solicitud acceso zonas de restringidas

VÍA PÚBLICA Y MOVILIDAD
VIA PÚBLICA I MOBILITAT
SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA EL ACCESO A LAS ZONAS RESTRINGIDAS
SOL·LICITUD D’AUTORITZACIÓ PER A L’ACCÉS A LES ZONES RESTRINGIDES
A
DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE DADES DE LA PERSONA SOL·LICITANT
NIF / CIF / NIE / PASAPORTE NIF / CIF / NIE / PASSAPORT
NOMBRE NOM
PRIMER APELLIDO PRIMER COGNOM
SEGUNDO APELLIDO SEGON COGNOM
DIRECCIÓN A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN DIRECCIÓ A EFECTES DE NOTIFICACIÓ
CALLE CARRER
Nº NÚM.
ESC. ESC.
EDIFICIO EDIFICI
PLANTA PLANTA
PUERTA PORTA
LOCALIDAD LOCALITAT
CP CP
PROVINCIA PROVÍNCIA
PAÍS PAÍS
DIRECCIÓN EN LA ZONA RESTRINGIDA ADREÇA EN LA ZONA RESTRINGIDA
CALLE CARRER
Nº NÚM.
ESC. ESC.
EDIFICIO EDIFICI
PLANTA PLANTA
PUERTA PORTA
CP CP
TELÉFONO 2 TELÈFON 2
TELÉFONO 1 TELÈFON 1
TELÉFONO 3 TELÈFON 3
CORREOS ELECTRÓNICOS CORREUS ELECTRÒNICS
B
MOTIVO DE LA SOLICITUD MOTIU DE LA SOL·LICITUD
C
OBSERVACIONES OBSERVACIONS
E
VEHÍCULOS VEHICLES
MATRÍCULA MATRÍCULA
MARCA MARCA
Benidorm,
MODELO MODEL
d
COLOR COLOR
de 20
Firmado Firmat
NOTA: EN EL CASO DE VEHÍCULOS COMERCIALES, HACER CONSTAR EN EL APDO. OBSERVACIONES LAS DIMENSIONES DE VEHÍCULO (ALTO, LARGO Y
ANCHO) ASÍ COMO EL PMA.
NOTA: EN EL CAS DE VEHICLES COMERCIALS, FER CONSTAR EN L’APT. OBSERVACIONS LES DIMENSIONS DE VEHICLE (ALT, LLARG I AMPLE) AIXÍ COM
EL PMA.
Estos datos que usted nos facilita se incorporarán a un fichero informático cuyo responsable es el Ayuntamiento de Benidorm. Puede ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación u oposición solicitándolo en
el Registro General de este Ayuntamiento, según lo dispuesto en la Ley orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal.
Les presents dades que vosté ens facilita s'incorporaran a un fitxer informàtic, el responsable del qual és l'Ajuntament de Benidorm. Pot exercir els seus drets d'accés, rectificació, cancel·lació o oposició sol·licitant-ho al
Registre General d'este Ajuntament, segons el que disposa la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal.
VPMM007
SR. CONCEJAL-DELEGADO DE MOVILIDAD, TRÁFICO Y TRANSPORTE DEL AYUNTAMIENTO DE BENIDORM
SR. REGIDOR-DELEGAT DE MOBILITAT, TRÀNSIT I TRANSPORT DE L'AJUNTAMENT DE BENIDORM
ANEXO ANNEX
DOCUMENTACIÓN A ADJUNTAR DOCUMENTACIÓ A ADJUNTAR
POR RESIDENTES Y PERSONAS QUE HABITUALMENTE ATIENDEN A RESIDENTES:
PER RESIDENTS I PERSONES QUE HABITUALMENT ATENEN A RESIDENTS:
1. FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO IDENTIFICATIVO OFICIAL: DNI, NIE, CIF O PASAPORTE.
FOTOCÒPIA DEL DOCUMENT IDENTIFICATIU OFICIAL: DNI, NIE, CIF O PASSAPORT.
2. FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO EN EL QUE CONSTE DOMICILIADO EN ESTA ZONA (EMPADRONAMIENTO, CONTRATO DE ALQUILER, RECIBO DEL
IBI, AGUA, ELECTRICIDAD, ETC.).
FOTOCÒPIA DEL DOCUMENT EN QUÈ CONSTE DOMICILIAT EN ESTA ZONA (EMPADRONAMENT, CONTRACTE DE LLOGUER, REBUT DE L'IBI, AIGUA,
ELECTRICITAT, ETC.).
3. FOTOCOPIA DEL PERMISO DE CIRCULACIÓN DEL VEHÍCULO/S O ÚLTIMO RECIBO DEL IVTM (IMPUESTO DE VEHÍCULOS DE TRACCIÓN MECÁNICA).
FOTOCÒPIA DEL PERMIS DE CIRCULACIÓ DEL VEHICLE/S O ÚLTIM REBUT DE L'IVTM (IMPOST DE VEHICLES DE TRACCIÓ MECÀNICA).
4. EN EL CASO DE QUE LA SOLICITUD SEA PARA AQUELLAS PERSONAS QUE HABITUALMENTE ATIENDEN A RESIDENTES, ESTA ÚLTIMA DEBERÁ
CUMPLIMENTAR EL FORMULARIO "JUSTIFICANTE DE ASISTENCIA HABITUAL A RESIDENTES" (ANEXO 1).
EN EL CAS DE QUE LA SOL·LICITUD SIGA PER A A QUELLES PERSONES QUE HABITUALMENTE ATENGUEN A RESIDENTS, ESTA ÚLTIMA HAURÀ
D'OMPLIR EL FORMULARI "JUSTIFICANT D'ASSISTÈNCIA HABITUAL A RESIDENTS" (ANNEX 1).
POR TRABAJADORES:
PER TREBALLADORS:
1. FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO IDENTIFICATIVO OFICIAL: DNI, NIE, CIF O PASAPORTE.
FOTOCÒPIA DEL DOCUMENT IDENTIFICATIU OFICIAL: DNI, NIE, CIF O PASSAPORT.
2. FOTOCOPIA DEL CONTRATO DE TRABAJO, TC-2, ÚLTIMA NÓMINA O CUALQUIER OTRO DOCUMENTO ADMITIDO EN LA LEGISLACIÓN LABORAL, ASÍ
COMO EL FORMULARIO "SOLICITUD DEL EMPRESARIO EMPLEADOR" (ANEXO 2) EN EL QUE EL EMPLEADOR DEBERÁ MANIFESTAR LA NECESIDAD
DE QUE DICHO TRABAJADOR TENGA ACCESO A LA ZONA.
FOTOCÒPIA DEL CONTRACTE DE TREBALL, TC-2, ÚLTIMA NÒMINA O QUALSEVOL ALTRE DOCUMENT ADMÉS EN LA LEGISLACIÓ LABORAL, AIXÍ
COM EL FORMULARI "SOL·LICITUD DE L'EMPRESARI OCUPADOR" (ANNEX 2) EN EL QUE L'OCUPADOR HAURÀ DE MANIFESTAR LA NECESSITAT
QUE L'ESMENTAT TREBALLADOR TINGA ACCÉS A LA ZONA.
3. FOTOCOPIA DEL PERMISO DE CIRCULACIÓN DEL VEHÍCULO/S O ÚLTIMO RECIBO DEL IVTM (IMPUESTO DE VEHÍCULOS DE TRACCIÓN MECÁNICA).
FOTOCÒPIA DEL PERMIS DE CIRCULACIÓ DEL VEHICLE/S O ÚLTIM REBUT DE L'IVTM (IMPOST DE VEHICLES DE TRACCIÓ MECÀNICA).
POR DISTRIBUIDORES Y COMERCIALES (CARGA Y DESCARGA):
PER DISTRIBUÏDORS I COMERCIALS (CÀRREGA I DESCÀRREGA):
1. FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO IDENTIFICATIVO OFICIAL: DNI, NIE, CIF O PASAPORTE.
FOTOCÒPIA DEL DOCUMENT IDENTIFICATIU OFICIAL: DNI, NIE, CIF O PASSAPORT.
2. FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO QUE REFLEJE LA ACTIVIDAD (IAE, O SIMILAR).
FOTOCÒPIA DEL DOCUMENT QUE REFLECTISCA L'ACTIVITAT (IAE, O SEMBLANT).
3. FOTOCOPIA DEL PERMISO DE CIRCULACIÓN DEL VEHÍCULO/S Y TARJETA DE INSPECCIÓN TÉCNICA.
FOTOCÒPIA DEL PERMIS DE CIRCULACIÓ DEL VEHICLE/S I TARGETA D'INSPECCIÓ TÈCNICA.
POR SERVICIOS DE EMERGENCIA Y SERVICIOS TÉCNICOS MUNICIPALES O ASIMILADOS:
PER SERVICIS D'EMERGÈNCIA I SERVICIS TÈCNICS MUNICIPALS O ASSIMILATS:
1. FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO IDENTIFICATIVO DEL SERVICIO, ORGANISMO O EMPRESA.
FOTOCÒPIA DEL DOCUMENT IDENTIFICATIU DEL SERVICI, ORGANISME O EMPRESA.
2. RELACIÓN DETALLADA DE LOS VEHÍCULOS QUE REQUIERAN EL ACCESO, CON SUS DATOS (MATRÍCULA, MARCA, MODELO, COLOR,
DIMENSIONES Y PMA.
RELACIÓ DETALLADA DELS VEHICLES QUE REQUERISQUEN L'ACCÉS, AMB LES SEUES DADES (MATRÍCULA, MARCA, MODEL, COLOR,
DIMENSIONS I PMA).
POR TURISTAS (PERSONAS ALOJADAS EN HOTELES, APARTAMENTOS TURÍSTICOS O SIMILARES):
PER TURISTES (PERSONES ALLOTJADES EN HOTELS, APARTAMENTS TURÍSTICS O SEMBLANTS):
1. NOMBRE, APELLIDOS, NÚMERO DE DNI, NIE, CIF O PASAPORTE, DOMICILIO, Y TELÉFONO MÓVIL.
NOM, COGNOMS, NÚMERO DE DNI, NIE, CIF O PASSAPORT, DOMICILI, I TELÈFON MÒBIL.
2. FOTOCOPIA DEL DOCUMENTO DE LA RESERVA REALIZADA EN EL ALOJAMIENTO (HOTEL, APARTAMENTO, ETC).
FOTOCÒPIA DEL DOCUMENT DE LA RESERVA REALITZADA EN L'ALLOTJAMENT (HOTEL, APARTAMENT, ETC).
3. MATRÍCULA DEL VEHÍCULO.
MATRÍCULA DEL VEHICLE.
VPMM007