TAA-XX (New 1/2006)

Departamento de Trabajo de
Connecticut
EB-230S (Rev 3/09)
Nombre
SSN
Informe de las actividades de
búsqueda de trabajo
Semana que
Semana que inicia
finaliza el
el domingo
sábado
Con el propósito de ser elegible para recibir los Beneficios ampliados (EB, por sus siglas en inglés), la ley exige que usted realice una búsqueda completa de
empleo por cada semana reclamada. Usted debe a) buscar trabajo activamente durante la semana, b) hacer esfuerzos orientados a la búsqueda de empleo
al menos dos (2) días en cada semana y c) contactar como mínimo tres (3) empleadores por semana. NO se exige la firma de los posibles empleadores;
no obstante, su búsqueda de trabajo está sujeta a verificación por parte de los representantes del Departamento de Trabajo de Connecticut. Los esfuerzos
indicados a continuación deben coincidir con las fechas de la semana presentada como reclamo.
Fecha
Nombre y dirección del empleador
Puesto/tipo de trabajo buscado
Fecha
Resultados del contacto
No. telefónico/persona de contacto, si lo conoce
Método de contacto
Resultados del contacto
Método de contacto
Resultados del contacto
Método de contacto
Resultados del contacto
Nombre y dirección del empleador
Puesto/tipo de trabajo buscado
Fecha
Método de contacto
Nombre y dirección del empleador
Puesto/tipo de trabajo buscado
Fecha
No. telefónico/persona de contacto, si lo conoce
No. telefónico/persona de contacto, si lo conoce
Nombre y dirección del empleador
Puesto/tipo de trabajo buscado
No. telefónico/persona de contacto, si lo conoce
Declaro que la información proporcionada en el presente formulario es auténtica y correcta. Entiendo que la ley prevé sanciones por hacer declaraciones falsas y ocultar
hechos para obtener beneficios a los cuales no tengo derecho.
Firma
Fecha
NO ENVÍE ESTE FORMULARIO DE VUELTA AL DEPARTAMENTO DE TRABAJO. POR FAVOR GUARDE ESTE INFORME PARA SU LEGAJO. SE
LE PUEDE SOLICITAR QUE PRESENTE LOS INFORMES COMPLETADOS ANTE EL DEPARTAMENTO DE TRABAJO COMO CONDICIÓN PARA
RECIBIR LOS BENEFICIOS AMPLIADOS.