Indicadores para evaluar el programa de educación en diabetes en

1
In d ic a d o r e s
p ara
e v a lu a r
el p ro g ram a
de
e d u c a c ió n
en
d ia b e te s
en
la
A te n c ió n
P r im a r ia d e S a lu d
D ra .
M a r ia
D e s p a ig n e
II
d e
la
C a r id a d
I
C asan ova
M o re n o ,
, D r . C . H é c to r D e m e tr io B a y a r r e
D r a . M a r ic e la T r a s a n c o s D e lg a d o
IV
V ea
I II
D ra .
C .
D a is y
A n to n ia
N a v a rro
, D r a . C . G is e ld a S a n a b r ia R a m o s
III
,
.
C o r r e o e le c t r ó n ic o d e l a u t o r p r in c ip a l: m c a s a n o v a m o r e n o @ in fo m e d .s ld .c u
C e n tr o
de
tr a b a jo
M ic r o b io lo g ía
de
d e l a u t o r p r in c ip a l: C e n tro
P in a r
d e l R ío .
D e p a r ta m e n to
p r o v in c ia l d e
P r o v in c ia l d e
H ig ie n e
E p id e m io lo g ía
P r o m o c ió n
y
y
E d u c a c ió n
p a r a la S a lu d .
R esum en
S e r e a liz ó la p r e s e n te in v e s tig a c ió n c o n e l o b je tiv o d e b r in d a r u n a h e r r a m ie n t a p a r a la
e v a lu a c ió n
d e l p r o g r a m a d e e d u c a c ió n
en
d ia b e te s a n iv e l d e la A te n c ió n P r im a r ia
de
S a lu d . L a g u í a p r o p u e s ta c o n s tó d e 3 2 c r ite r io s e in d ic a d o r e s q u e s e r v ir í a n p a r a e v a lu a r
la s
d ife r e n t e s
e n fe r m e ra s ,
d im e n s io n e s .
lic e n c ia d o s
en
E n
e s tr u c tu r a
C u ltu r a
F ís ic a ,
se
tu v ie r o n
p s ic ó lo g o s ,
en
c u e n ta
p o d ó lo g o s
lo s
y,
m é d ic o s ,
n u t r ic io n is ta s
d is p o n ib le s p a r a e je c u ta r e l p r o g r a m a y la c a p a c it a c ió n d e e s to s , s e e s tu d io a d e m á s la
d is p o n ib ilid a d
d e l p ro g ra m a a
n iv e l d e l c o n s u lto r io , y
m a te r ia le s p a r a la e d u c a c ió n e n
d ia b e te s . P a r a e l p r o c e s o s e d is e ñ a r o n g u ía s d e o b s e r v a c ió n y e n tr e v is ta s c o n e l fin d e
e v a lu a r
la s
p r in c ip a le s
a c tiv id a d e s
r e a liz a d a s
po r
el
e q u ip o
d e
s a lu d
y
p a ra
lo s
r e s u lta d o s s e v a lo r ó la o p in ió n d e lo s tr a b a ja d o r e s y la d e lo s p a c ie n te s p o r lo s s e r v ic io s
r e c ib id o s
y , a lg u n o s
adecua do,
d e s e a b le
in d ic a d o r e s
o
com o
a c e p t a b le ,
m o r t a lid a d , c o m p lic a c io n e s , c o n tr o l
c u m p lim ie n to
d el
tr a t a m ie n t o
y
g lu c é m ic o
d ia b é tic o s
2
in c o r p o r a d o s a lo s c ír c u lo s d e d ia b é tic o s .P a r a o p e r a c io n a liz a r lo s c r it e r io s , in d ic a d o r e s
y e s tá n d a r e s s e c o n tó c o n la c o la b o r a c ió n d e v a r io s e x p e r to s .
P a la b r a s c l a v e : E v a lu a c ió n , c a lid a d d e la a te n c ió n m é d ic a , p r o g r a m a d e e d u c a c ió n e n
d ia b e te s .
In tr o d u c c ió n
L a e v a lu a c ió n p e r m a n e n te d e la s a c c io n e s y r e s u lt a d o s a lc a n z a d o s p o r lo s s is te m a s d e
s a lu d
es
una
de
la s
p r in c ip a le s
e x p r e s io n e s
d e
la
re c to ría
d e l E s ta d o
y
un a
d e
la s
m e jo r e s fo r m a s d e g a r a n tiz a r q u e s u s o b je tiv o s e s t r a té g ic o s s e p u e d a n a lc a n z a r . E s ta s
a c c io n e s tie n e n
u na
te n d e n c ia
c r e c ie n te
e n
el m undo
y
a c tu a lm e n te
n o
e x is te
p a ís q u e p u e d a o r g a n iz a r s e r ia m e n te s u s is t e m a d e s a lu d s in lle v a r la s a c a b o .
n in g ú n
1
E s n e c e s a r io d is tin g u ir la e v a lu a c ió n d e p r o g r a m a s , d e la in v e s tig a c ió n e v a lu a tiv a y d e
la
in v e s tig a c ió n
b á s ic a .
La
in v e s tig a c ió n
e v a lu a tiv a
es
la
a p lic a c ió n
de
m é to d o s
d e
in v e s tig a c ió n a la e v a lu a c ió n d e p r o g r a m a s p a r a lle g a r a c o n c lu s io n e s s o b r e la e fic a c ia
d e u n p r o g r a m a . L a e v a lu a c ió n d e e s to s e s e l p r o c e s o p o r e l c u a l s e g e n e r a in f o r m a c ió n
s o b r e la s o p e r a c io n e s y e l im p a c t o d e la a p lic a c ió n d e e llo s o p o lí tic a s . L a in v e s tig a c ió n
b á s ic a e s u n r e q u is ito p a r a m u c h o s p r o c e s o s d e in v e s tig a c ió n e v a lu a tiv a e n e l s e n tid o
d e p r o p o r c io n a r e l s u s tr a to s o b r e e l c u a l s e d is e ñ a n lo s p r o g r a m a s .
2
H is tó r ic a m e n te , la e v a lu a c ió n d e lo s p r o g r a m a s d e s a lu d h a p r e s e n ta d o d ific u lta d e s e n
una
s e r ie
de
a s p e c to s : p o lític o s , e c o n ó m ic o s , m e to d o ló g ic o s y
s o c ia le s
p a ra
m e d ir e l
r e s u lta d o d e la s a c c io n e s r e a liz a d a s . E s ta s itu a c ió n e s m á s n o t a b le e n lo s p r o g r a m a s
3
d e p r o m o c ió n d e la s a lu d q u e s e a c e r c a n a l c o n c e p to d e s a lu d in te g r a l d e la O M S .” …
es
e l e s ta d o
e n fe r m e d a d
de
o
c o m p le t o
b ie n e s ta r fís ic o , m e n ta l y
d o le n c ia ” ,
en
c o n tr a p o s ic ió n
a
s o c ia l, y
a q u e llo s
r e d u c c io n is t a d e la s a lu d e n fo c a d a e n la e n fe r m e d a d .
no
que
s ó lo
la
a u s e n c ia
posee n
una
de
v is ió n
3
A n iv e l in te r n a c io n a l h a y u n r e c o n o c im ie n t o c r e c ie n t e d e la im p o r ta n c ia d e la e v a lu a c ió n
de
d e te r m in a d o s
p ro g ra m a s
a p lic a d o s
co m o
m e d id a
p a ra
c o m p ro b a r
la
e fic a c ia ,
e fe c tiv id a d , u tilid a d , e fic ie n c ia , s e g u r id a d , a s í c o m o e l c o s to - b e n e fic io d e u n a n u e v a y ( o )
m e jo r a d a te c n o lo g ía o s e r v ic io d e s a lu d , a d e m á s d e l im p a c to q u e lle v a n im p líc ito e n la
c a lid a d d e lo s s e r v ic io s , la s a tis fa c c ió n
y e l b i e n e s ta r d e lo s u s u a r io s , c a d a v e z m e jo r
in fo r m a d o s , q u e d e m a n d a n m e jo r e s r e s u lt a d o s .
4
L a R e v o lu c ió n c u b a n a d e s a r r o lla u n g r u p o d e p r o g r a m a s d e s a lu d r e la c io n a d o s c o n la s
e s tr a te g ia s
por
y
p r io r id a d e s
e je m p lo :
s a lu d
d is c a p a c id a d e s
y
e c o n o m ía
la
d e
d e l s e c to r q u e
del
a d u lto
d e s a r r o llo
s a lu d ,
de
e n m a rc a n
m a y o r,
a p titu d e s
g e re n c ia
d e
del
fís ic a s
d if e r e n te s
a d u lt o
y
lín e a s
jo v e n
m e n t a le s
m o v iliz a c ió n
de
y
en
d e
in v e s tig a c ió n ,
s a lu d
o c u p a c io n a l,
lo s
n iñ o s , e fic ie n c ia
re c u rs o s ,
s e r v ic io s
y
de
in fr a e s t r u c tu r a s , in tr o d u c c ió n y e v a lu a c ió n d e t e c n o lo g ía s s a n ita r ia s , e n tr e o tr o s , c o n e l
fin d e lo g r a r la e x c e le n c ia e n lo s s e r v ic io s d e l s e c t o r d e la s a lu d .
E n lo s ú ltim o s a ñ o s ,
en
c o n s id e ra c ió n
o tra s
u n id a d e s
la D ir e c c ió n d e C ie n c ia y T é c n ic a d e l M in is te r io d e S a lu d P ú b lic a
co n
e s tr a te g ia s , a d e m á s
4
el
de
e n fo q u e
del
p e n s a m ie n t o
e x te n d e r e l S is te m a
d e l S is te m a
N a c io n a l d e
de
S a lu d
e s t r a té g ic o ,
C ie n c ia
en
e
e la b o r ó
In n o v a c ió n
p a r t ic u la r a
la
A P S
o b je tiv o s
y
T e c n o ló g ic a
a
y
a
un
g ru p o
4
im p o r ta n te d e
h o s p ita le s , c o n la in c o r p o r a c ió n d e la in v e s tig a c ió n y la in n o v a c ió n a s u
a c c io n a r c o m o a c to r e s s o c ia le s d e l S is te m a . L a
p ro p ia
d ir e c c ió n
ha
p la n te a d o q u e
en
a lg u n o s d e e s to s p r o g r a m a s im p le m e n t a d o s e x is te u n d e s c o n o c im ie n t o d e l im p a c to r e a l
d e e s ta s in tr o d u c c io n e s e n
c o le c tiv o
de
e l s is te m a n a c io n a l d e s a lu d , ta n to
u s u a r io s , p r e s ta d o r e s y d ir e c tiv o s d e
m e to d o lo g ía
p a ra
c la s ific a c ió n .
la
e v a lu a c ió n
de
e s te
la
im p a c to ,
g e s tió n
ta n to
a n iv e l in d iv id u a l c o m o
en
en
s a lu d , a s í c o m o
el
tie m p o
com o
de
e n
la
su
4
L a e v a lu a c ió n d e u n p r o g r a m a s u p o n e la c o le c c ió n s is te m á tic a d e d a to s y e l a n á lis is e
in te r p r e ta c ió n
e fe c to
de
lo s m is m o s , c o n
g e n e ra l s o b re
d e c is io n e s s o b r e
e v a lu a c ió n
la
p o b la c ió n
e l p ro g ra m a
s e r v ir á
p a ra
e l p r o p ó s ito
a
d ia n a ) .
m e d id a
po ner de
La
que
d e
e v a lu a c ió n
e s te
m a n ifie s to
d e t e r m in a r s u
la
se
va
r e la c ió n
s e r v ir á
v a lid e z
e
t a m b ié n
d e s a r r o lla n d o
im p a c to
p a ra
¨ fe e d
c o s te - b e n e fic io
(e l
to m a r
b a c k ¨. L a
d e l p ro g ra m a .
A s im is m o , s e r v ir á c o m o s is te m a d e c o n tr o l d e c a lid a d fr e n te a l u s u a r io ; e n e s t e c a s o , e l
g r u p o p o b la c io n a l s o b r e e l q u e s e in te n ta in c id ir .
5
E l o b je tiv o p r in c ip a l d e u n a e v a lu a c ió n e s a y u d a r e n e l p r o c e s o d e to m a d e d e c is io n e s .
L o s to m a d o r e s d e d e c is io n e s e s tá n c a d a v e z m á s c o n v e n c id o s d e la im p o r ta n c ia d e la s
e v a lu a c io n e s
com o
un
in s t r u m e n to
ú til
que
va
a
p e r m itir
c a m b io s
o
a ju s t e s
en
la s
p o lític a s d e im p le m e n ta c ió n d e lo s p r o g r a m a s .
E x is te n
m e ta s
v a r io s
son
o b je tiv o s
a lc a n z a d a s
e n
y
lo s
e s tu d io s
m e d ir ta n to
de
e v a lu a c ió n ,
e n tre
e llo s : d e t e r m in a r s i la s
e l n iv e l d e l lo g r o , a s í c o m o
la
fo rm a
com o
se
e je c u tó ; c o m p a r a r la e fic ie n c ia y a d e c u id a d d e v a r io s p r o g r a m a s y m é to d o s q u e tie n e n
5
ig u a le s
o b je tiv o s ,
p r o p o r c io n a r
y
e n
c o n tr o le s
o r g a n iz a tiv a s
c ie n tífic o
o
y
o tra s
de
p a la b r a s ,
c a lid a d ,
s is te m a s
de
p r o p o n e r h ip ó te s is
e m p le a r
e x a m in a r
p r e s ta c ió n
p a ra
la
e f e c tiv id a d
de
e s t u d io s
c o n tr o le s
s e r v ic io s ,
fu tu ro s
y
p a ra
de
la
c o m p a r a c ió n ,
d ife r e n te s
p ro p o rc io n a r
e s tru c tu ra s
c o n o c im ie n to
d e s a r r o lla r n u e v o s
a b o r d a je s
y
2
e s tr a te g ia s p a r a fu t u r o s p r o g r a m a s .
U n a d e la s m a n e r a s d e h a c e r s a lu d p ú b lic a e s la b a s a d a e n e v id e n c ia s , a t r a v é s d e la
e v a lu a c ió n d e p r o g r a m a s . P e r o , d e m a n e r a m á s s im p le , la e v a lu a c ió n d e u n p r o g r a m a
s ir v e p a r a d e te r m in a r s u c o n tin u id a d , m e jo r a r s u d e s e m p e ñ o , a ñ a d ir o s u p r im ir a lg u n a s
a c tiv id a d e s , a s ig n a r r e c u r s o s , g e n e r a r c o n o c im ie n to
lu g a r e s y c o n te x t o s .
y
r e p lic a r e l p r o g r a m a
en
o tro s
g u ía
p a ra
2
M é to d o
S e
r e a liz ó
una
in v e s tig a c ió n
e x p r e s a r ju ic io s d e
lo s
e s tá n d a re s
cubano
de
v a lo r a
de
d e s a r r o llo , q u e
p a r tir d e
e s t a b le c id o s . P a r a
d ia b e te s
m e llitu s
y
la
la
el
p e r m itió
c o m p a r a c ió n
c o n fe c c ió n
p ro g ra m a
de
de
de
la
la
c re a c ió n
d e
lo s r e s u lta d o s
g u ía
se
e d u c a c ió n
un a
a lc a n z a d o s
r e v is a r o n
e n
con
e l p ro g ra m a
d ia b e te s
com o
u n
s u b p r o g r a m a d e l m is m o , s e r e a liz a r o n e n t r e v is ta s n o e s tr u c tu r a d a s a lo s in te g r a n t e s d e l
e q u ip o
b á s ic o
de
s a lu d
(E B S ),
así
com o
a
p s ic ó lo g o s ,
p o d ó lo g o s ,
L ic e n c ia d o s
en
C u ltu r a F ís ic a , je f e s d e G B T , y la V ic e d ir e c to r a D o c e n te d e l p o lic lín ic o ¨ H e r m a n o s C r u z ¨
p a ra
la
o b te n c ió n
de
la
in f o r m a c ió n ,
ade m ás
de
c o r r o b o r a r a lg u n a d e la s in fo r m a c io n e s o b t e n id a s
de
s a tis fa c c ió n
a l p e rs o n a l d e
s a lu d
y
a
a p lic a r
g u ía s
de
o b s e r v a c ió n
p a ra
, e je c u ta m o s a d e m á s u n a e n tr e v is ta
lo s p a c ie n te s
p a ra
m e d ir la
p e r c e p c ió n
de
la
6
c a lid a d
s o b re
de
la
la
a t e n c ió n
base
de
lo s
m é d ic a
c r ite r io s
b r in d a d a . S e
d e
och o
e s ta b le c ie r o n
e x p e rto s ,
p a ra
c in c o
la
d is c u s io n e s
c o n fe c c ió n
de
lo s
g r u p a le s
c r it e r io s ,
in d ic a d o r e s y e s tá n d a r e s d e la s d ife r e n te s d im e n s io n e s .
A
tra v é s
p ro g ra m a
de
la
r e v is ió n
cuban o
de
d o c u m e n ta l
d ia b e te s
se
m e llitu s
y
s e le c c io n a r o n
e l p ro g ra m a
lo s
de
c r ite r io s
e d u c a c ió n
n o r m a tiv o s
e n
c o n s id e r a r o n c o m o e x p e r to s 3 s o n m é d ic o s e s p e c ia lis t a s d e II g r a d o e n
de l
d ia b e te s . S e
M G I, c o n m á s
d e 1 0 a ñ o s d e e x p e r ie n c ia e n la A P S , y d e e llo s d o s d ip lo m a d o s e n m a n e jo d e la D M e n
la A P S ,2 e p id e m ió lo g o s c o n 1 0 y 2 3 a ñ o s d e e x p e r ie n c ia e n e l tr a b a jo , y e je c u c ió n d e
p ro g ra m a s a
n iv e l d e
la
A P S , así com o
e l tr a b a jo
con
E N T
donde
E n d o c r in ó lo g o c o n 1 3 a ñ o s e x p e r ie n c ia e n e l p r o g r a m a d e D M
se
in c lu y e
la
D M ,1
a n iv e l A P S ,1 L ic e n c ia d a
e n e n fe r m e r í a d e l e q u ip o d e a te n c ió n a l d ia b é tic o a n iv e l d e la A P S
y ,1 L ic e n c ia d o e n
C u ltu r a F ís ic a c o n e x p e r ie n c ia e n la a t e n c ió n a l d ia b é tic o a n iv e l d e la A P S .
P o s te r io r m e n te
lo s
p a ra
lo g r a r e l c u m p lim ie n to
c r ite r io s , in d ic a d o r e s
y
e s tá n d a re s
a
de
cad a
lo s o b je t iv o s p r o p u e s to s
se
u na
basado
de
la s
d im e n s io n e s
e la b o r a r o n
en
la
c la s ific a c ió n p a r a e l c o n tr o l d e la c a lid a d e n 3 g r u p o s q u e d e s d e e l a ñ o 1 9 6 6 p r o p u s o
6
D o n a b e d ia n :
M é to d o s d e a n á lis is d e E s tr u c tu r a
M é to d o s d e a n á lis is d e l P r o c e s o
M é to d o s d e a n á lis is d e lo s R e s u lta d o s
U n a v e z c o n fe c c io n a d a la g u ía s e p r o c e d ió a s u v a lid a c ió n d e fo r m a y c o n t e n id o c o n l o s
e x p e r to s a n te s m e n c io n a d o s . L a v a lid a c ió n d e l c o n te n id o s e r e a liz ó a tr a v é s d e l e m p le o
7
d e lo s c r ite r io s b á s ic o s d e M o r iy a m a
7
a c a d a v a r ia b le o íte m , m e d id o s a tr a v é s d e u n a
e s c a la c u a lita tiv a o r d in a l c o n tr e s c a te g o r ía s : m u c h o , p o c o , n a d a .
S e c o n s id e r ó a c e p t a b le s i e l íte m
el 70 %
d e lo s e x p e r to s . S e
e r a c o n s ig n a d o e n la c a te g o r ía m u c h o p o r a l m e n o s
c o n fe c c io n a r o n lo s c o m p o n e n te s d e e s tr u c t u r a , p r o c e s o y
r e s u lta d o ( a n e x o 1 ,2 , 3 ) .
S e
e la b o r ó
una
g u ía
de
e v a lu a c ió n
fin a l p a r a
e v a lu a r
e l p ro g ra m a
de
e d u c a c ió n
e n
d ia b e te s e n la A te n c ió n P r im a r ia d e S a lu d d o n d e s e c o n s id e r ó p o r c r it e r io d e e x p e r to s :
B ie n : s i d o s o m á s d e s u s d im e n s io n e s r e s u lta r o n e v a lu a d a s d e B ie n y n in g u n a
e v a lu a d a d e M a l.
R e g u la r : s i d o s
o
m ás
de
sus
d im e n s io n e s
r e s u lta r o n
e v a lu a d a s
de
R e g u la r y
n in g u n a e v a lu a d a d e M a l. S i d o s d e s u s d im e n s io n e s fu e r o n e v a lu a d a s d e B ie n y
u n a d e M a l.
M a l: s i d o s o m á s d e s u s d im e n s io n e s r e s u lta r o n e v a lu a d a s d e M a l.
A n e x o 1 . D im e n s ió n E s tr u c t u r a :
C r ite r io
In d ic a d o r
Ín d ic e
C M F c o n m é d ic o s d is p o n ib le s p a r a e l P E D
de
m é d ic o s
p a ra e l P E D
E s tá n d a r
C M F
con
d is p o n ib le s
100 %
8
Ín d ic e
de
C M F
e n fe r m e ra s
con
d is p o n ib le s
p a ra e l P E D
C M F c o n e n fe r m e r a s d is p o n ib le s p a r a e l P E D
C M F
con
lic e n c ia d o s
en
C u ltu r a
F ís ic a
d is p o n ib le s p a r a e l P E D
100 %
Ín d ic e
de
C M F
lic e n c ia d o s
en
con
C u lt u r a
50%
F ís ic a
d is p o n ib le s
p a ra
el P E D
P s ic ó lo g o s
de
G ru p o
B á s ic o
de
tr a b a jo
d is p o n ib le s p a r a e l P E D
Ín d ic e
p a ra e l
P o d ó lo g o s
de
G ru p o
de
G B T
p s ic ó lo g o s
B á s ic o
d e
T r a b a jo
d is p o n ib le s p a r a e l P E D
Ín d ic e
con
d is p o n ib le s
100 %
P E D
de
G B T
p o d ó lo g o s
con
d is p o n ib le s
100 %
p a ra e l P E D
N u tr ic io n is ta s
de
G ru p o
B á s ic o
de
T r a b a jo
d is p o n ib le s p a r a e l P E D
Ín d ic e
de
G B T
con
n u tr ic io n is ta s
100 %
d is p o n ib le s p a r a e l P E D
C M F
con
d is p o n ib ilid a d
de
m a t e r ia le s p a r a
la
e d u c a c ió n e n d ia b e te s
P o r c e n ta je
de
C M F
con
d is p o n ib ilid a d
de
100 %
m a te r ia le s
p a ra
la
e d u c a c ió n e n d ia b e te s
C M F c o n d is p o n ib ilid a d d e l P E D
P o r c e n ta je
de
C M F
con
100 %
d is p o n ib ilid a d d e l P E D
M é d ic o s d e C M F c a p a c ita d o s e n e l P E D
Ín d ic e
de
M F
100 %
c a p a c ita d o s e n e l P E D
E n fe r m e r a s d e C M F c a p a c ita d o s e n e l P E D
Ín d ic e
d e
E F
c a p a c ita d o s e n e l
100 %
P E D
A n e x o 2 . D im e n s ió n P r o c e s o :
C r ite r io
In d ic a d o r
P o r c e n ta je
E je c u c ió n d e l P E D a n iv e l d e C M F
D ia g n ó s tic o s it u a c io n a l d e d ia b e t e s a n iv e l d e
C M F
E s tá n d a r
de
C M F
con
100 %
P E D e je c u ta d o
P o r c e n ta je
de
d ia g n ó s tic o
s itu a c io n a l
C M F
la d ia b e t e s e n e l A S IS
con
de
90 %
9
A c tiv id a d e s
s is te m á tic a s
y
c o n tín u a s
p a ra
e d u c a c ió n in te r p e r s o n a l e n C M F
P o r c e n ta je
de
a c tiv id a d e s
s is t e m á tic a s
c o n tin u a s
C M F
p a ra
con
y
e d u c a c ió n
100 %
in te r p e r s o n a l
R e m is ió n d e p a c ie n te s d e l C M F a c o n s u lta d e
P o r c e n ta je
n u tr ic ió n d e l p o lic lín ic o
r e m itid o s
de
a
d ia b é tic o s
c o n s u lta
de
100 %
n u tr ic ió n
R e m is ió n
d e
p a c ie n te s
del
C M F
a
c o n s u lta
in te g r a l d e a t e n c ió n a l d ia b é tic o d e l p o lic lín ic o
P o r c e n ta je
de
r e m itid o s
in te g r a l
d ia b é tic o s
a
d e
c o n s u lta
a te n c ió n
al
100 %
d ia b é tic o
R e m is ió n
de
p a c ie n te s d e l C M F
a l C e n tro
de
A te n c ió n a l D ia b é tic o ( C A D )
C o n tr a r r e fe r e n c ia
de
P o r c e n ta je
de
d ia b é tic o s
r e m itid o s a l C A D
c o n s u lta
de
n u t r ic ió n
al
C M F
P o r c e n ta je
de
a te n d id o s
en
n u tr ic ió n ,
con
100 %
d ia b é tic o s
c o n s u lta
de
r e fe r e n c ia
100 %
p a ra e l C M F
C o n tr a r r e fe r e n c ia
d e
c o n s u lt a
de
a t e n c ió n
in te g r a l d e a t e n c ió n a l d ia b é tic o a l C M F
P o r c e n ta je
de
d ia b é tic o s
a te n d id o s
en
c o n s u lta
in te g r a l
d e
d ia b é tic o
a te n c ió n
con
al
100 %
r e fe r e n c ia
p a ra e l C M F
C o n tr a r r e fe r e n c ia
del
C A D
al
d ia b é tic o
al
C M F
P o r c e n ta je
a te n d id o s
de
en
d ia b é tic o s
el
C A D
con
r e fe r e n c ia p a r a e l C M F
R e a liz a c ió n
de
e v a lu a c io n e s
p e r ió d ic a s
del
P E D en C M F
R e a liz a c ió n
P o r c e n ta je
d e
e v a lu a c ió n
p e r ió d ic a e n C M F
de
e v a lu a c io n e s
p e r ió d ic a s
P E D en G B T
del
P o r c e n ta je
d e
100 %
100 %
e v a lu a c ió n
p e r ió d ic a e n G B T
100 %
A n e x o 3 . D im e n s ió n R e s u lta d o :
C r ite r io
In d ic a d o r
E s tá n d a r
10
P o r c e n ta je
D is m in u c ió n
de
la
m o r ta lid a d
p o r d ia b e t e s e n
de
C M F
con
m o r ta lid a d r e d u c id a e n u n
C M F
80 %
10
%
re s p e c to
al
año
C M F
con
2000
P o r c e n ta je
D is m in u c ió n
de
c o m p lic a c io n e s
p or
d ia b e te s
en C M F
de
d is m in u c ió n
de
c o m p lic a c io n e s
%
D ia b é tic o s
co n
c o n tro l
g lu c é m ic o
ad ecuad o,
d e s e a b le o a c e p ta b le
en
un
20
80 %
re s p e c to a l a ñ o 2 0 0 0
P o r c e n ta je
con
d e
d ia b é tic o s
c o n tro l
g lu c é m ic o
100 %
adecua do,
d e s e a b le
o
a c e p ta b le
P a c ie n te s c o n c u m p lim ie n to d e l tr a ta m ie n to
P o r c e n ta je
que
de
p a c ie n te s
c u m p le n
el
90 %
tra ta m ie n to
P a c ie n te s
in c o r p o r a d o s
a
lo s
c ir c u lo s
de
d ia b é tic o s
P o r c e n ta je
de
p a c ie n te s
in c o r p o r a d o s
a
lo s
100 %
c ir c u lo s d e d ia b é tic o s
D ia b é tic o s c o n c u r s o d e in f o r m a c ió n b á s ic a
P o r c e n ta je
con
c u rs o
d e
de
d ia b é tic o s
in fo r m a c ió n
100 %
b á s ic a
F a m ilia r e s
a lle g a d o s
de
d ia b é tic o s
con
c u rs o
d e in fo r m a c ió n b á s ic a
P o r c e n ta je
a lle g a d o s
de
f a m ilia r e s
d e
d ia b é tic o s
50 %
con
c u rs o
de
in f o r m a c ió n
b á s ic a
In fo rm e s
o
p u b lic a c io n e s
d e
lo s
lo g r o s
del
p ro g ra m a e n C M F
P o r c e n ta je
de
p u b lic a c io n e s
in fo r m e s
d e
o
lo s
100 %
lo g r o s d e l P E D e n C M F
In fo rm e s
o
p u b lic a c io n e s
d e
lo s
lo g r o s
p ro g ra m a e n G B T
del
P o r c e n ta je
de
p u b lic a c io n e s
in fo r m e s
d e
o
lo s
100 %
lo g r o s d e l P E D e n G B T
S a tis fa c c ió n d e u s u a r io s in te r n o s d e l P E D
P o r c e n ta je
in te r n o s
de
del
u s u a r io s
P E D
con
80 %
s a tis fa c c ió n d e l m is m o
S a tis fa c c ió n d e u s u a r io s e x te r n o s d e l P E D
P o r c e n ta je
e x te rn o s
de
del
u s u a r io s
P E D
s a tis fa c c ió n d e l m is m o
R e fe r e n c ia s B ib lio g r á fic a s
con
80 %
11
1.
G a r r id o - L a t o r r e F , L ó p e z - M o r e n o S . E v a lu a c ió n d e lo s p r o g r a m a s y s e r v ic io s d e
s a lu d
en
M é x ic o .
5 3 (s u p l
S a lu d
p ú b lic a
4 ):
M éx
[In te rn e t].
201 1
[a p ro x .3 p .]
[c ita d o
201 3
N ov
D is p o n ib le
0 4 ];
en:
h ttp ://w w w .s c ie lo . o r g . m x /s c ie lo .p h p ? s c r ip t= s c i_ a r tte x t& p id = S 0 0 3 6 3 6 3 4 2 0 1 1 0 0 1 0
0 0 0 0 2 & ln g = e s
2.
T e n o r io
G n ecco
A ,
V ic to r ia
P la z a
R .
E V A L U A C IÓ N
D E
P R O G R A M A S
S A L U D . F a c u lta d d e C ie n c ia s d e la S a lu d . [I n te r n e t]. 2 0 0 8 [c ita d o
1 0 (2 ):
[a p ro x .1 2
p .].
201 3
N ov
D is p o n ib le
D E
0 4 ];
en:
h ttp ://fa c u lta d s a lu d .u n ic a u c a .e d u .c o /R e v is ta /P D F % 5 C 2 0 0 8 % 5 C 1 0 0 2 0 6 2 0 0 8 0 6 . p
df
3.
Z a n in i
A .
P ro p u e s ta
E V A L U A C IÒ N
de
un
D E
in s tr u m e n t o
P R O G R A M A S
p a ra
la
D E
e v a lu a c ió n
P R O M O C IÓ N
y
a u d ito r ia s
d e
D E
S A LU D .
p ro g ra m a s
de
p r o m o c ió n d e s a lu d . R e v is ta d e la M a e s t r ía e n S a lu d P ú b lic a . [In te r n e t ]. 2 0 0 9 d ic
[c ita d o
20 13
N ov
0 4 ];
7 (1 4 ):
[a p r o x .1 5
p .]
D is p o n ib le
e n:
h ttp ://m s p .r e c . u b a . a r /r e v is ta /d o c s /0 1 4 z a n in i1 4 . p d f
4.
M ir a b a l N á p o le s M , R o d r íg u e z S á n c h e z J , G u e r r e r o R a m ír e z M , Á lv a r e z M u ñ o z
M . M o d e lo te ó r ic o p a r a la e v a lu a c ió n d e im p a c t o e n p r o g r a m a s d e S a lu d P ú b lic a .
H u m a n id a d e s
2 3 p .].
M é d ic a s .
[In te rn e t]. 2 0 1 2
[c it a d o
2013
N ov
0 4 ];
1 2 ( 2 ): [A p ro x .
D is p o n ib le
en:
h ttp ://w w w .h u m a n id a d e s m e d ic a s .s ld .c u /in d e x .p h p / h m /a r tic le /v ie w /1 1 4 / 1 2 0
5.
G U IA G E N E R A L P A R A L A E V A L U A C IO N
D E P R O G R A M A S .
P la n d e S a lu d d e
la C iu d a d d e H u e lv a - 3 9 5 . – [in te r n e t ]; [c it a d o 2 0 1 3 s e p 7 ];[a p r o x . 9 p .].D is p o n ib le
en:
h ttp ://w w w .h u e lv a .e s / o p e n c m s /e x p o r t/s ite s / d e fa u lt/a y u n h u e lv a /g a le r ia s /a t e n c io n _
c iu d a d a n o /s a lu d /d o c u m e n to s /G u ia _ g e n e r a l_ p a r a _ la _ E v a lu a c io n _ d e _ p r o g r a m a s .
pdf
12
6.
D o n a b e d ia n
A .
E v a lu a tin g
th e
q u a lity
of
m e d ic a l
c a re .
M ilb a n k
M em
Fu nd
Q
.1 9 6 6 ; 4 4 :1 6 6 – 2 0 6 .
7.
M o r iy a m a
I
M .
In d ic a to r s
of
s o c ia l
change
p r o b le m s
h e a lth s ta tu s . N e w y o r k : E d ito r ia l R u s e ll; 1 9 6 8 .p . 5 9 3 .
in
th e
m e a s u re m e n ts
of