5. Bibliografía - Prader Willi Argentina

• Presencia de caries: obturaciones mejor tempranamente. En ocasiones habrá que
usar anestesia local o general incluso.
• Tartrectomía (limpieza) cuando sea necesario. Con gran paciencia en varias sesiones. Colaborarán más fácilmente con la técnica manual que con ultrasonidos.
• En manchas de hipoplasia de esmalte pueden ser útiles aplicaciones de barniz de
clorhexidina así como en surcos profundos (Cervitex®) que se deberá aplicar cada tres
meses.
• Valoración respecto a las necesidades de ortodoncia (desde los 6 años). Suelen
tolerar bien la aparatología removible aún incómoda y dolorosa. Sin embargo, en ocasiones se descementan los brackets de la aparatología fija mientras el cemento está aún
polimerizando, o incluso terminada la polimerización pues se tocan insistentemente la
boca.
• En gingivitis y periodontitis hay que insistir en higiene por medidas mecánicas
(cepillado) pero en ocasiones añadir colutorios bacteriostáticos para control de la placa
bacteriana. (Se puede hacer en consulta con geles en cubeta durante 3 minutos, repitiendo cada 3 meses, –Perio-kin gel®).
• En hiperplasia gingival (en ocasiones relacionada con aparatos de ortodoncia)
puede ser útil la utilización de geles de clorhexidina (Peri-kin gel®) aplicadas incluso con
el cepillo dos veces al día; o en aerosol (Perio-kin spray®) en áreas muy localizadas; aunque pueden llegar a requerir cirugía de remodelación gingival.
• El uso de clorhexidina puede producir tinciones dentarias en relación con la placa
depositada y las tinciones alimentarias (tabaco, tanino, té, café...).
• Si los pacientes presentan episodios de rumiación es necesaria la limpieza y enjuagues adicionales, y enjuague con flúor diario (si controlan el no tragarlo).
• Los profesionales que traten a estas personas deberán ser pacientes y tener claro
que es necesario para la relación médico-paciente, que éste asuma la “autoridad” del
profesional.
5. BIBLIOGRAFÍA
STORHAUG, K. (1994): Dental health problems in pws. The Gathered View.
NOWAK, A.J. (1988): “Dental manifestations and management”, en GREENSWAG, L.R., y
ALEXANDER R.C. (De.): Management of PWS. Springer-Verlag.
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