Infecciones Respiratorias Agudas bajo Vigilancia Enfermedad Tipo

Infecciones Respiratorias Agudas bajo Vigilancia
Ciudad de Córdoba. Año 2015 hasta SE 31.
El Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE) incluye al siguiente grupo
de patologías, bajo distintas estrategias:
Enfermedad Tipo Influenza (EIT), Neumonías, Bronquiolitis en menores a 2 años y
Coqueluche.
Se realiza un resumen en base a datos de efectores municipales, recibidos desde
Semana Epidemiológica (SE) 1 hasta la SE 31, con un 96.97 % de planillas ingresadas
al sistema de esta última semana, lo que indica la calidad de la información que se
presenta a continuación.
Enfermedad Tipo Influenza (ETI)
-- Número 93. Semana Epidemiológica 31. Año 2015 -Santa Rosa 360. X5000ESG. Córdoba. Argentina
Tel/Centrex: 433-2754
e-mail: [email protected]
Sala de Situación Epidemiológica
www.cordoba.gov.ar
Centro de Epidemiología Municipal
Integrantes
A.S. Arri, Valeria Inés
Prof. Bassino, Susana Beatriz
Dra. Cogo, Gabriela Cecilia
Dra. Díaz, Alicia Susana
Gencarelli, Camilo Nahuel
M.V. Layún, Federico Martín
Maders, Juan José Antonio
Dra. Pascualini, Claudina Natalia
Dra. Tomaz Moyano, Adriana Elena María
Definición de caso
Aparición súbita de fiebre superior a 38° C, más tos o dolor de garganta y ausencia de
otras causas. Puede acompañarse de mialgias y/o postración.
Modalidad de Vigilancia
- Estrategia de vigilancia: Clínica – Laboratorio – Unidad centinela.
- Modalidad de notificación: numérica.
- Periodicidad de notificación: semanal.
- Instrumento de recolección de los datos: C2 - L2 - Ficha Unidad Centinela
Situación Epidemiológica
El total de casos notificados de ETI durante este período de 2015 es de 2293,
1
representando un Índice Epidémico (IE) de 0.86 , lo que evidencia un aumento
significativo del número de notificaciones (21.97%) respecto al año 2014 que fue de
1880 casos dentro del período analizado.
Epidemia
Alarma
Seguridad
Exito
2015
700
600
500
Incidencia
Situación Epidemiológica
Las Neumonías se presentaron con un total de 1619 casos durante 2015, a diferencia
de 2014 donde se atendieron 1326 casos durante el período analizado (SE 1 a 31),
1
observándose un 22.10% más de casos notificados. El IEA es normal 0.85 .
E.T.Influenza todos los Grupos de edades. Corredor Endémico. Año 2015
800
Desde la SE 8 la curva se ubicó en zona de epidemia manteniéndose hasta la SE 12,
oscilando luego entre los canales de epidemia y alerta hasta la SE 27 donde se observa
el acmé de la curva en la SE 26 con 120 casos. La tendencia esperada para las próximas
SE es Estable, tal vez con un aumento en los casos, respecto a las últimas SE
informadas.
400
300
200
SE en curso
100
Neumonía. Corredor Endémico. Año 2015
175
0
1
3
5
Semana Epidemiológica
7
9
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51
Epidemia
150
Alarma
Con respecto a la distribución por edad, el grupo etáreo de 0 a 4 años representó el
32.01 % del total de casos.
Seguridad
125
Exito
2015
100
Incidencia
El corredor endémico y la actividad semanal de las ETI evidencian además, un
aumento de los registros por encima de lo esperado durante las SE 3, 6, 9 y 10
ubicándose en el área de epidemia. Las semanas restantes oscilaron entre períodos de
éxito, seguridad y alarma, produciéndose el acmé de la curva en la SE 24 con 211
casos. Estamos transcurriendo un segundo período epidémico en donde se espera un
nuevo acmé entre las SE 32 a 36, por lo tanto la tendencia es ascendente, según se
observa en el corredor.
75
50
SE en curso
25
0
1
3
5
7
9
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
47
49
Semana Epidemiológica
Neumonía
Bronquiolitis
Definición de caso
Enfermedad respiratoria aguda febril (> 38°) con tos, dificultad respiratoria y
taquipnea.
Modalidad de vigilancia
- Estrategia de vigilancia: Clínica - Laboratorio - Unidad Centinela.
- Modalidad de notificación: numérica.
- Periodicidad de notificación: semanal.
- Instrumento de recolección de los datos: C2-L2 - Ficha Unidad Centinela
Definición de caso
Todo niño menor de 2 años, con primer o segundo episodio de sibilancias, asociado a
evidencia clínica de infección viral con síntomas de obstrucción bronquial periférica,
taquipnea, tiraje, o espiración prolongada, con o sin fiebre.
Modalidad de Vigilancia
- Estrategia de vigilancia: Clínica y Laboratorio.
- Modalidad de notificación: numérica.
- Periodicidad de notificación: semanal.
- Instrumento de recolección de los datos: C2 - L2.
La notificación regular de este evento a nivel NACIONAL se regularizó a partir del año
2007.
Centro de Epidemiología Municipal – Boletín Epidemiológico nro. 93 – página 2
51
Situación Epidemiológica
El número de casos de bronquiolitis notificado durante este período (SE 1 a 31) de
2015, ascendieron a 3757, un 40.45% más que el año 2014 a igual período, donde los
1
casos notificados fueron 2675. El Índice Epidémico acumulado es de 1.21 al límite de
considerarlo Alto.
Bronquiolitis . Corredor Endémico. Año 2015
450
Epidemia
Alarma
Seguridad
Exito
2015
400
350
Incidencia
300
250
- Periodicidad de notificación: Inmediata.
- Instrumento de recolección de los datos: ficha específica, C2, SIVILA; ficha de UC,
ficha reporte de brote.
Situación Epidemiológica
Desde la SE 1 a la 31 del año se notificaron 110 casos sospechosos de esta patología,
de los cuales 7 resultaron positivos a Bordetella pertusiss. Durante el año 2014, en el
mismo período se registraron 62 casos sospechosos siendo positivo 1 de ellos. El
porcentaje de variación hasta la SE 31 es de 77.42% más con respecto al 2014, lo que
sugiere una notable mejora en el diagnóstico y notificación de esta patología. A partir
de la SE en curso se espera estabilidad en la ocurrencia de casos.
Coqueluche. Corredor Endémico Cuatrisemanal 2015
40
200
Epidemia
150
35
SE encurso
Alarma
Normal
100
30
Exito
Casos sospechosos
50
0
1
3
5
7
9
11
13
15
17
19
21
23
25
27
29
31
33
35
37
39
41
43
45
47
49
51
Semana epidemiológica
Como las patologías mencionadas anteriormente, la presentación de los casos fluctúa
entre las zonas de alarma y epidemia. Se destaca que a partir de la SE 8, la curva se
mantuvo en epidemia, llegando al acmé de la misma en la SE 24, tal como se
mencionó en informes anteriores, con 396 casos notificados en esa semana. La
tendencia esperada a partir de la SE en curso es descendente, según se observa en el
corredor.
Coqueluche
Definición de casos
Menores de 6 meses: Toda infección respiratoria aguda, con al menos uno de los
siguientes síntomas: apnea; cianosis; estridor inspiratorio; vómitos después de toser y
tos paroxística. Mayores de 6 meses hasta 11 años: tos de 14 o más días de duración
acompañado de uno o más de los siguientes síntomas: tos paroxística; estridor
inspiratorio y vómitos después de la tos, sin otra causa aparente. Mayores de 11 años:
tos persistente de 14 o más días de duración sin otra sintomatología acompañante.
Modalidad de Vigilancia
- Estrategia de vigilancia: Clínica, C2, SIVILA, UC, Programa de Inmunizaciones.
- Modalidad de notificación: Individual detallada.
2015
25
20
15
10
5
0
1a4
5a8
9a12
13a16
17a20
21a24 25a 28 29a32
Cuatrisemanal
33a36
37a40
41a44
45a48
49a52
En esta patología, el corredor se graficó con intervalos de 4 semanas, por ser un
evento de baja endemicidad, donde se puede observar que la curva produjo el acmé
entre la SE 21 a 24, descendiendo al canal de alarma en las siguientes semanas.
Con respecto al grupo etáreo de mayor incidencia de la patología es el de 0 a 6 meses
de edad, con un 88.20 % de los casos notificados.
1
Índice Epidémico (Acumulado/Semanal): Bajo entre 0 a 0,75 / Normal entre 0,76 a 1,24 / Alto 1,25 o
más.
Fuente: Centro de Epidemiología Municipal (CEM) en base a datos planilla C2.
Manual de normas y procedimientos de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades de Notificación
Obligatoria. Ministerio de Salud de la Nación.
Centro de Epidemiología Municipal – Boletín Epidemiológico nro. 93 – página 3