VERSION 30 DE NOVIEMBRE DEL 2010 (PÁG 172 AL 179) 5. PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL, SALUD BUCAL, SALUD OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSIÓN Y DIABETES MELLITUS) 0018 5.4. FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL, SALUD BUCAL, SALUD OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSIO Y DIABETES) (43988) Unidad de medida: Familia 5.4.1. Familias desarrollan prácticas saludables para el cuidado integral de la salud Salud Mental (4398801) Definición Operacional: Son aquellas familias que desarrollan prácticas saludables en pautas de crianza, convivencia armónica familiar, buen uso del tiempo libre, habilidades sociales priorizadas como autoestima, toma de decisiones, manejo de emociones, proyecto de vida, comunicación asertiva e identifican factores de riesgo para la Salud Mental, especialmente sobre el consumo de alcohol, tabaco y otras drogas. Para ello cada familia en riesgo recibirá: o 04 sesiones educativas en temas de “pautas de crianza”, para padres de familias vulnerables de los niños de 0 a 11 años, con una duración de 45 minutos cada una. esta actividad es realizada por un personal profesional de salud debidamente capacitado, realizado en los espacios de la comunidad y las instituciones educativas públicas. o 08 sesiones educativas en temas de “familias fuertes” para padres de familia de los adolescentes de 11 a 14 años, con una duración 80 minutos cada una, esta actividad es realizada por un profesional debidamente capacitado, realizado en la comunidad. o 03 sesiones psicoeducativas en temas de “Promoción de Valores y Buen Trato”, dirigida a padres de familia que son atendidos en el establecimiento de salud (I-2 al I-4), con una duración de 60 minutos, realizado por un personal de salud capacitado, monitorizado por un especialista de salud mental. o 03 sesiones psicoeducativas en temas de “Convivencia en Pareja” (que incluye a las que no tienen hijos) con una duración de 60 minutos cada una. Esta actividad es realizada por un personal de salud capacitado, realizado en el municipio o en la comunidad de los establecimientos de salud I-3 al I-4. Estas intervenciones son ejecutadas por personal de salud capacitado en el Modulo de Pautas de Crianza y Promoción de Valores y Buen Trato, Modulo del Programa de Familias Fuertes y Módulo de Prevención de Riesgo en Salud Mental (consumo de alcohol, tabaco y otras drogas), utilizando los insumos requeridos. La capacitación del personal de salud que efectuará estas intervenciones, será realizada en la microred, por un personal de salud de la microred capacitado, una vez al año, y con una duración de 18 horas efectivas por cada módulo, utilizando para ello los insumos requeridos. CRITERIO DE PROGRAMACION: o Se programará al 10% de familias con niños y niñas menores de cinco años priorizando los distritos quintil I, II y III; siendo los contenidos temáticos a desarrollar: pautas de crianza, promocion de valores y convivencia en pareja. o Se programará al 10% de familias con adolescentes (12 a 17 años) priorizandolos distritos quintil I, II y II; siendo los contenidos tematicos a desarrollar: familias fuertes, promocion de valores y convivencia en pareja. Para la definición de la meta programática se realizará la suma de las familias de niños menores de cuianco años y familias con adolescentes. La programación de esta finalidad será realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atención (I-I al I-4), según corresponda y los equipos AISPED. 5.4.2. Familias que desarrollan prácticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) Definición Operacional: Son aquellas familias que desarrollan prácticas saludables en cepillado de dientes y uso del hilo dental, consumo de sal fortificada con iodo y fluor, consumo de alimentos no cariogénicos y acciones preventivas en Salud Bucal como evaluaciones periódicas de la cavidad oral. Para ello cada familia recibirá: o 02 sesiones demostrativas en cepillado de dientes, 02 veces por año, de 3 horas de duración cada una, realizada en un local comunal o 01 sesión educativa en alimentos no cariogenicos y medidas preventivas en Salud Bucal, 01 vez por año, de 3 horas de duración, realizada en un local comunal Acciones que serán fortalecidas con las practicas saludables en alimentación y nutrición que se promueven desde el Programa Articulado Nutricional, en las que se han incorporado contenidos relacionados al consumo de sal fortificada con fluor y iodo, entre otros Estas intervenciones son ejecutadas por personal de salud capacitado Salud Bucal y Promoción de la Salud y Medidas Preventivas en Salud Bucal, utilizando los insumos requeridos. La capacitación del personal de salud que efectuará estas intervenciones, será realizada en la microred, por un personal de salud de la microred capacitado, una vez al año, y con una duración de 12 horas efectivas, utilizando para ello los insumos requeridos. CRITERIO DE PROGRAMACION: Para esta finalidad, se programará al 25% de familias de niños menores de 36 meses de los distritos de quintiles 1 y 2 de pobreza priorizados. Considerar además que estas familias pertenecen a los municipios de distritos de quintiles 1, 2 priorizados para trabajar temas de Salud Bucal en este programa estratégico. La programación de esta finalidad será realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atención (I-I al I-4), según corresponda y los equipos AISPED. 5.4.3. Familias desarrollan prácticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposición a Metales Pesados, metaloides y otras sustancias químicas. (4398803) Definición Operacional: Son aquellas familias personal, lavado de manos y consumo de agua ingesta adecuada de hierro, calcio, vitamina C preventivas para evitar la contaminación por químicas. Para ello cada familia recibirá: que desarrollan prácticas saludables en higiene segura, alimentación y nutrición que incorpore la y Vitamina A, limpieza de la vivienda y medidas Metales Pesados, metaloides y otras sustancias o 01 sesión demostrativa por año, en lavado de manos y consumo de agua segura, de 03 horas de duración, en un local comunal. o 01 sesión educativa por año, en limpieza de la vivienda y medidas preventivas para evitar la contaminación por Metales Pesados, metaloides y otras sustancias químicas, de 03 horas de duración, en un local comunal. o 01 consejería a través de la visita domiciliaria, para el seguimiento de medidas preventivas para evitar la contaminación por Metales Pesados, metaloides y otras sustancias químicas, 45 minutos de duración, una vez al año, en la vivienda. Acciones que serán fortalecidas con las practicas saludables en alimentación y nutrición que se promueven desde el Programa Articulado Nutricional, en las que se han incorporado contenidos relacionados la ingesta adecuada de hierro, calcio, vitamina C y Vitamina A, entre otros. Estas intervenciones son ejecutadas por personal de salud capacitado en Alimentación y Nutrición Saludable, Lavado de Manos, Uso de Agua Segura y Medidas Preventivas para evitar la contaminación por Metales Pesados, metaloides y otras sustancias químicas, utilizando los insumos requeridos, como el calendario de prácticas saludables, entre otros. La capacitación del personal de salud que efectuará estas intervenciones, será realizada en la microred, por un personal de salud de la microred capacitado, una vez al año, y con una duración de 12 horas efectivas, utilizando para ello los insumos requeridos. CRITERIO DE PROGRAMACION: La programación se realizará al 20 % de familias en los municipios de los distritos en riesgo de de exposición a Metales Pesados, metaloides y otras sustancias químicas, que han sido priorizados. La programación de esta finalidad será realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atención (I-I al I-4), según corresponda y equipos AISPED. 5.4.4. Familias desarrollan prácticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevención de la Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) Definición Operacional: Son aquellas familias que desarrollan prácticas saludables en alimentación y nutrición enfatizando en el consumo de frutas y verduras, consumo bajo de sal, actividad física y medidas preventivas para evitar el riesgo de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus.Para ello cada familia recibirá: 02 sesiones educativas por año, prácticas saludables en alimentación y nutrición enfatizando en el consumo de frutas y verduras, consumo bajo de sal, actividad física y medidas preventivas, de 03 horas de duración, en un local comunal. Estas intervenciones son ejecutadas por personal de salud capacitado en Alimentación y Nutrición Saludable, Actividad Física y Medidas Preventivas para evitar el riesgo de Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus, utilizando los insumos requeridos, entre otros. La capacitación del personal de salud que efectuará estas intervenciones, será realizada en la microred, por un personal de salud de la microred capacitado, una vez al año, y con una duración de 12 horas efectivas, utilizando para ello los insumos requeridos. CRITERIO DE PROGRAMACION: La programación se realizará al 15 % de familias en los municipios de los distritos del Quintil 1 y 2 y los bolsones de pobreza del quintil 3 priorizados con en riesgo de presentar enfermedades no transmisibles. La programación de esta finalidad será realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atención (I-I al I-4), según corresponda y los equipos AISPED. 5.4.6. Familias desarrollan prácticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular (4398806) Definición Operacional: Detección temprana de errores refractarios y cataratas son acciones de tamizaje que se realizarán a través de campañas que irán en población informada. NO ES FINALIDAD DE PROMOCION DE LA SALUD, LO DESARROLLA COMUNICACIONES. 5.5. INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL, SALUD BUCAL, OCUALR, METALES PESADOS, HIPERTENSIÓN Y DIABETES) (43989) Definición Operacional: Es la Institución Educativa estatal del nivel inicial, primario y secundario; cuya comunidad educativa conformada por docentes, estudiantes y padres de familia, se organiza, planifica y ejecuta acciones educativas que promuevan prácticas saludables en alimentación/nutrición, higiene/ambiente, actividad física y habilidades sociales, así como las medidas preventivas según riesgo identificado, promoviendo la generación de las condiciones necesarias para contribuir con la disminución de enfermedades NO trasmisibles. Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CONEI) o quien haga sus veces, se inicia la capacitación de los docentes e implementación de acciones; las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el año escolar, a través de los estándares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros. 5.5.1. Institución Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover prácticas saludables que contribuyan con la prevención y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) Definición Operacional: Es la institución educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido o quien haga sus veces, promueve la participación de la comunidad educativa, fomenta la concertación de las autoridades educativas, identifica los contenidos sobre las prácticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar, participa en el monitoreo y evalúa de los procesos que genera las condiciones para desarrollar acciones a favor de la prevención de las Enfermedades No Trasmisibles El personal de salud realizará las siguientes actividades con el CONEI: o 01 reunión de sensibilización, en la institución educativa, de 2 horas de duración o 02 reuniones anuales: una de planificación y otra de evaluación propios de la participación del CONEI, de 4 horas de duración cada una, realizada en la Institución Educativa. o 03 visitas de monitoreo al año, realizado a la Institución Educativa, de 2 horas efectivas de duración, utilizando las herramientas de monitoreo disponibles. Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guía Técnica para el impulso de acciones de Promoción de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible; capacitación prevista por la microred, una vez al año, con 12 horas de duración efectivas, utilizando para ello los insumos requeridos. CRITERIO DE PROGRAMACION Para esta subfinalidad, se programará al 100% las instituciones educativas del nivel inicial, primario y secundario de las áreas de riesgo de trasmisión de Enfermedades No Trasmisibles, donde se implementan acciones con las familias. La programación de esta subfinalidad corresponderá a los establecimientos de salud del primer nivel de atención (I-I al I-4). 5.5.2. Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temáticos para promover prácticas saludables que contribuyan con la prevención y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) Definición Operacional: Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial, primario y secundario, que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces, quienes a través del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopción de prácticas saludables en alimentación/nutrición, higiene/ambiente, habilidades sociales y medidas preventivas para contribuir con la disminución de las Infecciones de Trasmisión Sexual, VIH SIDA y la Tuberculosis El personal de Salud realizará las siguientes actividades con los docentes: o 01 taller de capacitación a docentes, en la institución educativa, de 18 horas efectivas de duración, en los siguientes módulos: Módulo I: Practicas saludables en Alimentación/Nutrición, Actividad Física e Higiene/Ambiente y Plan Cuido a Mi Familia Modulo II: Prácticas Saludables en Cultura de Paz Buen Trato y Habilidades Sociales Módulo III: Medidas Preventivas según riesgo priorizado en Salud Bucal, Salud Mental (Incorpora Ficha de Tamizaje de Riesgos en Salud Mental), Metales Pesados, metabólicas y Salud Ocular Módulo IV: Metodologías educativas Módulo V: Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluación). La capacitación será realizada por un personal de la Microrred, es una vez al año, con 18 horas de duración efectivas por modulo, efectuada en la Microrred, utilizando para ello los insumos requeridos. CRITERIO DE PROGRAMACION La programación de esta subfinalidad, corresponderá a los establecimientos de salud del primer nivel de atención (I-3 y I-4), tomando en cuenta programar el 50% de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial, primario y secundario priorizadas de acuerdo al riesgo y identificado para enfermedades no trasmisibles, donde se implementan acciones con las familias. NOTA: Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en algún otro Programa Estratégico, no será necesario volver a programarla, salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado 5.6. MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LOS LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL, SALUD BUCAL, SALUD OCULAR, METALES PESADOS, HIPERTENSIÓN ARTERIAL , DIABETES MELLITUS) (43990) 5.6.1. Comunidades promueven prácticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevención de enfermedades no transmisibles (Salud Mental, Salud Bucal, Salud Ocular, Metales Pesados, Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) Definición Operacional: Es la comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestión comunal, implementa la vigilancia comunitaria en salud; para ello cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados para promover en las familias las prácticas saludables priorizadas y acciones a favor de la prevención y control de enfermedades no transmisibles. Para ello, el personal capacitado realizara las siguientes actividades: Con la Junta vecinal. o 03 reuniones anuales, realizadas en el local comunal: 01 reunión sensibilización de 2 horas de duración, 01 de planificación y 01 de evaluación de 4 horas de duración cada una, utilizando para ello los insumos requeridos. o 02 talleres anuales de capacitación con la Junta Vecinal, realizada en el local comunal, en los siguientes temas: 01 en gestión comunal y 01 en vigilancia comunitaria en salud, con 12 horas efectivas de capacitación cada una, utilizando para ello los insumos requeridos. o 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad, a cargo de la junta vecinal y personal de salud, de 2 horas efectivas de duración, realizadas en el local comunal. Con los Agentes Comunitarios. o 03 talleres anuales de capacitación en el uso del manual del agente comunitario (modulo I, II y III), de 6 horas de duración cada uno, realizados en el establecimiento de salud, utilizando para ello los insumos requeridos. o 01 taller anual de capacitación en sistema de vigilancia comunitaria para promover prácticas y acciones a favor de la prevención y control de enfermedades no transmisibles de 12 horas efectivas, realizados en el establecimiento de salud, utilizando para ello los insumos requeridos. o 01 taller anual en sesiones demostrativas en: almacenamiento de agua, recojo de inservibles, limpieza y refacción de viviendas, de 12 horas de duración efectivas, realizadas en el establecimiento de salud. El personal de salud que realizara estas acciones, deberá ser capacitado, por un personal de salud de la micro red, Red o Dirección regional de salud o quien haga sus veces, en un local de la Micro red, utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas: o 01 Taller de Organización de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorización, mapeo comunal, mapeo de actores sociales, censo comunal, plan de trabajo anual, visita domiciliaria, plan de capacitación al ACS), de 12 horas efectivas una vez al año. o 01 Taller de Organización de la Comunidad: para la implementación del sistema de vigilancia comunitaria y trabajo con agentes comunitarios, de 12 horas efectivas una vez al año. o 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario, relacionado a las acciones para promover prácticas para la prevención y control de enfermedades no trasmisibles, de 12 horas efectivas una vez al año. o 01 Taller de Metodología de Educación para Adultos (sesiones educativas), de 12 horas efectivas una vez al año. Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en otro Programa Estratégico ya no será considerada para este programa. CRITERIO DE PROGRAMACION Para esta finalidad, se programará de la siguiente manera: o Para las intervenciones de Salud Mental se programarán el 50% de comunidades de los municipios de los distritos de quintiles 1, 2 y bolsones de pobreza del quintil 3 priorizados o Para las intervenciones en Salud Bucal, se programará 100% de comunidades de los municipios del quintil I y II intervenidas a través del programa articulado nutricional o Para las intervenciones sobre Metales Pesados y otros contaminantes se programará al 50% de comunidades de los municipios de distritos en zonas de exposición de Metales Pesados o cercanos a zonas mineras o Para las intervenciones en enfermedades metabólicas priorizadas y Salud Ocular: se programará al 50% de comunidades de los municipios de los distritos del Quintil 1 y 2 y los bolsones de pobreza del quintil 3 con riesgo de presentar las enfermedades no transmisibles priorizadas. La programación de esta finalidad será realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atención (I-I al I-4) y equipo AISPED. NOTA: Si alguno de los procesos de esta subfinalidad ha sido programado en algún otro Programa Estratégico, no será necesario volver a programarlo, salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado. 5.6.2. Municipio que promueve prácticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevención de enfermedades no transmisibles (Salud Mental, Salud Bucal, Salud Ocular, Metales Pesados, Hipertensión Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) Definición Operacional: Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal y Comité Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestión local territorial, implementa políticas públicas y proyectos de inversión pública simplificadas en: sistema de vigilancia, alimentación y nutrición saludable, actividad física, higiene/ambiente, manejo sostenible de cuencas, calidad ambiental, Salud Mental, especialmente sobre el consumo de alcohol, tabaco y otras drogas y genera las condiciones necesarias para desarrollar acciones que contribuyan con la prevención y control de las enfermedades NO trasmisibles. Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comité multisectorial, realizan lo siguiente: o 03 reuniones anuales: 01 de inducción de 2 horas de duración, 01 de organización y planificación de 4 horas de duración cada una, realizadas en el local municipal. o 03 talleres anuales: 01 en Gestión local territorial, 01 en proyectos de inversión pública social y 01 en generación de políticas públicas; para promover acciones a favor de la prevención y control y prevención de enfermedades trasmisibles, de 18 horas efectivas de duración cada una, realizado en el local municipal. o 04 reuniones anuales: de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad, de 2 horas efectivas, realizadas en el local municipal. El personal de salud que realizara estas acciones, deberá ser capacitado, por un personal de salud de la micro red, Red o Dirección regional de salud o quien haga sus veces, en un local de la micro red, utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas: o 01 Taller de gestión local Territorial, de 18 horas efectivas una vez al año. o 01 taller Proyectos de inversión pública simplificados, de 18 horas efectivas una vez al año. o 01 taller Políticas públicas, de 18 horas efectivas una vez al año. CRITERIOS DE PROGRAMACION Para esta finalidad, se programará de la siguiente manera: o Para las intervenciones de Salud Mental se programarán el 100% de municipios de los distritos de quintiles 1, 2 y bolsones de pobreza del quintil 3 priorizados o Para las intervenciones en Salud Bucal, se programará 100% de municipios del quintil I y II intervenidas a través del programa articulado nutricional o Para las intervenciones sobre Metales Pesados y otros contaminantes se programará al 100% de municipios de distritos en zonas de exposición de Metales Pesados o cercanos a zonas mineras o Para las intervenciones en enfermedades metabólicas priorizadas y Salud Ocular: se programará al 50% de municipios de los distritos del Quintil 1 y 2 y los bolsones de pobreza del quintil 3 con riesgo de presentar las enfermedades no transmisibles priorizadas. La programación de esta finalidad será realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atención (I-I al I-4. En el caso que exista más de un establecimiento de salud en el distrito, quien deberá programar esta finalidad será el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorización o se encuentre más cercano a la capital del municipio (cuando existe discrepancia, utilizar las 2 condiciones – nivel de categorización y cercanía) NOTA: Si alguno de los procesos de esta subfinalidad ha sido programado en algún otro Programa Estratégico, no será necesario volver a programarlo, salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado.