VER PDF - Revista de Salud Medivisión

RONQUIDO Y APNEA NOCTURNA
roncadores habituales padecen de
apnea nocturna.
Todos los
casos de roncadores
habituales, y los que padecen
tambien
de
apnea
nocturna,
presentan problemas de salud en
mayor o menor grado. El ronquido
provoca un daño potencial a la salud,
principalmente al adulto de mediana
edad.
Dr. David Grinstein Kramer
Otorrinolaringólogo
CENTRO DE APNEA Y RONQUIDO
Av. Ejercito Nacional N° 200
Telf: (591-3) 3538899 - 77021321
E-mail: [email protected]
Website: www.ronquidosyapnea.com
Santa Cruz - Bolivia
E
l ronquido y la apnea nocturna
son dos de los problemas
médicos que más se han estado
estudiando en los últimos anos en
el ambiente medico alrededor del
mundo.
El ronquido se produce cuando el aire
inspirado pasa de las fosas nasales
hacia los pulmones haciendo vibrar el
paladar blando que se encuentra en
la parte superoposterior de la boca.
Esta estructura formada por musculos
y mucosa, vibra con mas intensidad en
las personas adultas, especialmente
en aquellas que tienen el paladar
blando flácido, flacidez que aumenta
con la edad.
Esta vibración es la que provoca
el
típico
ruido
del
roncador.
Practicamente todas las personas
roncan o han roncado alguna vez.
Sin embargo alrededor del 45% de las
personas son roncadores habituales,
y estos son los que podrán sufrir las
consecuencias
negativas
sobre
la salud que el ronquido habitual
provoca.
La apnea nocturna se refiere a
periodos en que el paciente deja de
respirar durante el sueno, sufriendo
ahogos por periodos cortos, mas o
menos de 10 segundos varias veces
en una hora.
Alrededor de un tercio de los
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MediVisión
Con salud todo es posible
La alteración respiratoria que se
produce en estos casos se relaciona
con importantes problemas de
salud, como trastornos hormonales,
metabolicos
e
inflamatorios,
habiéndose demostrado que estas
alteraciones favorecen la aparición
de enfermedades cardiovasculares,
siendo el cuadro mas grave, cuando
existe enfermedad cardiovascular
preexistente.
Se ha comprobado estadísticamente
que en los Estados Unidos mueren
38.000 personas al ano por parada
cardiaca súbita provocada por
apnea nocturna.
Las enfermedades cardiovasculares
pueden agravarse con el ronquido
y/o la apnea nocturna. Asimismo,
aumentan
las
estadísticas
de
hipertensión arterial en 3,9 veces.
En estos pacientes hipertensos,
se puede constatar además que
algunos fracasos en el tratamiento
de la medicación antihipertensiva,
debido a una insuficiente oxigenación
cerebral provocada por la ronquera
y especialmente por la apnea
nocturna.
Otras enfermedades que pueden
presentar
los
roncadores
son
ateroesclerosis y una mayor incidencia
de diabetes, por resistencia a la
Insulina.
Muerte súbita, infarto de miocardio
y accidentes cerebrales vasculares
también
pueden
darse
como
complicaciones de esta patología
La respiración bucal, presente en
muchos roncadores puede provocar
inflamacion y sequedad de la mucosa
de la boca. Cansancio, mal humor
y somnolencia diurna generalmente
están presentes en el Roncador. Las
estadísticas de accidentes de trafico
en pacientes con ronquido y apnea
nocturna son mayores que en los no
roncadores.
Ciertas circunstancias pueden ser
coadyuvantes y/o desencadenantes
del ronquido y la apnea nocturna,
como la obesidad, alteraciones
obstructivas a nivel de las fosas
nasales, como los desvíos del tabique
nasal, y alergias, que pueden obstruir
las fosas nasales por aumento del
grosor de su mucosa.
En el niño las causas del ronquido
no se relacionan con la flacidez del
paladar blando, sino que la causa es
principalmente el agrandamiento de
las adenoides, aumento del tamaño
e infección e inflamación de las
amigdalas, y alergias.
En los últimos años se ha desarrollado
una nueva tecnología para el
tratamiento del ronquido, el láser.
Funciona a través del calor de la luz
del láser sobre el paladar blando que
provoca lo que se llama ablación,
consecuentemente la musculatura y
mucosa de esta estructura se tensa
y eleva, de manera que al pasar el
aire por esta zona, el paladar blando
ARTROMED
Dr. Masahiro Kudaka Kuwae
MEDICINA INTERNA
ofrece mas resistencia y un espacio mayor para el paso
del aire que se inspira, y por lo tanto no vibre.
Especialidad en Medicina Interna
Caja Petrolera de Salud
Bolivia
El tratamiento con esta técnica está mejorando los
casos de ronquido de muchos pacientes, evitando las
numerosas complicaciones de la salud, ya mencionadas,
y también las molestias para el paciente y la pareja.
Este tratamiento viene haciéndose hace un año en Santa
Cruz en manos del Dr. David Grinstein, quien durante este
tiempo ha podido comprobar un hecho que impacta
fuertemente en lo referente al tratamiento láser para el
ronquido: aparte de mejorar el ronquido disminuyendo el
tiempo total en que el paciente ronca, disminuye en alto
grado la intensidad del mismo, la persona duerme mejor
y se siente mas descansada durante el dia. Por supuesto
la pareja también se beneficia, aprovechando el sueño
nocturno mejor.
En los casos de apnea nocturna se ha obtenido
resultados espectaculares ya que
esta patología
mejora desapareciendo por tanto estos ahogos que
tanto asustan al paciente y a la pareja, y evitando las
graves complicaciones que normalmente conlleva esta
patología.
La apnea nocturna provoca cansancio intenso en el
paciente durante dia porque duerme mal y hay una
deficiente oxigenación cerebral por los periodos en que
la persona no respira. Hay personas con apnea nocturna
que se duermen esperando en los semáforos, sentados
en el trabajo u otro ambiente.
Otras complicaciones ya han sido mencionadas al
comienzo de este articulo.
Es interesante observar que pacientes que mejoran
la apnea durante el sueño, mejoran también diversas
enfemedades que padecen, sean o no causadas por
la apnea, como ser muy especialmente los problemas
cardiacos preexistentes y la presión arterial. Pacientes
com hipertensión arterial pueden llegar a tener su presión
en limites normales o beneficiarse con una disminución en
la dosis de medicamentos que toman.
Ventajas extras de este tratamiento es que es ambulatorio,
no precisa anestesia y es indoloro.
Los resultados del tratamento láser con Erbio YAG para el
ronquido según estadísticas propias son: en el 60% de los
pacientes la mejoría es entre el 60 y 90% de la intensidad
del ronquido. Un 20% con mejoría del 40 a 60% y en el otro
20% de pacientes la mejoría es menor.
En la apnea nocturna se mostraron resultados
sorprendentes donde la mejoría es prácticamente total,
se da entre el 90 y el 98% de los pacientes.
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Dr. Ivan Aldo Cordero García
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