solicitud de autorizacion sanitaria de inicio de construccion y

Gobierno del Estado de México
Instituto de Salud del Estado de México
Coordinación de Regulación Sanitaria
REGISTRO ESTATAL DE TRAMITES Y SERVICIOS
SOLICITUD DE AUTORIZACION SANITARIA DE: INICIO DE CONSTRUCCIÓN
OCUPACIÓN DE OBRA
Para uso exclusivo de la Jurisdicción:
Número de entrada
No. ______ , en _____________________________________________, Méx.
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Antes de llenar el formato en su totalidad, léalo completa y cuidadosamente.
DIA
MES
AÑO
1.- FECHA DE PRESENTACION DE LA SOLICITUD.
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2.- DATOS DEL PROPIETARIO DE LA CONSTRUCCION
Apellido paterno
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Registro Federal de Contribuyentes
Apellido materno
Sólo en el caso de que el propietario sea una persona física
Nombre(s)
Sólo en el caso de que el propietario sea una persona moral
Domicilio (Calle, número, y colonia)
Localidad
Municipio
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Código Postal
Entidad Federativa
Teléfono
Fax
3.- DATOS DE LA OBRA
Domicilio (Calle, número, y colonia)
Localidad
Municipio
|__|__|__|__|__|
Código Postal
Entidad Federativa
Teléfono
Fax
Entre qué calle y qué calle se encuentra la obra
INICIO DE CONSTRUCCION
OCUPACIÓN DE OBRA
(x)
DESTINO
SUPERFICIE M2
(Terreno)
(x)
SUPERFICIE M2
(construcción)
DESTINO
Fraccionamiento
Conjunto habitacional
Edificio industrial
Edificio comercial
Edificio de servicios
Otro uso
Fraccionamiento
Conjunto habitacional
Edificio industrial
Edificio comercial
Edificio de servicios
Otro uso
En el caso de edificio industrial, comercial de servicios u otro uso
especifique:_________________________________________________
En el caso de edificio industrial, comercial de servicios u otro uso
No. del Permiso Sanitario de Inicio de
especifique:______________________________________________
Construcción.
Expedido con fecha:
2
SUPERFICIE M
DATOS DEL PERITO
CONCEPTO
(x)
(Construcción)
Obra Nueva
Ampliación
Modificación
Regularización
Otro
Nombre y Firma del Solicitante
Nombre:
Domicilio:
Ced. Profesional:
Registro de Perito (vigente):
Teléfono:
Firma
217B40000-TE003
AUTORIZACIÓN SANITARIA DE INICIO DE CONSTRUCCIÓN
REQUISITOS
Solicitud en escrito libre dirigido al titular de la dependencia.
Solicitud en formato autorizado.
Dictamen técnico de factibilidad de inicio de construcción.
Acta constitutiva de la sociedad en el caso de personas morales.
Planos del proyecto arquitectónico.
Planos de los proyectos de agua potable, sanitarios y pluviales (memorias de cálculo).
Planos del sistema de ventilación artificial (Plantas Industriales).
Publicación en la Gaceta del Gobierno del Acta de Cabildo autorizando la concesión
(En caso de rastros no administrados por el Ayuntamiento).
Poder notarial a favor de quien realiza el trámite (cuando no lo hace el interesado).
Cédula del perito responsable de la obra.
DOCUMENTOS
ORIGINAL COPIA
1
1
1
cotejo
1
1
1
1
2
2
2
1
1
1
AUTORIZACIÓN SANITARIA DE OCUPACIÓN DE OBRA
REQUISITOS
Solicitud en escrito libre dirigido al titular de la dependencia.
Solicitud en formato autorizado.
Dictamen técnico de factibilidad de inicio de construcción.
Permiso sanitario de inicio de construcción.
DOCUMENTOS
ORIGINAL COPIA
1
1
1
1
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1
NOTA IMPORTANTE:
Este documento no es una autorización sanitaria
REVERSO DEL FORMATO