A PERSONES FÍSIQUES / PERSONAS FISICAS DECLARACIÓ

DECLARACIÓ RESPONSABLE DE NO TROBAR-SE EN CAP DELS SUPÒSITS DELS
ARTICLES 13.2, 13.3 Y 34.5 DE LA LLEI 38/2003 GENERAL DE SUBVENCIONS
DECLARACIÓN RESPONSABLE DE NO ENCONTRARSE EN NINGUNO DE LOS
SUPUESTOS DE LOS ARTÍCULOS 13.2, 13.3 Y 34.5 DE LA LEY 38/2003 GENERAL DE
SUBVENCIONES
A
PERSONES FÍSIQUES / PERSONAS FISICAS
NOM / NOMBRE
DNI / NIE
DOMICILI (CARRER/PLAÇA, NÚMERO I PORTA) / DOMICILIO (CALLE/PLAZA, NÚMERO Y PUERTA)
CP
LOCALITAT / LOCALIDAD
B
PROVÍNCIA / PROVINCIA
TELÈFON / TELÉFONO
CORREU ELECTRÒNIC / CORREO ELECTRÓNICO
DECLARACIÓ / DECLARACIÓN
DECLARA que no està inclòs/inclosa en cap de les circumstàncies previstes en l'article 13, apartats 2 i 3, de la Llei 38/2003, de 17 de novembre,
General de Subvencions.
DECLARA que es troba al corrent en el compliment de les seues obligacions tributàries i davant la Seguretat Social i que no es deutor/a per
resolució de procedència de reintegrament als efectes del previst en el article 34.5 de la Llei 38/2003, de 17 de novembre, General de Subvencions.
DECLARA que no está incurso/a en ninguna de las circunstancias previstas en el artículo 13, apartados 2 y 3, de la Ley 38/2003, de 17 de
noviembre, General de Subvenciones.
DECLARA que se encuentra al corriente en el cumplimiento de sus obligaciones tributarias y frente a la Seguridad Social y que no es deudor por
resolución de procedencia de reintegra a los efectos de lo previsto en el artículo 34.5 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre , General de
Subvenciones.
,
d
de
FOR 0256 E
DIN - A4
SERVEF
Firmat: / Firmado:
12/12/2014