Solicitud del Título de Técnico / Técnico Superior de Formación

I.E.S SAN FERNANDO
CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN Y EMPLEO
COMUNIDAD DE MADRID
UNIÓN EUROPEA
Fondo Social Europeo
Código de Centro: 28019351
www.iessanfernando.com / [email protected]
Tel 917342700 Ext. 557 - Fax 917340764
Ctra. Colmenar Viejo km. 13,500 – 28049 Madrid
SOLICITUD DE TÍTULO DE TÉCNICO/TÉCNICO SUPERIOR
DE FORMACIÓN PROFESIONAL
APELLIDOS Y NOMBRE:
FECHA NACIMIENTO:
SEXO:
DNI/NIE/PASAPORTE:
NACIONALIDAD:
LUGAR NACIMIENTO:
PROVINCIA:
CALLE:
MUNICIPIO
PROVINCIA
CP
Nº EXP./ GRUPO
TELÉFONOS
e-mail.
AÑO ACADÉMICO TÍTULACIÓN:

 CUIDADOS AUXLIARES ENFERMERÍA. ( LOGSE
TASAS €:
FECHA PAGO TASAS:
NOTA MEDIA:
TÍTULO DE TÉCNICO EN:
SAN201 09061372063)
 INSTALACIONES ELECTRÍCAS Y AUTOMÁTICAS (LOE ELEM01
00012111001 DESDE 2010/2011)
 INSTALACIONES DE PRODUCCIÓN DE CALOR (LOE IMAM01 00012110901)
 MONTAJE Y MANTE. DE INST. DE FRIO, CLIMA. Y PRODUCCION DE CALOR
 EQUIPOS E INSTALACIONES ELECTROTÉCNICAS (LOGSE
(LOGSE MSP23 09113555063)
ELE202 09031474063 HASTA 2009/2010)
 CARROCERÍA (ANTIGUO MVA201 0922049063)
 TÍTULO DE TÉCNICO SUPERIOR EN:

AUTOMOCIÓN (LOE TMVS01 00012211201 DESDE 2010/2011)

LABORATORIO DE ANÁLISIS Y CONTROL DE CALIDAD (LOE QUIS01 00012210401 DESDE 2009/2010)
 SALUD AMBIENTAL (LOGSE
SAN310 09061307064)
 AUTOMOCIÓN (LOGSE MVA301 09022032064 HASTA 2009/2010)
 ANÁLISIS Y CONTROL (LOGSE
QUI310 09057407064 HASTA 2008/2009)
 MANTIMIENTO EQUIPO INDUSTRIAL (ANTIGUO MSP302 09113545064)
 PRODUCCIÓN POR MECANIZADO( ANTIGUO
 MANTENIMIENTO
FME304 09129463064)
Y MONTAJE DE INSTALACIONES DE EDIFICIO Y PROC. (MSP303 09113546064)
 PREVENCIÓN RIESGOS LABORALES (ANTIGUO MSP304 09113631064)
 DESARROLLO PRODUCTOS ELECTRÓNICOS (ANTIGUO ELE301 09031488064)
SICE

Nº propuesta
Expone: Teniendo aprobados todos los módulos que constituyen el período del CICLO FORMATIVO DE GRADO
MEDIO/SUPERIOR, como debe constar en su expediente académico y deseando acogerse a las disposiciones vigentes
para obtener el TÍTULO DE TÉCNICO/TÉCNICO SUPERIOR, previo pago de los derechos que determinan las
disposiciones en vigor.
Solicita dé las órdenes oportunas para la tramitación del expediente necesario, a fin de que le sea expedido el Título.
Madrid, a
de
de
Firma del interesado:
Fdo:
SR. DIRECTOR DEL I.E.S. SAN FERNANDO (MADRID)
ADJUNTAR A ESTA SOLICITUD:
 Modelo 030 (Ejemplar para la
Administración.
 Fotocopia DNI ( y Título de Familia
Numerosa si reúne esta condición.)
Los datos que se recogen se tratarán informáticamente o se archivarán con el consentimiento del ciudadano, quien tiene derecho a decidir quién puede tener
sus datos, para qué los usa, solicitar que los mismos sean exactos y que se utilicen para el fin que se recogen, con las excepciones contempladas en la
legislación vigente