Celebración del día Internacional de la Diabetes Elaborado por: Dra. Esperanza Peña Torres En enero de 2007, la comunidad internacional reconoció la amenaza de la Diabetes y adoptó por unanimidad la resolución 61/225 de Naciones Unidas. Esto se traduce en la voluntad política de iniciar y mantener programas encaminados a prevenir y controlar la enfermedad. Los Gobiernos, organizaciones internacionales, sociedad civil y las agencias de cuidado deben construir políticas y acciones para dar cumplimiento a la promesa de la dicha resolución. La Federación Internacional de Diabetes (IDF por su sigla en inglés) estima que actualmente, 285 millones de adultos alrededor del mundo tienen diabetes, lo que significa que aproximadamente la padecen el 7% de la población mundial. Una estimación conservadora proyecta que para el año 2030, 438 millones de personas tendrán diabetes, esto corresponde a una cifra cercana al 8% de la población adulta, pero es posible que las cifras sean mucho mayores. El número de personas con diabetes en Centro y Sur América es de 18 millones de personas y se estima que para el 2030, la cifra habrá tenido un incremento del 65%, es decir una cifra cercana a los 30 millones de personas. En Colombia se conocen algunas cifras que sugieren subregistro tanto de la morbilidad como de la mortalidad ocasionada por esta enfermedad, la IDF reporta una prevalencia nacional de 4,8% en personas entre 20 y 79 años, lo que correspondería a un total de 1.427.300 personas diagnosticadas. Según la Encuesta Nacional de Salud (ENS 2007), la prevalencia de diabetes por autoreporte en la población de 18 a 69 años es de 3,51%. La distribución por área geográfica se muestra en la siguiente tabla Tabla 1. Frecuencia de diabetes en la población colombiana PERSONAS A LAS QUE SE LES HA DIAGNOSTICADO DIABETES O AZÚCAR ELEVADA EN LA SANGRE DEPARTAMENTO SI AMAZONAS 538 ANTIOQUIA 96.936 ARAUCA 2.426 ATLANTICO 40.267 BOGOTA 162.384 BOLIVAR 29.382 BOYACA 46.493 CALDAS 18.978 CAQUETA 9.448 CASANARE 2.388 CAUCA 22.268 CESAR 12.235 CHOCO 9.406 CORDOBA 30.075 CUNDINAMARCA 68.163 GUAINIA 211 GUAVIARE 1.685 HUILA 17.760 LA GUAJIRA 10.717 MAGDALENA 17.022 META 19.252 NARINO 23.474 NORTE DE SANTANDER 21.316 PUTUMAYO 1.917 QUINDIO 16.089 RISARALDA 20.833 SAN ANDRES 1.463 SANTANDER 53.479 SUCRE 14.822 TOLIMA 30.541 VALLE DEL CAUCA 111.457 VAUPES 236 VICHADA 279 TOTAL 913.940 Ministerio de la Protección Social.ENS2007 NO 10.862 1.480 14.572 348 803 571 1.168 1.133 76 4.766 20 185 125 225 337 1.670 2.356 215 833 2.109 32 6.187 951 2.537 10.200 17 33 63.811 TOTAL 14.534 3.479.198 76.476 1.325.162 4.408.682 1.103.921 674.934 590.837 214.948 125.690 659.964 488.610 247.531 833.939 1.349.315 5.949 27.297 603.480 352.570 636.862 461.297 949.708 715.144 79.110 322.813 560.051 40.055 1.139.017 436.605 742.164 2.520.979 7.324 11.513 25.205.679 PROPORCION DE PERSONAS (IC DEL 95%) ESTIMACION PUNT LIMITE INF INTERV LIMITE SUP INTERV 3,57 3,16 3,98 2,70 2,34 3,06 3,07 2,69 3,46 2,95 2,57 3,32 3,54 3,13 3,95 2,59 2,24 2,94 6,44 5,90 6,99 3,11 2,72 3,49 4,20 3,76 4,64 1,86 1,57 2,16 3,26 2,87 3,65 2,44 2,10 2,78 3,66 3,25 4,07 3,48 3,08 3,89 4,79 4,32 5,26 3,41 3,01 3,82 5,78 5,26 6,29 2,86 2,49 3,23 2,95 2,57 3,32 2,60 2,25 2,95 3,99 3,56 4,42 2,41 2,07 2,74 2,89 2,52 3,26 2,36 2,02 2,69 4,74 4,27 5,20 3,57 3,16 3,98 3,52 3,11 3,93 4,46 4,01 4,92 3,28 2,88 3,67 3,94 3,51 4,37 4,22 3,77 4,66 3,11 2,73 3,50 2,36 2,02 2,69 3,49 3,09 3,90 Las cifras arriba señaladas muestran que los departamentos más afectados son Boyacá, Cundinamarca, Guaviare, Santander, Quindío y Valle del Cauca. De acuerdo con los datos de la Encuesta Nacional de Situación Nutricional (ENSIN) 2010, aplicando el punto de corte propuesto por la IDF para obesidad abdominal en hombres (perímetro abdominal mayor o igual a 90 cms) el 40,7% presentan este factor de riesgo. El corte propuesto para la población femenina por la misma entidad es un perímetro abdominal mayor o igual a 80 cms, condición que se presenta en el 64% de las mujeres. Esta cifra ha aumentado de manera significativa respecto a lo reportado en la ENSIN 2005, 35% para los hombres y 53,6% para las mujeres. La pandemia de diabetes esta fuera de control a pesar de las alertas tempranas de loas organizaciones internacionales (IDF, OMS entre otras); esto refleja que no se ha hecho lo suficiente para controlarla y sigue creciendo aceleradamente. Los hallazgos mostrados por el atlas de diabetes de la IDF, muestran los siguientes aspectos: 1. Los paises de bajos y medianos ingresos (como Colombia), se encuentran amenazados por la epidemia que hace presencia má tempranamente en la vida y se constituye en un serio problema de salud publica que afecta el cumplimiento de los Objetivos Del Milenio (ODM). 2. La necesidad de poner en marcha programas de prevencion y promoción de habitos saludables es urgente. 3. La alta carga de enfermedad para el sistema de salud obliga a fortalecer los servicios salud para adaptarse a la demanda creciente. Desde el año 2010 IDF se instauraba como el jugador clave en la implementación del Plan de Acción para la Estrategia Mundial en la Prevención y el Control de ENTs de la OMS. Para este año, se presenta como lema: “Actuar sobre la diabetes ahora” y presenta los 5 mensajes clave para la campaña del día mundial de la diabetes: La Diabetes mata: 1 persona cada 8 segundos, 4 millones de personas por año La Diabetes no discrimina: todas las edades, ricos y pobres, todos los países. La Diabetes no puede seguir siendo ignorada: 4 millones de vidas perdidas por año, 1 millón de amputaciones por año , millones de pérdidas en ingresos y productividad Salvar vidas es un derecho no un privilegio: educación, medicinas, tecnologías Elija ser saludable: escoja comida y entorno saludable, manténgase activo, consuma alimentos saludables, usted puede hacer la diferencia