Notice of Privacy Spanish

Aviso de prácticas de privacidad
Aetna Better Health of Illinois
Este aviso describe de qué manera puede usarse y divulgarse su información médica,
y de qué modo usted puede obtener acceso a esa información.
Por favor léalo atentamente.
Este aviso entra en vigor el 9 de agosto de 2013.
A qué nos referimos cuando usamos la frase “información de salud”
Utilizamos la frase “información de salud” para referirnos a aquella información que lo identifica a
usted. Por ejemplo:
o Nombre
o Fecha de nacimiento
o Atención de salud que recibió
o Montos pagados por su atención
Cómo usamos y compartimos su información de salud
Nos ayuda a ofrecerle cuidados: podemos utilizar la información sobre su salud para brindar ayuda con
su atención. También la utilizamos para decidir los servicios cubiertos por sus beneficios. Podemos
informarle acerca de los servicios que puede obtener, como chequeos o exámenes médicos. También
podemos recordarle sus citas. Podemos compartir su información de salud con otras personas que le
brindan atención, como médicos o farmacéuticos. Si ya no se encuentra en nuestro plan, con su
autorización entregaremos esa información a su nuevo médico.
Familiares y amigos: es posible que compartamos su información de salud con personas que ayudan con
su cuidado o a pagar su atención. Por ejemplo, quizá necesitemos hablar con alguna de estas personas si
usted tiene un accidente. Si desea que no compartamos su información de salud, llámenos.
Si es menor de dieciocho años de edad y no quiere que compartamos su información de salud con sus
padres, llámenos. En algunos casos, podremos ayudarlo, siempre que lo permita la ley estatal.
Para el pago: podemos entregar la información sobre su salud a otras personas que paguen su atención.
Su médico debe entregarnos un formulario de reclamo que incluya su información de salud. También es
posible que utilicemos su información de salud para analizar la atención que le proporcionan sus
médicos. Además, podemos verificar el uso que usted hace de los servicios de salud.
Operaciones de atención de salud: podemos utilizar la información sobre su salud para ayudarnos a
hacer nuestro trabajo. Por ejemplo, podemos utilizarla para lo siguiente:
o
o
Promoción de la salud
Manejo de casos
o
o
o
o
Mejoramiento de la calidad
Prevención de fraudes
Prevención de enfermedades
Asuntos legales
Un administrador de casos puede trabajar junto a su médico. Ellos pueden ofrecerle información acerca
de programas o lugares que pueden brindarle ayuda con sus problemas de salud. Cuando nos llama para
hacernos preguntas, necesitamos consultar su información de salud para poder responderle.
Cuándo compartimos la información con otras empresas
Es posible que compartamos su información de salud con otras empresas. Lo hacemos por los motivos
que detallamos anteriormente. Por ejemplo, usted puede tener cubiertos los servicios de transporte en
su plan. Y podemos compartir su información de salud con ellos con el fin de brindarle ayuda para llegar
al consultorio del médico. Les informaremos que usted usa una silla de ruedas motorizada, para que
envíen una camioneta en vez de un automóvil cuando vayan a buscarlo.
Otros motivos por los que podemos compartir su información de salud
También podemos compartir su información de salud por las siguientes razones:
o
o
o
o
o
o
Seguridad pública: para ayudar en casos de abuso infantil y amenazas a la salud pública.
Investigaciones: podemos compartir información con investigadores. Se toman precauciones
posteriores para proteger su información.
Sociedades comerciales: compartiremos información con las personas que nos brindan servicios,
quienes se comprometen a mantenerla protegida.
Regulación de la industria: podemos compartir información con las agencias federales y
estatales, que nos controlan para asegurarse de que estamos haciendo un buen trabajo.
Cumplimiento de la ley: compartiremos la información con las personas encargadas del
cumplimiento de la ley local, estatal y federal.
Acciones legales: podemos compartir información con los tribunales, con motivo de un juicio o
un asunto legal.
Cuándo necesitaremos su autorización por escrito
Excepto en los casos explicados anteriormente, solicitaremos su autorización por escrito antes de usar o
compartir su información de salud. Por ejemplo, obtendremos su autorización:
o
o
o
o
Por razones de mercadeo que no se relacionan con su plan de salud.
Antes de compartir cualquier nota de psicoterapia.
En cuestiones relacionadas con la venta de su información de salud.
Por otros motivos, según lo exigido por ley.
Usted puede cancelar su autorización en cualquier momento. Para cancelar su autorización, escríbanos.
No podemos utilizar ni compartir su información genética cuando tomamos la decisión de brindarle
seguro de atención de salud.
Cuáles son sus derechos
Usted tiene derecho a conocer su información de salud.
o Puede pedirnos una copia.
o Puede solicitar sus registros médicos. Llame al consultorio de su médico o al lugar donde recibió
tratamiento.
Usted tiene derecho a solicitarnos que modifiquemos su información de salud.
o Puede pedirnos que modifiquemos su información de salud si cree que es incorrecta.
o Solicítenos que le enviemos una declaración de desacuerdo por escrito si rechazamos la
modificación que nos pidió.
Usted tiene derecho a obtener una lista de las personas o los grupos con los que hemos compartido su
información de salud.
Usted tiene derecho a solicitar que estemos en contacto con usted de manera privada.
o Si considera que la manera en la que estamos en contacto con usted no es lo suficientemente
privada, llámenos.
o Intentaremos contactarnos de una manera más privada.
Usted tiene derecho a solicitar una atención especial en la manera en la que usamos o compartimos su
información de salud.
o Podemos usar o compartir su información de salud en las formas que describimos en este aviso.
o Usted puede pedirnos que no utilicemos ni compartamos su información de esas maneras. Esto
incluye compartir la información con personas que participan en su atención de salud.
o No tenemos por qué estar de acuerdo. Sin embargo, analizaremos cada situación
detenidamente.
Usted tiene derecho a saber si su información de salud fue compartida sin su autorización.
o Se lo informaremos a través de una carta.
Llámenos al número gratuito: 1-866-212-2851.
o Pídanos que realicemos cualquiera de las acciones detalladas anteriormente.
o Solicítenos una copia en papel de este aviso.
o Háganos cualquier pregunta relacionada con este aviso.
También tiene derecho a enviarnos una queja. Si cree que se violaron sus derechos, escríbanos a la
siguiente dirección:
Aetna Better Health of Illinois
One South Wacker Drive, Suite 1200
Mail Stop F646
Chicago, IL 60606
Además, puede presentar una queja ante el Department of Health and Human Services (Departamento
de Salud y Servicios Humanos), Office of Civil Rights (Oficina de Derechos Civiles). Llámenos para
conseguir la dirección.
Si está disconforme y se lo informa a la Office of Civil Rights, no perderá la membrecía del plan o los
servicios de cuidado de salud. No utilizaremos la queja en su contra.
Protección de su información
Protegemos su información de salud llevando a cabo procedimientos específicos. Por ejemplo,
protegemos el ingreso a nuestras computadoras y a nuestros edificios. Esto nos ayuda a bloquear el
acceso no autorizado. Respetamos todas las leyes estatales y federales para la protección de su
información de salud.
¿Cambiaremos este aviso?
Por ley, debemos mantener la privacidad de su información de salud. Debemos cumplir con lo que
decimos en este aviso, pero también tenemos derecho de cambiarlo. Si lo hacemos, los cambios se
aplican a toda la información suya que tenemos y a la que recibamos en el futuro. Puede obtener una
copia del aviso más actualizado en nuestro sitio en Internet en www.aetnabetterhealth.com.