solicitud y depósito previo tasa prestación del servicio de

SOLICITUD Y DEPÓSITO PREVIO TASA PRESTACIÓN DEL SERVICIO
DE CELEBRACIÓN CIVIL MATRIMONIO
DATOS DEL SOLICITANTE
NOMBRE Y APELLIDOS
D.N.I. o N.I.E.
EN REPRESENTACIÓN DE (nombre, apellidos o razón social)
D.N.I, N.I.E. o C.I.F.
DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIONES
C.P.
PROVINCIA
TELÉFONO
MUNICIPIO
CORREO ELECTRÓNICO
HECHOS Y RAZONES
Deseamos celebrar ceremonia civil de matrimonio en esa localidad:
El día:
En horario:
horas.
De mañana:
horas.
De tarde:
Lugar de celebración:
Delegación: Alcalde/Concejal
CUOTA TRIBUTARIA Y CONCEPTO
TASA POR PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE CELEBRACIÓN DE MATRIMONIO CIVIL EN LOCAL
PÚBLICO (Casa Consistorial, Casa de la Cultura, Centro Social o Parque de Maldonado).
100,00 €
TASA POR PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE CELEBRACIÓN DE MATRIMONIO CIVIL EN LOCAL
PÚBLICOEN HORARIO DE OFICINAS (Casa Consistorial, Casa de la Cultura, Centro Social o Parque
de Maldonado).
10,00 €
TASA POR PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE CELEBRACIÓN DE MATRIMONIO CIVIL EN LOCAL
PRIVADO (Celebraciones en el término municipal).
200,00 €
TOTAL A INGRESAR
FORMA Y LUGAR DE PAGO
El presente ingreso deberá efectuarse en las entidades colaboradoras con el Ayuntamiento de Riba-roja de Túria: Bankia - La Caixa - Banco Bilbao
Vizcaya - Banco de Valencia - Caja Mar - Caixa Popular - Bilbao Bizcaia Kutxa - Banco Santander - SabadellCAM, y a su vez ponerse en contacto con
la Oficina de Recaudación Municipal, Plaza del Ayuntamiento nº 2, teléfono 96 277 93 60. Horario: de lunes a viernes de 9:00 a 14:00 horas y
miércoles de 16:00 a 18:00 horas.
Este documento, que sólo tendrá validez con la impresión de la Entidad Bancaria, señalándose el importe del ingreso y fecha del mismo, equivale a
la carta de pago y en su consecuencia el sujeto pasivo queda liberado con la Hacienda Municipal en el concepto ingresado.
TOTAL A INGRESAR
CONTROL O FIRMA
Documentación que se acompaña:
- Fotocopia D.N.I./C.I.F. de los contrayentes.
- Fotocopia D.N.I./C.I.F. de los dos testigos.
En Riba-roja del Túria, a
de
de 20
Firma
Según la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que el Ayuntamiento de Riba-roja
de Túria incorporará sus datos a ficheros, que se utilizarán para los fines de esta solicitud y no se cederán a ningún tercero, excepto por obligaciones
legales y a otras Administraciones Públicas que sean las destinatarias del tratamiento. Adicionalmente autoriza al Ayuntamiento de Riba-roja de
Túria a comprobar y completar los datos necesarios para esta solicitud, consultando tanto sus propios archivos como los de otras Administraciones
Públicas que sean necesarios. Para ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición diríjase por escrito al Ayuntamiento a la
siguiente dirección: Plaza del Ayuntamiento nº 9 - 46190 Riba-roja de Túria, adjuntando una fotocopia de su Documento Nacional de Identidad o
equivalente.
Remitir las siguientes copias:
(1) Ejemplar para el interesado / (2) Ejemplar para el interesado - Adjuntar a la documentación a entregar en el Ayuntamiento
(3) Ejemplar para la Entidad Bancaria / (4) Ejemplar para la Entidad Bancaria - Remitir al departamento de Gestión Tributaria