Tercio medio facial MODUS®

P RE SE N TA CI Ó N D E L P R O D U C T O
Tercio medio
facial
MODUS
®
Tercio medio facial
MODUS®
INTRODUCCIÓN
El tercio medio facial consiste en una estructura compleja con diferentes formas
y partes del hueso. La estructura varía en espesor, con la estabilidad particular
a lo largo de las columnas del tercio media facial. Las zonas más delicadas están
en mayor riesgo de fractura cuando son sometidas a la fuerza. Por lo tanto, se
recomienda tener cuidado dependiendo de la indicación (reposicionamiento
ortognático o tratamiento de los traumatismos del tercio medio facial).
Para tener éxito en una osteosíntesis del tercio medio facial, se requieren placas de
indicación específica y tornillos con excelentes propiedades de corte.
Debido a que hay un número limitado de enfoques adecuados, son indispensables
los instrumentos ergonómicos e implantes que sean fáciles de manejar.
Con los sistemas del tercio medio facial MODUS, Medartis ofrece una amplia gama
de soluciones para el trauma, cirugía reconstructiva y procedimientos ortognáticos.
Esto permite que el cirujano elija entre una amplia selección de placas flexibles
o rígidas y diferentes espesores de placas. Cada sistema también ofrece placas
formadas anatómicamente para garantizar resultados óptimos.
Medartis, APTUS, MODUS, TriLock, HexaDrive y SpeedTip son marcas registradas de Medartis AG, 4057 Basilea, Suiza.
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Tercio medio facial MODUS ®
Precisión en Fijación
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2
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4
5
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Imagen tridimensional de un tornillo TriLock
2
Oficina central de Medartis en Basilea
3
Producción de tornillo
4
Modelo de demostración TriLock, escala 10:1
5
Inspección de calidad
Tercio medio facial MODUS ®
| 5
Medartis AG, con sede en Basilea, Suiza, se especializa en
implantes de alta-precisión técnica para fijación quirúrgica de
fracturas óseas y osteotomías.
Medartis desarrolla, fabrica y vende tornillos y placas de
Para cumplir con los requerimientos de crecimiento de
titanio, instrumentos quirúrgicos y soluciones para fijación
dispositivos médicos, nuestros equipos de desarrollo están
de fracturas. Estos implantes permiten la rehabilitación del
comprometidos en realizar un intercambio de conocimiento
paciente después de la reconstrucción quirúrgica de fracturas,
intensivo con nuestros clientes, socios e institutos científicos
malas uniones y deformidades en enfermedades óseas y sus
líderes a nivel mundial. Las ubicaciones internacionales
tejidos blandos adyacentes. Medartis está representada a
de Medartis nos permiten determinar las necesidades de
nivel mundial a través de sus filiales y una red de distribución
cirujanos y pacientes directamente en sitio e incorporar estas
amplia.
necesidades en el desarrollo del producto. Esta es la única
forma en que podemos resolver eficientemente los problemas
Nuestro lema es “Precisión en Fijación”. Le damos la más alta
actuales clínicos y ofrecer productos orientados al mercado
prioridad al mantenimiento de estándares de calidad estrictos,
para utilizarlos en el quirófano.
al desarrollo continuo posterior e innovaciones así como a la
disposición de un amplio servicio para cirujanos, para el per-
La calidad de servicio está considerablemente conformada por
sonal de quirófano y para nuestros pacientes. Esto mejora las
nuestra presencia internacional así como con una cooperación
relaciones con el cliente a largo plazo con base en asociaciones
local. La calidad del producto se mantiene por el hecho de que
y ha formado la fundación para el éxito sustentable desde la
la cadena completa del proceso – desde el desarrollo hasta la
fundación de la compañía en 1997. La meta de Medartis es
asistencia postoperatoria – se encuentra en manos de nuestros
mejorar continuamente la rehabilitación funcional temprana a
departamentos internos. Medartis puede por lo tanto aplicar
través de sus productos de alta calidad y tecnologías desarro-
exclusivamente las tecnologías más recientes durante el
lladas exclusivamente.
desarrollo del producto para áreas especiales como cirugía de
huesos pequeños. Al mismo tiempo, tenemos el control más
estricto posible sobre la calidad y flexibilidad del proceso.
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www.medartis/products/modus/midface
6 | Tercio medio facial MODUS
®
Sistemas para una variedad de
indicaciones
Tercio medio facial MODUS
• Para tratamiento de traumas de indicación específica
• Para los procedimientos ortognáticos debido a la mala
alineación dental o maxilar
• Para la reconstrucción después de la resección del tumor
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Tercio medio facial MODUS ® | 7
T E R C I O M E D I O FA C I A L M O D U S
Trauma
Cirugía ortognática
La cirugía de trauma (cirugía oral y maxilofacial) se realiza
La cirugía ortognática abarca el tratamiento quirúrgico de las
para tratar, lo que son en la mayoría de los casos, lesiones
anomalías del maxilar para cual el ajuste maxilar de
accidentales en los huesos craneofaciales y los tejidos
ortodoncia no es suficiente. El mal posicionamiento debe
blandos. En los pacientes con trauma, las líneas de
ser corregido cuando los problemas son funcionales, tales
fracturas pasan a través de todos los huesos del tercio
como alteración de la función de masticar o incluso a largo
medio facial y suelen ser definidas por las columnas de
plazo los problemas de la articulación temporomandibular
soporte y/o por los puntos débiles del esqueleto.
como resultado de un exceso de estrés constante ya se han
El objetivo de la intervención quirúrgica es garantizar una
producido o se espera el desarrollo.
fijación segura de estas fracturas y reconstruir los defectos
de tejidos blandos con la mayor precisión posible con el fin
de restaurar la apariencia del paciente a su estado natural
anterior al trauma.
Reconstrucción
La cirugía plástica reconstructiva juega un papel importante
Los sistemas MODUS ofrecidos por Medartis destacan por
en la restauración de las estructuras óseas del tercio medio
una innovadora gama de placas y tornillos en varias
facial después de la extirpación del tumor o en pacientes
dimensiones, formas anatómicas y geometrías.
con defectos óseos graves como resultado de un trauma,
La selección correcta del implante depende del
debido al hecho de que este tipo de cirugía tiene un impacto
grosor, la calidad y la forma de la estructura ósea.
directo en la apariencia estética y funcional.
El objetivo es restaurar la forma anterior y la función
a fin de permitir que los pacientes que se reintegren a su
entorno social.
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1
Fractura de arco cigomático - MODUS 1.5
2
Fractura de piso orbitario - MODUS OPS 1.5
3
Fijación intermaxilar - MODUS IMF 2.0
4
Fractura de tercio medio facial centrolateral MODUS 1.5
5
Fractura frontocigomática del arco orbitario
lateral - MODUS 1.5
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Tercio medio facial MODUS ®
Diseño de placa pre-contorneada
anatómicamente
Tercio medio facial MODUS
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5
1
Placas de fijación en el módulo
2
Detalle de una placa de piso orbital
3
Detalle de los implantes de malla
4
Parte de un modelo de hueso del cráneo
5
Presentación de elementos finitos de una placa
Medartis
Para mayor información sobre la gama de placas, vea el Catálogo MODUS en www.medartis.com/www.medartis.com/meta/downloads/marketing-materials.
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Tercio medio facial MODUS ® | 9
• Placas de indicación específica
• Gama de placas rígidas y semi-rígidas
• Perfiles de placas optimizadas para la estabilidad
GAMA DE PLACAS
La gama de placas del tercio medio facial incluye una amplia
selección de placas y de mallas para las siguientes indicaciones y
procedimientos:
•
Fracturas maxilares y cigomáticas, fracturas del puente de
la nariz, y fracturas Le Fort I, II y III
•
Tratamiento de fracturas orbitales
•
Procedimientos ortognáticos de los maxilares (LeFort I, II y III)
•
Reconstrucción del tercio medio facial después de la
resección del tumor
CARACTERÍSTICAS DE LA PLACAS
•
Geometría de la placa pre-contorneada anatómicamente para
la aplicación intraoperatoria simple
•
Placas de indicación específica en las regiones orbitales y
cigomáticas LeFort I
•
Perfil bajo y perfil del tornillo/placa adaptados de forma
óptima para maximizar la protección de los tejidos blandos
•
Implantes con código de colores para una fácil identificación
en el quirófano:
o Oro = placas craneales rígidas
o Verde / azul = Placas de piso orbital , de rejilla o craneal
maleable
•
0.5
mm
0 .6
Ø 1.2
/0.7
mm
Ø 0.9
Diferentes distancias entre los orificios de los tornillos en cada
espesor de la placa para la fijación de indicación específica
0. 8
•
Se pueden usar dos diametros de tornillos para cada espesor
de las placas:
/1.0
mm
Ø 1.8
Ø 1.5
Ø 1.5
o 0.9/1.2 tornillos para placas de 0.5 mm
o 1.5/1.8 tornillos para placas de 0.6/0.7 mm
o 2.0/2.3 tornillos para placas de 0.8/1.0 mm
Ø 2.3
Ø 2.0
Ø 2.0
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®
Tecnología de tornillo superior
Tercio medio facial MODUS
1
2
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1
Punta de corte poligonal SpeedTip
2
Rosca de tornillo afilada
3
Presentación de elementos finitos de una
cabeza de tornillo HexaDrive
Para mayor información sobre la gama de tornillos, vea el Catálogo MODUS en www.medartis.com/www.medartis.com/meta/downloads/marketing-materials.
 www.medartis/products/modus/midface
Tercio medio facial MODUS ®
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• Excelente características de rosca
• Interfaz HexaDrive con excelentes propiedades de autofijación
• Diseño de roscas SpeedTip para ahorrar tiempo y esfuerzo de
inserción
OPCIONES DE TORNILLOS
•
Selección entre los tornillos con cabeza de cruz o
HexaDrive
•
Tornillos corticales autorroscantes de
0.9/1.2/1.5/1.8/2.0/2.3 mm
•
Tornillos SpeedTip de 1.5/2.0 (autoperforante)
•
Tornillos de longitudes de 2 mm a 23 mm
•
Tornillos IMF autoperforantes de 2.0 mm
Tornillos corticales
Tornillos IMF
autorroscantes
autoperforantes
Tornillos SpeedTip
autoperforantes
CARACTERÍSTICAS DE LOS TORNILLOS
•
HexaDrive – el mecanismo optimo de autofijación entre el
tornillo y el destornillador para incrementar la transmisión
de giro
•
Excelentes propiedades autoroscantes (sin acanalados de
corte) y fácil inserción del tornillo debido al perfil de rosca
de corte de precisión
•
Tecnología SpeedTip para tornillos autoperforantes:
o
o
Riesgo reducido de dislocación gracias a la
excelente adherencia
Inserción sin esfuerzo: Sólo la punta poligonal
empuja a un lado el material óseo - sin tener en
cuenta la longitud del tornillo
o
Reacción táctil excelente durante la inserción
•
Paso de la rosca del tornillo adaptado en tornillos
corticales dependiendo de la longitud del tornillo para
mejor rapidez y fijación
•
Diámetro del núcleo cónico cercano a la cabeza del
tornillo para mayor fuerza de torsión y de tensión
Propiedades de excelente
autofijación
Superficie de contacto
para la transmisión de
Superficie de
giro
contacto para
retener el tornillo
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Tecnología, materiales y biomecánica
Tercio medio facial MODUS
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2
3
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Estructura de malla MODUS
2
Prueba biomecánica de un implante
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Presentación de elementos finitos de una placa
de piso orbital
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Tercio medio facial MODUS ®
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• Diseño de rosca SpeedTip - implantación directa, sin
perforación previa
• Materiales de alto grado
• Estándar de la más alta calidad
TECNOLOGÍA DE LA ROSCA SPEEDTIP
El diseño de función única y punta de rápido roscado permite un
enroscado inmediato del hueso con sólo una ligera presión axial.
El diseño del eje triangular permite la perforación simultánea y el
desplazamiento del material óseo en la zona de detrás de la punta
de corte del tornillo. El eje cónico debajo de la punta poligonal
también ayuda a reducir la torsión de inserción, así como da
reacción táctil al cirujano de la capa ósea en el que se encuentra
el tornillo ubicado actualmente (por ejemplo, la penetración de la
corteza).
DISEÑOS ANATÓMICOS
Las fracturas complejas o ajustes requieren productos
sofisticados para garantizar un resultado perfecto. Por lo tanto,
Medartis pone atención a las formas anatómicas y productos
que son fáciles de implantar. Las superficies lisas y bordes
redondeados tienen un menor riesgo de provocar irritación
de los tejidos blandos, que en última instancia, da lugar a un
resultado positivo tanto para el usuario como para el paciente.
MATERIALES
Las placas y los tornillos están fabricados de titanio puro (ASTM
F67, ISO 5832-2) o de aleación de titanio (ASTM F136, ISO
5832-3). El Titanio es un material seguro y confiable, que es
biocompatible y resistente a la corrosión, no dispara ninguna
reacción alérgica y de acuerdo al entendimiento actual puede
permanecer en el cuerpo indefinidamente.
BIOMECÁNICA
La geometría de placa optimizada por computadora asegura
que los implantes puedan soportar alto estrés mecánico con un
espesor mínimo de la placa.
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www.medartis/products/modus/midface
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Tercio medio facial MODUS ®
Instrumentos
Tercio medio facial MODUS
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2
3
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4
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www.medartis/products/modus/midface
1
Pinzas para doblar placas
2
Alicate para corte de placas
3
Mecanismo de autofijación de tornillo/destornillador
4
Instrumentos codificados por color en la charola
de instrumentos
5
Unidad de medición del medidor de profundidad
Tercio medio facial MODUS ®
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• Kit reducido de instrumentos
• Aplicación asertiva debido a codificación clara de color
• Fácil de utilizar
KIT DE INSTRUMENTOS SIMPLES
Los instrumentos Medartis son compactos, diseñados
ergonómicamente y fáciles de utilizar.
•
Medidor de profundidad para uso con una sola mano
•
Un destornillador y un instrumento para sujetar y
posicionar placas para cada tamaño del sistema
(0.9/1.2, 1.5 y 2.0)
•
Una guía de broca para todos los diámetros de brocas
•
Un par de pinzas para doblar placas de todos los
tamaños
•
Un alicate para corte de placas patentadas Vario para
todos los tamaños de los sistemas
CONCEPTO DE CODIFICACIÓN CLARA DE COLOR
Las brocas y los instrumentos tienen un código de color
consistente y claro que permite un uso asertivo dentro de los
diferentes tamaños del sistema.
MODUS 0.9/ 1.2 = rojo
MODUS 1.5
= verde
MODUS 2.0
= azul
MODUS Malla
= amarillo
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www.medartis/products/modus/midface
16 | Tercio medio facial MODUS
®
Almacenamiento en perfección
Tercio medio facial MODUS
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1
Módulo de placas
2
Bandeja de instrumentos
3
Vista desde abajo: contenedor de implantes
4
Módulo de brocas
5
Contenedor de implantes con un código de
colores
Tercio medio facial MODUS ® | 17
• Modular, económico, compacto
• Equipos combinables
• Codificación de color clara y consistente
CONJUNTOS COMPACTOS
Los conjuntos MODUS para el tercio medio facial constan de
un contenedor de implante y una bandeja de instrumentos.
Estos pueden almacenarse juntos en un contenedor de
esterilización específicamente marcado. El diseño compacto
también ahorra espacio cuando la instrumentación se coloca
en la tabla el instrumental.
DISEÑO MODULAR
Dependiendo de las necesidades del usuario, se pueden
combinar hasta cuatro contenedores diferentes de implantes
en una sola rejilla. Cada tamaño del sistema individual
utilizará diferentes instrumentos.
CODIFICACIÓN DE COLOR CONSTANTE Y CONCEPTO DE
ETIQUETADO
Todos los contenedores están codificados con una barra
de color dependiendo del tamaño del sistema. Los campos
de la placa individual y longitudes de los tornillos están
etiquetados para permitir la clara identificación de las
placas y tornillos.
 www.medartis/products/modus/midface
18 | Tercio medio facial MODUS
®
Ejemplos clínicos
Tercio medio facial MODUS
Caso 1 - Fractura frontal del tercio medio facial
Rayos X preoperatorio
Vista intraoperatoria - Tratamiento de una fractura
Rayos X postoperatorio
frontal y reconstrucción de la parte de arriba
orbital con malla MODUS e implantes MODUS 1.5
Caso 2 - Osteotomía correctiva - LeFort I
Rayos X preoperatorio
Fijación del maxilar movilizado con implantes
Rayos X postoperatorio - proyección frontal
MODUS 1.5 y MODUS 2.0
Caso 3 - Fractura del arco cigomático
Vista preoperatoria
Tratamiento de la fractura con placas rectas
TC postoperatoria
MODUS 1.5
Con la amable autorización de: Universidad de Münster, Alemania, Inselspital Berna, Suiza, Hospital Feldkirch, Austria, Faculdade de Odontologia de Araraquara
(Unesp), Brasil
 www.medartis/products/modus/midface
Tercio medio facial MODUS ® | 19
Caso 4 - Fractura ósea frontal
TC en tercera dimensión preoperatoria
Vista intraoperatoria - craneoplastia con
TC en tercera dimensión intraoperatoria
implantes MODUS 1.5
Caso 5 - Fractura del piso orbital izquierdo
TC preoperatoria - proyección frontal
Vista intraoperatoria - tratamiento de una
TC postoperatoria - frontal
fractura con un implante MODUS OPS 1.5
Caso 6 - Tumor de recaída extensa con penetración orbital
TC preoperatoria
Reconstrucción del contorno de los pómulos
con una placa de rejilla MODUS Trauma 2.0
Rayos X postoperatorio con malla de titanio y
placa de rejilla
 www.medartis/products/modus/midface
MIDFACE-00000007_v1 / © 04.2014, Medartis AG, Suiza. Todos los datos técnicos sujetos a cambios.
C A S A M AT R I Z
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T +41 61 633 34 34 | F +41 61 633 34 00 | www.medartis.com
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T (55) 3300 6054 | F (55) 3300 6006 | www.medartis.com | [email protected]
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