Formulario Cooperación Bilateral

CABBIO
CONVOCATORIA CURSOS 2016
ESPACIO RESERVADO A CABBIO URUGUAY - NO LLENAR
Nº CONVOCATORIA
Nº DE SOLICITUD
FECHA DE PRESENTACIÓN
-
-
-
-
RESOLUCIÓN
FECHA DE RESOLUCIÓN
DOCUMENTOS QUE DEBEN ACOMPAÑAR ESTE FORMULARIO
1. Curriculum vitae de los profesores (según formato tipo en Anexo 1, CVuy,
lattes, o similar).
2. Carta de aval de la institución nacional donde se realizará el curso (según
especificado en las bases del llamado)
3. Cartas de conformidad del profesor invitado argentino o brasilero
aceptando su participación en la propuesta del curso (según especificado
en las bases del llamado)
ORIGINAL IMPRESO CON FIRMAS URUGUAYAS ORIGINALES
VERSIÓN ELECTRONICA COMPLETA POR MAIL (FORMULARIO Y SUS ANEXOS)
CABBIO
1
CONVOCATORIA 2016
INFORMACIÓN GENERAL
1.1
TÍTULO DEL CURSO:
1.2
TEMASEGÚN LA CONVOCATORIA:
(marcar solo una)
ÁREAS Y TEMAS PARA LA CONVOCATORIA DE CURSOS CBAB/CABBIO 2016
1. Biotecnología aplicada a la salud animal y humana incluido test toxicológico
2. Biotecnología agropecuaria y acuicultura
3. Biotecnología ambiental
4. Biotecnología industrial
5. Temas específicos (Biología Sintética, Emprendedorismo y gestión de la innovación,
Bioseguridad y evaluación de riesgos incluyendo bioterios, Nanotecnología, Bioinformática y
Ciencias Ómicas)
1.3
RESPONSABLE DEL CURSO:
Nombre y Apellido:
Cargo:
Institución:
Departamento / Instituto:
Dirección:
Teléfono / Celular:
E-mail:
420296679.doc
-2-
CABBIO
CONVOCATORIA 2016
2
OBJETIVOS
3
FECHA DE INICIO, FINALIZACIÓN Y CARGA HORARIA
INICIO
-
-
DURACIÓN TOTAL:
Horas
FINAL
-
-
DURACIÓN TOTAL:
Semanas
CARGA HORARIA
TEORICA:
4
Horas
LABORATORIO:
CUPOS
MÍNIMO:
MÁXIMO:
Estudiantes
Cupo
Uruguayos
Argentinos
Brasileros
Paraguayos
Colombianos
TOTAL
420296679.doc
-3-
Horas
CABBIO
5
CONVOCATORIA 2016
REQUISITOS BÁSICOS PARA PARTICIPAR EN EL CURSO
Público objetivo. Indicar el nivel académico para participar en el curso y la preferencia de actuación
profesional del candidato.
6
INFRAESTRUCTURA EXISTENTE PARA LA REALIZACIÓN DEL CURSO
7
CUERPO DOCENTE /INSTITUCIÓN
Listar el cuerpo docente y su vinculación institucional. Todos los docentes deberán tener el curriculum vitae
actualizado.
PROFESORES NACIONALES
Nombre
420296679.doc
Documento
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Institución
CABBIO
CONVOCATORIA 2016
PROFESORES EXTRANJEROS INVITADOS
Nombre
8
Documento
Institución
PROGRAMA
Temario. Detallar parte teórica (40%) y práctica (60%) indicando el tiempo de exposición de participación de
cada docente.
420296679.doc
-5-
CABBIO
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CONVOCATORIA 2016
CRONOGRAMA
Día
Fecha
Horario
Tema de la clase
1
2
3
10 FORMA DE EVALUACIÓN
420296679.doc
-6-
Profesor
Teórico /
Práctico
CABBIO
CONVOCATORIA 2016
11 DETALLE DE LOS RECURSOS SOLICITADOS
MATERIALES FUNGIBLES Y NO FUNGIBLES
Descripción
Costo
Proveedor / es
TOTAL
Nota: de acuerdo con lo establecido en las bases de la convocatoria, este rubro no puede superar el 40%
del costo total del curso solicitado a CABBIO.
VIÁTICOS:
Nº
Monto individual por
noche
(en pesos uruguayos)
Estudiantes
Nº de noches
Costo total
(en pesos uruguayos
901
Profesores Extranjeros
1.525
TOTAL
Nota: Cada estudiante y Profesor Extranjero, recibirá por concepto de viáticos $U 650 y $U 1.100 por día
respectivamente. El monto indicado en la tabla precedente para el cálculo, incluye:
- Impuesto a la Renta de los No Residentes (IRNR) y
- Impuesto al Valor Agregado (IVA)
ALOJAMIENTO:
Número de
Estudiantes
Monto estimado por estudiante
(habitación doble estándar) en
pesos uruguayos
1.120
Número de Profesores
Extranjeros
Monto estimado por docente
(habitación individual estándar)
en pesos uruguayos
1.960
TOTAL
420296679.doc
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Nº de noches
Costo total
(en pesos uruguayos)
CABBIO
CONVOCATORIA 2016
OTROS:
Descripción
Costo
Traslados Aeropuerto / Hotel / Aeropuerto
Coffe break
Papelería y fotocopias
TOTAL
Nota: En este rubro se podrán incluir costos para servicios de café, traslados desde el aeropuerto al hotel
y desde el hotel al aeropuerto, así como gastos de papelería y fotocopias.
Tener en cuenta que el monto para este rubro, es igual al 25% del costo total previsto para el curso.
RESUMEN DE LOS RECURSOS SOLICITADOS:
Recursos
solicitados al
CABBIO
Recursos
propios
Otras fuentes
de financiación
Costo total del
curso
Materiales
Viáticos
Alojamiento
Otros
TOTAL
12 FIRMAS
El presente formulario se tomará como declaración jurada.
La copia impresa de la propuesta deberá contener la firma original del responsable del curso
Firma y aclaración del
responsable del curso
420296679.doc
Firma, aclaración y sello del
representante institucional
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CABBIO
CONVOCATORIA 2016
ANEXO 1 - CURRICULUM VITAE DE LOS INTEGRANTES DE LOS GRUPOS DE
INVESTIGACIÓN
(SI NO SE TIENE EL CV EN FORMATO CVuy O SIMILAR, SE PODRÁ SEGUIR LA SIGUIENTE PAUTA)
1.
DATOS PERSONALES
Apellidos
Nombres
Fecha de nacimiento (día-mes-año)
Nacionalidad
No. de cédula identidad o pasaporte
Domicilio
Código postal, ciudad, país
Teléfonos (incl. celular)
Fax
Correo electrónico
2.
ÁREA/S DE ESPECIALIZACIÓN PROFESIONAL
3.
ESTUDIOS REALIZADOS Y TÍTULOS OBTENIDOS
Incluir en cada caso el nombre de la entidad otorgante del título y el país.
Excluir los estudios de pregrado
4.
IDIOMAS
Utilizar la siguiente escala: R = Regular, B = Bien, E = Excelente
Incluir lengua madre
Idioma
Habla
Lee
Escribe
5.
EXPERIENCIA PROFESIONAL
Indicar todos los cargos / empleos relacionados con su profesión o formación que ha desarrollado
hasta la fecha, iniciando por el que se desempeña actualmente y especificando: institución, cargo,
tipo de contratación (presupuestado, contratado, interino o becario), dedicación horaria, fechas de
ingreso / egreso.
6.
PARTICIPACIÓN EN PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN y/o DESARROLLO FINANCIADOS EN
LOS ÚLTIMOS 15 AÑOS
Especificar en cada caso: nombre y duración del proyecto, entidad ejecutora, entidad financiera,
responsable científico, y función o cargo del interesado en el proyecto.
7.
PARTICIPACIÓN EN CONTRATOS DE INVESTIGACIÓN Y/O DESARROLLO CON EMPRESAS
PÚBLICAS O PRIVADAS
Especificar en cada caso: tipo de investigación / desarrollo, empresa, duración del contrato y cargo.
8.
PUBLICACIONES
Incluir la publicación de libros como autor o coautor, capítulos de libros, tesis, artículos en revistas
arbitradas, etc. Se valorará preferentemente las publicadas en los últimos 5 años
9.
PATENTES Y PROTOTIPOS
Indicar las patentes y/o prototipos que el interesado (individualmente o en equipo) ostenta o está
tramitando, como fruto de su actividad académica, científica o tecnológica. También deben indicarse
los casos en que el dueño de la patente o prototipo sea la empresa o institución donde trabaja o ha
trabajado el interesado, siempre y cuando pueda comprobar que ha cedido esa patente o prototipo
420296679.doc
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CABBIO
CONVOCATORIA 2016
como parte de los términos de un contrato laboral. Se valorará las obtenidas y/o tramitadas en los
últimos 10 años.
10.
PARTICIPACIÓN EN JURADOS (TESIS, CONCURSOS, OTROS)
11.
TESIS DIRIGIDAS Y ACTIVIDADES DE FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS
12.
PRESENTACIONES EN CONGRESOS Y CONFERENCIAS
13.
ARBITRAJES PARA REVISTAS Y ASOCIACIONES TÉCNICAS O CIENTÍFICAS
Enumerar los arbitrajes formales que se ha solicitado al interesado y que éste ha realizado, tales
como: revisiones de propuestas de investigación para una institución, evaluaciones de informes de
investigación para una institución, evaluaciones de artículos con vista a su publicación en revistas
arbitradas (nacionales o internacionales) o su inclusión en un libro.
14.
DISTINCIONES Y PREMIOS
15.
OTROS MÉRITOS O ACLARACIONES
420296679.doc
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