Buenas Prácticas de la Ciudad de Madrid Catálogo para la promoción internacional de la Ciudad Best Practices Madrid City Título de la Práctica: La opinión de los mayores también cuenta RESUMEN La opinión de los mayores, tanto si son usuarios de nuestros servicios como si no lo son, y de las personas que más directamente están en contacto con ellos, como familiares y cuidadores, es una fuente inestimable de información que permite conocer la calidad de los servicios en todas sus vertientes y mejorar los mismos; y con ello la calidad de vida de quienes los están utilizando o puedan en un futuro utilizarlos. La experiencia directa del usuario aporta un caudal de información muy interesante ya que es ajeno al procedimiento empleado por los servicios, no presenta conflictos de intereses y es finalista en la medida de que valora de acuerdo a su satisfacción respecto a las expectativas de los servicios. Esta ficha muestra la opinión de los usuarios de los servicios de apoyo a la permanencia en el domicilio y de promoción al envejecimiento activo, recogida mediante encuestas de satisfacción desde el año 2009, con el fin de reorientar los servicios en función de las opiniones que sobre los mismos dan las personas atendidas por ellos. OBJETIVOS Y ANTECEDENTES El Ayuntamiento de Madrid cuenta con varios servicios de apoyo a los mayores en el domicilio, entre ellos se destaca el Servicio de Ayuda a Domicilio (SAD) (52.191 usuarios mayores de 65 años), el Servicio de Teleasistencia Domiciliaria (TAD) (148.428 usuarios mayores de 65 años) y los Centros de Día (CD) (4.650 usuarios mayores de 65 años). Al menos 1 de cada 4 mayores dispone de algún servicio de apoyo municipal en el domicilio. Cuenta también con una red de Centros Municipales de Mayores en los que se promueve el envejecimiento activo a través de sus actividades y talleres, 89 centros con 307.266 socios (datos memoria 2013). Todos estos servicios han sido valorados en diferentes ocasiones. Parte de la valoración se ha centrado en recoger la opinión de los usuarios y sus cuidadores, así como sus sugerencias. Supone una actitud dinámica de la organización ya que busca información sobre lo que piensan y opinan los usuarios respecto a los servicios que se les presta y está dispuesta a cambiar en función de las opiniones que den las personas a las que atienden. A través de la opinión de los usuarios, se recoge información de lo que esperan del servicio, cómo lo perciben, la medida en que responde a sus demandas y el posicionamiento de un servicio respecto a otros. El objetivo es reflexionar sobre nuestras actuaciones y a la vez impulsar la reflexión de los usuarios que pueden convertirse en detractores o en auténticos embajadores al difundir lo que consideran recomendable y con ello orientar los servicios hacia el usuario actual realizando cambios en función de las opiniones de las personas a las que atienden. Nuestro código de buenas prácticas es conseguir la plena satisfacción del usuario mayor y sus cuidadores. PUESTA EN MARCHA. FASES Y CALENDARIO DE ACTUACIONES Desde el año 2004, el Ayuntamiento de Madrid cuenta con un Plan de Calidad cuyo objetivo es poner en marcha un conjunto de iniciativas encaminadas a implantar un nuevo modelo de organización más transparente e innovador, que asegure eficacia y eficiencia en la gestión municipal, y orientado a la satisfacción de las necesidades de la ciudadanía. Este reto ha obligado a la organización a introducir cambios en la gestión y, más concretamente, a analizar, medir y revisar de manera continua los servicios prestados, así como la opinión que de éstos tiene la ciudadanía, dentro de la cultura de las Coordinación General de Alcaldía. Dirección General de Promoción Exterior [email protected] buenas prácticas. Además, este programa se concibe como el marco común de referencia que guía y aúna los criterios de actuación basados en la evaluación para una mejora continua de todas aquellas iniciativas, presentes y futuras, que desde las distintas unidades de la organización municipal se desarrollan en materia de calidad, mejora e innovación. Es en 2007 cuando desde la Dirección General de Mayores y Atención Social (a partir de ahora DGMAS) se inicia la evaluación y medición de algunos de los servicios, pero es a partir de 2009 cuando esta evaluación se realiza de manera sistemática en cada uno de ellos, con la finalidad de aproximarnos a unos estándares de calidad, consensuados previamente, para que los recursos se adapten a las necesidades de los usuarios y se acepta este compromiso con los ciudadanos de Madrid como política de buenas prácticas. La opinión de los mayores, sus familiares y/o cuidadores es importante para conocer sus necesidades y expectativas sobre el servicio, permite a la organización tomar conciencia de las necesidades del mayor y son recogidas a través de las encuestas de satisfacción del Plan de Calidad de la DGMAS. A parte de este sistema propio de recogida de sugerencias y reclamaciones, hay otras con entrada a través del registro general y correo electrónico que son recogidas y contestadas por la DGMAS. COSTE El programa de calidad tiene destinado un presupuesto anual. En él están incluidas las encuestas de satisfacción cuyo presupuesto aproximado en 2013 ha sido de 136.000 € RESULTADOS OBTENIDOS Durante 2009-2013 se han realizado 20.084 encuestas a usuarios mayores y familias que han aportado 5.969 sugerencias. Este sistema es una manera cercana de pulsar la realidad percibida por los usuarios de nuestros servicios. Participación de los usuarios de los 3 grandes servicios de poyo a la permanencia en el domicilio 2009 Participación Ratio TAD CD Municipales CD Concertados SAD TOTAL Nº Nº encues. sug. 2010 Ratio* 501 35 7% 692 120 17% Nº encues. 588 225 380 26% 18,38% 2011 Ratio* Nº Nº encues. sug. 600 68 11,50% 455 567 875 2.068 Nº sug. 1.155 505 2012 2013 Nº encues. Nº sug. 7,30% 700 20 2,90% 490 107,60% 1.308 206 15,70% 1.516 411 27,11% 268 802 807 2.815 213 439 26,40% 15,60% 1.101 2.617 511 46,41% 922 35,23% 44 Ratio* Ratio* Nº encues. Nº sug. Ratio* 89% 573 49,61% 656 1.711 40,80% 46,90% TOTAL Participación Ratio TAD CD Municipales CD Concertados SAD TOTAL Nº encues. 2.389 Nº sug. Ratio* 167 7% 4.538 1.732 38,17% 3.439 1.217 10.366 3.116 35,39% 30% *porcentaje de sugerencias sobre el número total de encuestas realizadas Número de sugerencias recogidas de los servicios de TAD, CD y SAD 2009-13 Participación de los usuarios de otros servicios de apoyo a la permanencia en el domicilio 2009 Participación Ratio Nº Nº encues. sug. 2010 Ratio* Nº encues. Nº sug. 2011 Ratio* Ayudas Tecnicas 262 59 22,50% Comidas 1.071 350 32,60% Nº Nº encues. sug. 47 2012 Ratio* 25 52,10% Nº encues. Nº sug. 658 210 TOTAL Ratio* 32,00% Nº encues. Nº sug. Ratio* 262 59 22,50% 1.776 585 33,00% 2 Lavanderia 119 14 11,70% Programa Cuidar al Cuidador TOTAL 134 30 22% 253 44 17,40% 224 1.333 409 30,70% 271 191 85,20% 216 79,70% 196 11 5,70% 293 46 15,70% 1.147 267 23,30% 315 25 651 267 8% 41,00% 3.004 936 31,00% *porcentaje de sugerencias sobre el número total de encuestas realizadas Número de sugerencias recogidas del servicio de Ayudas Técnicas, Comidas a Domicilio, Lavandería Domiciliaria y Programa Cuidar al Cuidador 2009-12 En el año 2013 no se han realizado encuestas de opinión en estos servicios Participación de los usuarios de los servicios de promoción al envejecimiento activo Participación Ratio Centros M. de Mayores Grpos Preventivos Vive y Convive Ejercicio al Aire Libre TOTAL Participación Ratio Centros M. de Mayores Grpos Preventivos Vive y Convive Ejercicio al Aire Libre TOTAL 2009 Nº Nº encues. sug. 2010 Ratio* 490 74 15% 616 249 41% 92 30 32,60% 78 52 1.276 Nº encues. 405 Nº sug. 2011 Ratio* Nº Nº encues. sug. 2012 Ratio* Nº Nº encues. sug. 2013 Ratio* 495 121,90% 67% 267 27 10,10% 175 144 82,20% 405 31,70% 672 522 77,70% 175 144 82,20% 553 93 16,82% 553 93 16,82% Nº encues. Nº sug. Ratio* 4.038 753 18,65% 4.038 753 18,65% TOTAL Nº encues. Nº sug. Ratio* 4.933 1.322 26,80% 1.169 342 29,30% 92 30 32,60% 520 223 42,90% 6.714 1.917 28,55% *porcentaje de sugerencias sobre el número total de encuestas realizadas Número de sugerencias recogidas en los Centros Municipales de Mayores, Grupos de Fisioterapia Preventiva, Programa Vive y Convive y Programa de Ejercicio al Aire Libre 2009-13 Sugerencias más habituales TAD SAD CD Ayudas Técnicas • • • • • • • • • • • • • • • RELACION DE SUGERENCIAS MAS HABITUALES Acortar el tiempo de respuesta en la pulsación de alarma Mayor rapidez en la atención de alarmas Mejorar el sistema de audición Menor rotación de personal Ampliar las horas y/o días de prestación del servicio Menor rotación de personal (especialmente para las tareas de aseo personal) Restitución de tiempo de servicio que tenía Mejora y adaptación de los horarios a los ritmos diarios y habituales de los usuarios Mejorar en la calidad de la comida Bajada de precios Horario adaptado a las necesidades Ayudas en general (medicamentos, aumento de personal, aumento de las plazas) Mejora del servicio de transporte Renovar las Ayudas Técnicas: sustituir las antiguas por nuevas y las manuales por mecánicas Realizar el mantenimiento de las Ayudas Técnicas con mayor frecuencia 3 • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Comidas Programa Cuidar al Cuidador Centros M. Mayores Grupos preventivos Vive y Convive Ejercicio al aire libre Mejorar en la calidad de los alimentos Aumentar la variedad de los menús Mejorar horarios / días de reparto Ampliar el numero de meses de duración del programa Aumentar el número de sesiones semanales Homogeneizar el perfil de los grupos. Poder repetir Aumentar la capacidad del centro y de las salas Más frecuencia de los talleres y baile, especialmente los fines de semana Aumento del número de actividades en general y en particular las relacionadas con cultura y deporte Mejora de la difusión de la información (sobre nuevas actividades, dar a conocer el centro) Más plazas en actividades y talleres Adjudicación de plazas más equitativa, ágil y con menos requisitos La permanencia en la actividad no debería ser temporal Creación de más grupos para atender a la demanda existente Instalaciones más grandes para acoger a más usuarios Aumento de material Mejorar el mantenimiento de los aparatos Abaratar precios o hacerlo gratuito Mayor seguimiento Más publicidad del programa Aumento del número de meses que dura el programa Aumento del número de días a la semana Disponer de instalaciones cubiertas durante el mal tiempo A través de la percepción de satisfacción de todos los aspectos que ofrece el servicio y especialmente con los datos de valoración global y recomendación del servicio vemos que la satisfacción es muy alta y el grado de recomendación también, de manera que nuestros usuarios son nuestros verdaderos aliados en la difusión de los servicios Valoración global y grado de reconocimiento de los 3 grandes servicios de apoyo a la permanencia en el domicilio Servicio 2009 TAD CD Municipales CD Concertados SAD Opinión general 2010 2011 2012 9,5 9,7 9,6 8,6 2013 2009 8,25 97% 7,61 8,8 8,5 8,7 99,80% 99% 96% 8,29 99,30% 94% 95,20% 7,47 2013 96,80% 8,0 7,57 8,6 Grado de recomendación 2010 2011 2012 97,7% 97,80% 99% 97% 97,40% 97,2% Valoración general por el usuario de los servicios de TAD, CD y SAD 2009-13 Valoración global y grado de reconocimiento de otros servicios de apoyo al domicilio Servicio 2009 Opinión general 2010 2011 2012 Ayudas Técnicas 8,4 Comidas 8,4 Lavandería Programa Cuidar al Cuidador Grado de recomendación 2009 2010 2011 2012 97% 7,47 8,7 8,8 2008 8,7 82,50% 91% 8,48 95,80% 8,39 97% 91% 97% 97,30% 97% Valoración global y grado de recomendación de los servicios de apoyo al domicilio 2009-12 En el año 2013 no se han realizado encuestas de opinión en estos servicios 4 Valoración global y grado de reconocimiento de los servicios de promoción al envejecimiento activo Servicio 2009 Centros M. de Mayores 8,6 Grupos preventivos Vive y Convive Ejercicio al Aire libre Opinión general 2010 2011 2012 9,1 2013 8,4 7,99 8,9 2009 Grado de recomendación 2010 2011 2012 96,30% 2013 98,80% 97,6% 98,20% 99,10% 92,30% 8,9 8,9 9,2 98,70% 99% Grado de recomendación de los servicios de apoyo al envejecimiento activo 2009-13 A través de encuestas dirigidas al ciudadano y sus familias se recogen los beneficios obtenidos con la utilización de los recursos, en aspectos como la tranquilidad, la seguridad, la compañía y la autonomía Beneficios obtenidos TAD CD Municipales CD Concertados SAD 2010 9,6 Tranquilidad 2011 2012 9,3 2013 8,18 9,6 8,9 Seguridad 2011 2012 9,3 2013 8,21 7,23 7,83 6,97 7,27 8,5 Compañía 2011 2012 8,7 2013 2010 8 8,6 9,1 7,85 9,1 7,91 2010 9,1 9 9,1 8,5 2010 6,98 7,29 6,4 8,9 2013 7,59 8,3 7,92 8,8 7,91 Autonomía 2011 2012 6,7 7,52 7,56 6,24 8,8 7,76 6,85 7,9 Beneficios obtenidos por el usuario tras la prestación de los servicios de TAD, CD y SAD en cuanto a tranquilidad, seguridad, compañía y autonomía 2010-13 Toda esta información es remitida a los departamentos gestores de los servicios y a las empresas adjudicatarias para que implementen las áreas de mejora detectadas y tengan en cuenta las sugerencias aportadas por los usuarios. NORMATIVA ASOCIADA • Decreto de 21 de diciembre de 2011 por el que se aprueba la Instrucción y los Criterios de Orientación para la Realización de Encuestas de Satisfacción con los Servicios Municipales • Acuerdo de 25 de junio de 2009 de la Junta de Gobierno de la Ciudad de Madrid, por el que se regula el Sistema de Cartas de Servicios en el Ayuntamiento de Madrid • Decreto del Alcalde de 24 de julio de 2006, por el que se crea el Observatorio de la Ciudad • Decreto del Alcalde de 17 de enero de 2005, por el que se regula la Atención al Ciudadano en el Ayuntamiento de Madrid • Acuerdo del Pleno del Ayuntamiento de Madrid de 23 de julio de 2004, sobre la Comisión Especial de Sugerencias y Reclamaciones; creación, funciones y composición • Decreto del Alcalde, de 9 de julio de 2004, por el que se crea la Oficina del Defensor del Contribuyente • Reglamento Orgánico de Participación Ciudadana del Ayuntamiento de Madrid, de 31 de mayo de 2004. Artículos 8, 22 y 28 LECCIONES APRENDIDAS La valoración de los usuarios ha de servirnos para reflexionar sobre nuestras actuaciones pero a la vez es un impulso para la reflexión de los usuarios que pueden convertirse en detractores o en auténticos embajadores al difundir lo que consideran recomendable. 5 La opinión de nuestros usuarios ha sido el centro de atención que nos ha permitido una valoración crítica de los servicios y, en muchas ocasiones, origen de modificaciones en su diseño, de ahí el valor que otorgamos a las encuestas de satisfacción CONTACTOS Carlos Blanco Bravo Director General de Mayores y Atención Social Área de Gobierno de Familia, Servicios Sociales y Participación Ciudadana Ayuntamiento de Madrid Teléfono, 914801100 [email protected] FOTOS, DOCUMENTOS O INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA Ayuntamiento de Madrid. Dirección General de Mayores. Área de Gobierno de Familia, Servicios Sociales y Participación Ciudadana. Informe Técnico de Calidad de los Servicios para Mayores. Enlace: http://www.madrid.es/UnidadesDescentralizadas/Mayores/Publicaciones/Ficheros/Informe%20técnico%20de%20calidad/Inform e%20Técnico%20de%20Calidad.pdf Ayuntamiento de Madrid. Observatorio de la ciudad. Sistema de Cartas de Servicio. Enlace: http://www.madrid.es/portales/munimadrid/es/Inicio/Ayuntamiento/Observatorio-de-la-Ciudad/Sistema-de-Cartas-deServicios?vgnextfmt=default&vgnextchannel=d6b6695bb2612210VgnVCM2000000c205a0aRCRD Agosto 2014 6