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PLANES VOLUNTARIOS CAR CLUB INTERNATIONAL-ODONTO DOM
Pago Percapita Mensual
CODIGO
SERVICIOS PDSS
CIRUGIA
4461
COLGAJO DESPLAZADO PARA ABORDAJE DE DIENTE
5860
ESCISION DE LESION DE ENCIA
103
EXO DIENTE PERMANENTE MULTIRRADICULAR
6434
EXO INCLUIDO POSICION ECT ABORDAJE INTRA
6442
EXO MULTIPLE CON ALVEOLOPLASTIA PC
6427
EXODONCIA DE DIENTE INCLUIDO
1021
EXODONCIA DE DIENTE PERMANENTE UNIRRADICULAR
105
EXODONCIA DE DIENTE TEMPORAL MULTIRRADICULAR
104
EXODONCIA DE DIENTE TEMPORAL UNIRRADICULAR
6437
EXODONCIA QUIRURGICA MULTIRRADICULAR
6439
EXODONCIA QUIRURGICA UNIRRADICULAR
109
REMOCION CUERPO EXTRAÑO TEJIDO BLANDO
DIAGNOSTICO
2468
CONSULTA ODONTOLOGICA GENERAL
2469
CONSULTA ODON. ESPECIALIZADA
2470
CONSULTA ODONTOLOGICA EMERGENCIA Y/O URGENCIA
ODONTOPEDIATRIA
3414
APLICACIÓN DE SELLANTES DE FOTOCURADO
OPERATORIA DENTAL
3092
APLICACIÓN DE RESINA PREVENTIVA
PERIODONCIA
3092
ALISADO RADICULAR CAMPO CERRADO
108
CURETAJE A CAMPO ABIERTO (POR CUADRANTE)
107
DESTARTRAJE SUBGINGIVAL (POR CUADRANTE)
5216
DESTARTRAJE SUPRAGINGIVAL (POR CUADRANTE)
5434
DRENAJE DE COLECCIÓN PERIODONTAL (CERRADO)
7218
GINGIVECTOMIA SOD (POR CUADRANTE)
PROMOCION Y PREVENCION
4112
CONTROL DE PLACA DENTAL NCOC (2 X AÑO)
4091
TOPIFICACION DE FLUOR EN GEL
RADIOGRAFIAS
10159
RX INT. ORAL PERIAPICALES
61164
RX PANORAMICA
SERVICIOS ESPECIALIZADOS
PERIODONCIA
201
PROFILAXIS
218
FERULIZACION POR CUADRANTE
209
FERULIZACION POR DIENTE
207
GINGIVOPLASTIA
202
PROFILAXIS PERIODONTAL
208
TRATAMIENTO HIPERSENSIBILIDAD DENTAL
102
MODELO DE ESTUDIO
EMERGENCIAS
1345
CURA ANALGESICA
1346
HEMORRAGIA ALVEOLITIS
61135
REIMPLANTACION DENTARIA
OPERATORIA DENTAL
307
ATIPICA EN AMALGAMA
315
ATIPICA EN RESINA
1336
CARILLA EN RESINA
302
CL I COMPUESTA EN AMALGAMA
309
CL I COMPUESTA EN RESINA
301
CL I EN AMALGAMA
308
CL I EN RESINA
303
CL II EN AMALGAMA
310
CL II EN RESINA
311
CL III EN RESINA
312
CL IV EN RESINA
314
CL M.O.D. EN RESINA
304
CL M.O.D. EN AMALGAMA
321
CL V AMALGAMA
313
CL V EN RESINA
316
FRENTE ESTETICO EN RESINA
317
OBTURACION PROVISIONAL
306
PULIDO SUPERFICIE RESTAURADA
318
RECONSTRUCCION BORDE INCISAL
ODONTOPEDIATRIA
404
PULPECTOMIA EN ANTERIOR
9066397
PULPECTOMIA POSTERIOR
9066406
PULPOTOMIA EN POSTERIOR
403
PULPOTOMIA EN ANTERIOR
ENDODONCIA
406
ENDONCIA EN ANTERIOR
408
ENDODONCIA EN MOLAR
407
ENDODONCIA EN PREMOLAR
401
RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO
402
RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO
405
TEST DE VITALIDAD
CIRUGIA
810
APICEPTOMIA
809
CIRUGIA FISTULECTOMIA
811
CIRUGIA OBTURACION RETROGADA
9066365
ODONTOMA
APARATOLOGIA ORT Y PED.
503
MANTENEDORES DE ESPACIO BILATERAL
504
MANTENEDORES DE ESPACIO UNILATERAL
1106
ORTONDONCIA INTERCEPTIVA
511
PLACA HAWLEY CON REJILLA
510
PLACA HAWLEY MODIFICADA
514
ROMPE HABITOS CON PUAS
505
ROMPE HABITOS
ORTODONCIA
1463
BRACKETS METALICO 2 ARCADAS
1459
BRACKETS METALICO 1 ARCADA
1105
RETENEDORES
1458
TRATAMIENTO ORTODONTICO 1ERA FASE
PROTESIS
922
CARILLA EN CEROMERO
1413
CARILLA EN PORCELANA PURA
902
CORONA PORCELANA
1452
CORONA PORCELANA HOMBRO CERAMICO
955
CORONA PORCELANA METAL NOBLE
948
CORONA PORCELANA PURA
938
DENTADURA PARCIAL 1-3 UNIDADES
939
DENTARUTA PARCIAL DE MAS DE 3 UNIDADES
1309
DIENTE PROTESIS REMOVIBLE
906
FLEXI POST
952
PIN DE REFUERZO
961
PROTESIS MARYLAND EN PORCELANA
957
PROTESIS PARCIAL ACRILICA DE 1 A 3 PIEZAS
1340
PROTESIS PARCIAL DE 1 A 3
956
PROTESIS PARCIAL MAS DE 3
903
PROTESIS REMOVIBLE (ARMAZON)
901
PROTESIS TOTAL
1411
PROTESIS TOTAL VALPLAST
914
PROTESIS UNILATERAL VALPLAST
916
PROTESIS VALPLAST COMB. ARMAZON 7/13
915
PROTESIS VALPLAST COMB. ARMAZON DE 1/6
917
PROTESIS VALPLAST CON APOYOS OCLUSALES
910
PROTESIS VALPLAST DE 1 A 3 PIEZAS
911
PROTESIS VALPLAST DE 3 A 6 PIEZAS
912
PROTESIS VALPLAST DE 6 A 12 PIEZAS
COSMETOLOGIA DENTAL
9066506
BLANQUEAMIENTO 1 ARCADA
9066503
BLANQUEAMIENTO 2DA SESION
1405
BLANQUEAMIENTO DE DIENTES CON ENDODONCIA
1302
BLANQUEAMIENTO DENTAL POR PIEZAS
1316
BLANQUEAMIENTO LASER
SERVICIOS DENTALES COBERTURA EXTRA HASTA UN 20%
PROMOCION Y PREVENCION
1435
APLIC. CARIOSTATICO
1351
APLICACIÓN FLUOR ADULTOS
1446
BARNIZ DE FLUOR UNA PIEZA
1306
REVELADOR PLACA BACTERIANA
OPERATORIA DENTAL
9066516
APLICACIÓN RESINA FLOW
PERIODONCIA
1419
ALARGAMIENTO DE CORONA
1418
CIRUGIA CON HUESO NATURAL
211
CIRUGIA CON HUESO SINTETICO
212
CIRUGIA CON MEMBRANA
219
CIRUGIA REGE CON HUESO Y MEMBRANA
1330
CONTROL DE PERIODONCIA
1443
HUESO ADICIONAL
1442
MEMBRANA ADICIONAL
61146
PROF PERIO ESCAREADOR ULTRA
ODONTOPEDIATRIA
521
BARNIZ DE FLUOR
1356
CEMENTACION ODONTOPEDIATRIA
1355
CONTROL APARATOS
522
CORONAS METALICAS (NIÑOS)
61177
DESGASTE INTERPROXIMAL
777
MANEJO DE CONDUCTA
9066510
OJAL GINGIVAL (ULECTOMIA)
1430
OPERCULECTOMIA (NIÑOS)
9066520
QUISTE DE ERUPCION ELIMINACION
1357
RECONSTRUCCION EN IONOMERO
61130
RETENEDOR HAWLEY
ENDODONCIA
1417
APERTURA ENDODONTICA SOBRE METAL
409
APERTURA Y EXTIRPACION ANTERIOR
411
APERTURA Y EXTIRPACION MOLAR
410
APERTURA Y EXTIRPACION PREMOLAR
417
CIRUGIA ENDODONTICA
1323
DESCALCIFICACIONES DE CONDUCTO RADICULAR
412
DESOBTURACIONES
705
ENDODONCIA ROTOR ANTERIOR
704
ENDODONCIA ROTOR EN PREMOLAR
700
ENDODONCIA ROTOR MOLAR
416
INDUCCION CIERRE APICAL POR CITA
1324
LAVADO DE CONDUCTO
418
OBTURACION RETROAPICAL
1474
RELLENO CAMARA PULPAR
1404
REMOCION OBJETO INTRARADICULAR
1322
RETRATAMIENTO DE CANAL POR CONDUCTO
1406
SELLADO APICAL
1409
SELLADO DE PERFORACION
CIRUGIA
1344
ANESTESIOLOGO
822
CIRUGIA AUMENTO DE BORDE ALVEOLAR
1434
CIRUGIA DE CALDWELL-LUC
815
CIRUGIA DE ELEVACION DE SENO MAXILAR
1313
CIRUGIA DE EXTIRPACION MUCOCELLE
818
CIRUGIA EXOSTOSIS
816
CIRUGIA HIPERPLASIA FIBROSA
821
CIRUGIA INJERTO OSEO
997311
CIRUGIA MUCOGINGIVAL
808
CIRUGIA QUISTE DENTIGERO
819
CIRUGIA RADECTOMIAS
817
CIRUGIA REGULARIZACION DE PROCESO ALVEOLAR
813
CIRUGIA TORUS MANDIBULAR
814
CIRUGIA TORUS PALATINOS
9066367
DESCUBRIMIENTO QX DIENTE RETENIDO
1334
DRENAJE DE ABSCESOS
812
FRENECTOMIA
61183
FRENECTOMIA LASER
61187
GINGIVECTOMIA LASER
61186
GINGIVOPLASTIA LASER
1433
HIPERPLASIA DE LA TUBEROSIDAD
1314
ODONTOSECCION
1431
OPERCULECTOMIA
1315
OSTEOTOMIA
9066505
REGENERACION OSEA
9066504
RENEGERACION OSEA EN BLOQUE
1421
RETIRO DE SUTURA
824
SALA DE SEDACION POR HORA
IMPLANTOLOGIA
1010
ADITAMENTO PROTESICO
1012
ANALOGO DE LABORATORIO
1008
CIRUGIA IMPLANTE
1011
COPING DE IMPRESIÓN
61159
IMPLANTE TITANIO
61156
PILAR CALCINABLE
1007
PILAR O RING
1002
PILAR PROTESICO ANGULADO
1003
PILAR PROTESICO CONTORNEADO
1001
PILAR PROTESICO RECTO
1009
REAPERTURA QX TAPA CICATRIZACION
APARATOLOGIA ORT Y PED.
61160
ARCO FACIAL
508
ARCO LINGUAL
509
ARCO TRANSPALATAL
512
BOTON DE NANCE
507
DISYUNTOR
1477
EXPANSOR DE HASS
517
HYRAX
520
HYRAX MODIFICADO
515
LIP BUMPERS
9066493
PLACA MCNAMARA
1109
PLACAS MIORELAJANTES
1451
PROTECTORES BUCALES
516
QUAD HELIX
513
REJILLA SOLDADA
61182
REMOCION APARATO ODONTOPEDIATRIA
9066512
REPARA. APARATO ODONTOPEDIATRIA
9066517
SPIDER
1103
TORNILLOS DE EXPANSION
ORTODONCIA
9066306
BRACKETS ZAFIRO 2 ARCADAS
9066339
BRACKETS ATULIGADO 1 ARCADAS
1462
BRACKETS AUTOLIGADO 2 ARCADAS
9066511
BRACKETS AUTOLIGADO ESTETICOS
6419
BRACKETS AUTOLIGADOS ESTETICOS 2 ARCADAS
1110
BRACKETS CERAMICO 2 ARCADAS
1349
BRACKETS ZAFIRO 1 ARCADA
1460
BRACKETS CERAMICO 1 ARCADA
1449
CEMENTACION DE BRACKETS DESPEGADO
1422
CEMENTACION DE BANDA
9066513
CEMENTACION DE TUBOS
9066534
CONTROL ADICIONAL ORTODONCIA
9066486
INVISALINGN US$
1770
REMOCION BANDAS
1448
REMOCION DE BRACKETS
1401
REPARACION APARATO ORTODONCIA
1450
REPOSICION ARCO
1467
REPOSICION BRACKETS METALICOS
9066348
REPOSICION BRACKETS AUTOLIGADO
1350
REPOSICION BRACKETS ZAFIRO
1447
REPOSICION DE BANDAS
1111
REPOSICION DE BRACKETS CERAMICO
PROTESIS
1426
AJUSTE DE OCLUSION DE PROTESIS
962
918
932
931
1358
908
923
924
909
1004
960
9066519
1327
949
951
9066528
1480
935
925
926
928
1311
907
942
930
929
913
927
1006
1005
1367
940
916
920
1420
1328
1329
1469
933
APOYO DE CORONA
AÑADIR UN GANCHO VALPLAST
CEMENTACION DEFINITIVA
CEMENTACION PROVISIONAL
CEMENTACION RESINOSA
CORONA ACRILICO
CORONA EN CEROMERO
CORONA HOMBRO PURO
CORONA PROVISIONAL
CORONA SOBRE IMPLANTE
CORONA ZIRCONIA
FERULA AVANCE MANDIBULAR PARA RONQUIDOS
FELIX POST ESTETICO
FRACTURA ACRILICO
GANCHOS FORJADOS
GUARDA OCLUSAL MICHIGAN
INCRUSTACIONES RESINAS
INCRUSTACIONES CERAMICAS
INCRUSTACIONES EN CEROMERO
INCRUSTACIONES METALICAS
PERNO METAL NOBLE
PERNO ESTETICO
PERNO FIBRA
PERNOS METALICOS COLADOS
PLACA GUARDA NOCTURNA SUAVE
PLACA MIORELAJANTE RIGIDA
PROTESIS COMPLETA VALPLAST
PROTESIS MARYLAND EN CEROMERO
PROTESIS TOTAL SOBRE IMPLANTE
PROVISIONAL SOBRE IMPLANTE
PROVISIONAL MARYLAND
REBASADO POR FRACTURA
REBASAR VALPLAST
REBASADO ACRILICO
RECONSTRUCCION DE MUÑON
REMOCION DE PERNO
REMOCION DE PROTESIS
REPARACION DE PROTESIS
REPARACION PROVISIONAL
936
934
1445
REPONER DIENTE DENTADURA
SECCION DE PUENTES
TECNICA DE IMAGEN
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