EJERCICIO, ----c-:cc---

HOJA DE AYUDA PARA EL PAGO EN VENTANILLA BANCARIA
DERECHOS PRODUCTOS Y APROVECHAMIENTOS
RfG/smo flDfRAL
oc CONm/mJYfNTES
OPA
ClAVE ÚMOI DE RfG/STRO DE POf/UID()N
APHUDO PATERNO
APHUDO MATERNO
NOMIJRf{S/
DENfJMlNAaoN O RAZON SOCIAL
9 9
[TI
,~~
OTRA
O'~
~
~'~
~
~'~
N~
'"
;------------------------------------------
MARQUE CO N X
✘ NOAP UCAPmOOO
D
D
MENS UAL
D BIMES TRAL D
TRIMESTRAL
D
D
CUATRIMESTRAL
PERIODO,
SEMESTRAL
EJERCICIO,
EJEMPLO TRIMES TRAL ' ENERO -MARZO
9
CLAVE DE
REFERENCIA
9
7
0
0
D
OE LtJ ERC ICIO
----c-:cc--MM
1
7
0
4
I
CADENA DE LA
0
0
2
5 0
2
3 0
DEPENDENCIA L_'----'------'-_'----'------'-_'----'------'-_'----'------'-_'----'
CON C EPTO
IMPORTE
PARTE ACTUALlZAOA
RE CARGOS
MULTA POR CORRECC iÓN FISCAL
CANTIDAD A PAGAR
DPA
,
,----,
,----,
,----,
,----,----- ,
0
•
i
IV A ACTOSNTI DENTALES
TOTALA PAGAR
-----
,----0
ESTA HOJA NO ES UN COMPROBANTE OFICIAL DE PAGO. POR LO CUAL NO SERASELLADA POR EL CAJERO