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Ficha de inscripcion

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FICHA INSCRIPCION
JORNADA :
Fecha : Madrid ,
APELLIDOS:
DNI:
NOMBRE:
DOMICLIO:
LOCALIDAD:
PROVINCIA:
ENTIDAD:
CARGO/PUESTO:
Teléfono de contacto:
E-Mail
DESPLAZAMIENTO:
GESTIÓN DE DESPLAZAMIENTO:
SI
NO
TRAYECTO
FORMA DE VIAJE:
Tren
Avión*
Coche
HORARIO PREFERENTE**
*indicar si necesitan facturar equipaje : SI
NO
*para residentes en Canarias/Baleares indicar localidad de procedencia
**los horarios del viaje se ajustarán a la hora de inicio y fin de la reunión
Enviar a [email protected]
CORREO ELECTRONICO
[email protected]
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