Colegio Santa Mónica D`acord amb les normes de la Conselleria d

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Colegio Santa Mónica
Calle Son Ventallol, 13, bajos
Teléfono: 971274800
www.colegiosantamonica.eu
D’acord amb les normes de la Conselleria d’Educació i Cultura que regulen les
administracions de medicaments als alumnes, es requereix la següent
autorització per tal que en quedi constància al centre.
AUTORITZACIÓ PER A L’ADMINISTRACIÓ DE MEDICAMENTS
En/Na
...............................................................................
pare/mare
o
tutor/tutora legal de l’alumne/a .....................................................................
autoritza
el
personal
docent
de
l’escola
a
administrar
el
següent
medicament................................................................................................
els dies ......................................................................................................
amb la següent dosi.....................................................................................
En cas que el tractament farmacològic requereixi recepta mèdica, s’haurà de
presentar una fotocòpia del tractament prescrit pel pediatre.
Palma, .......... de ..........................................de 20.......
.............................................................
Signatura del Pare, Mare o Tutor legal
ENTREGAR AL TUTOR/A DEL CENTRE ABANS DE L’ADMINISTRACIÓ DEL
MEDICAMENT.
AVISO LEGAL:
De acuerdo con lo establecido por la Ley Orgánica de Protección de Datos de Carácter Personal 15/99,
de 13 de diciembre, se informa que los datos registrados en este formulario sirven exclusivamente a la
finalidad de solicitar la autorización a los padres y/o tutores para la administración de medicamentos a
sus hijos, según la resolución del Conseller d’Educació i Cultura, de día 18 de juny de 2010. Serán
conservados en los ficheros de datos personales cuyo responsable es Colegio Santa Mónica.
Los titulares de los datos pueden ejercer sus derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación,
cumplimentando la solicitud creada a tal efecto, acreditando su identidad y dirigiéndose al Departamento
de Secretaría de este centro educativo.
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