimiza el gasto farmacéutico a cargo del prepago.

El presente FT RAS 2009 y su ANEXO pueden incorporarse por
decisión de cada prepago como archivo ANEXO del convenio con
el que gestiona con sus prestaciones farmacéuticas.

Están disponibles en la página WEB de la Red Argentina de
Salud el FT RAS 2009 y su ANEXO por MONTO FIJO y una
versión con cobertura PORCENTUAL sobre el PVP de cada
medicamento al mes de referencia indicado.

Si el prepago desea mantener una cobertura PORCENTUAL al 40
o al 70% sobre el precio sugerido al público correspondiente
al mes de la prestación, con actualización mensual deberá
identificar cada producto comercial, como MEDICAMENTO del
FT RAS 2009 en el archivo correspondiente de su convenio.
Fca. GUADALUPE SOULAGES
Licenciada en Ciencias Farmacéuticas
y Administradora de Servicios de Salud
DR. CONSTANTINO TOULOUPAS
Médico. Especialista en Farmacología
Clínica y Docente de Farmacología
Aplicada - FCM - UNLP
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Formulario Terapéutico RAS 2009
y su Anexo de Alternativas Terapéuticas
Incluyen medicamentos con eficacia clínica y seguridad demostradas
según evidencia científica convencional y que por su relación
beneficio / riesgo y beneficio / costo conforman TRATAMIENTOS
FARMACOLOGICOS DE 1º ELECCION o ALTERNATIVA habitual
destinados a:
1) PROBLEMAS DE SALUD PREVALENTES y muy especialmente a
PATOLOGIAS CRONICAS donde representan intervenciones
farmacológicas de alto valor terapéutico
2) Contemplan OPCIONES TERAPEUTICAS ALTERANTIVAS en
situaciones frecuentes de FALLO DE TRATAMIENTO ELECTIVO,
reacciones adversas graves, interacciones, contraindicaciones o
particularidades farmacocinéticas de los MEDICAMENTOS de 1º
elección.
3) Se diseñaron como HERRAMIENTAS DE GESTIÓN SANITARIA
de las prestaciones farmacéuticas ambulatorias que aseguran y
superan las coberturas del marco regulatorio vigente y favorecen
la accesibilidad de los asociados y su intervención en la elección
de opciones comerciales de cada medicamento.
Fca. GUADALUPE SOULAGES
Licenciada en Ciencias Farmacéuticas
y Administradora de Servicios de Salud
DR. CONSTANTINO TOULOUPAS.
Médico. Especialista en Farmacología
Clínica y Docente de Farmacología
Aplicada - FCM - UNLP
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