trabajos presentados - Universidad Nacional de Córdoba

Screening of HIV in blood banks. Evaluation of fourth generation kits
Canna F, Treviño E, Domínguez C, Gastaldello R, Barbas G, Cudola A, Irizar M,
Bepre H, Gallego S.
Laboratorio de Virus Linfotrópicos Humanos, Instituto de Virología Dr. José María
Vanella, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina,
Laboratorio de Serología, Instituto de Hematología y Hemoterapia, Universidad Nacional
de Córdoba, Argentina.
Medicina (B Aires). 2003; 63(6):685-691.
SUMMARY
Use of detection tests for p24 HIV antigen (p24Ag) in blood banks in Argentina is recommended by the
Argentinean Society of Hemotherapy and Immunohematology. In the blood bank of the National University
of Cordoba (Argentina), the recent implementation of the p24Ag screening test has considerably increased the
cost of the battery of screening tests and its use in all blood donations has not produced the benefits expected.
A 4th generation EIA was evaluated for the screening of HIV in comparison with the currently used assays in
the blood bank of National University of Cordoba (3rd generation EIA + p24Ag assay). For this comparison,
11 serum samples from subjects with early HIV infection (early seroconversion period) were tested, as well as
27 serum samples from asymptomatic HIV-infected subjects and other 39 from non-HIV infected subjects.
The 3rd generation EIA and the 4th generation EIA showed the same sensitivity value (100%) but the
specificity of the 3rd generation EIA was higher (97.5%) comparing with 4th generation (95.1%). Besides, the
p24Ag test failed to detect 2 samples from subjects with early HIV infection. These results indicate a good
performance of both 3rd and 4th generation assays for screening of HIV. However, due to the lowest cost of
4th generation EIA kit, it could replace the currently used assays for HIV screening in regional blood banks.
This screening assay will lead to gain in effectiveness and reduced costs until the detection of HIV RNA can
be implemented in blood banks.
Propuesta de un algoritmo alternativo con pruebas complementarias en
donantes con resultados reactivos en pruebas de tamizaje para HIV
Treviño E, Dominguez C, Marouch E, Gastaldello R, Barbás M, Balangero M,
Frattari S, Gallego S.
Laboratorio de Serología, Instituto de Hematología y Hemoterapia, Universidad Nacional
de Córdoba, Argentina, Instituto de Virología Dr. J M Vanella, Facultad de Ciencias
Médicas, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina.
Rev. Arg. Transf. 2004; XXX (No 3/4): 227-237.
RESUMEN
En este trabajo se presentan los resultados de la experiencia del Banco de Sangre de la Universidad Nacional
de Córdoba con el uso de equipos de 4ª generación en el screening de HIV y la valoración de la eficiencia del
mismo utilizando diferentes técnicas serológicas y PCR. Además se propone un algoritmo para ser
implementado en bancos de sangre con el fin de minimizar el descarte de bolsas y aclarar el status para HIV
en los donantes con screening inicial reactivo. De 3822 donantes de sangre procesados por HIV Ag/Ac
Combination ABBOTT Murex se descartaron 30 unidades de sangre repetidamente reactivas y repetidamente
en zona gris, de las cuales solamente en 2 se confirmó infección por HIV. Las 30 muestras fueron procesadas
por las siguientes técnicas: Murex HIV-1.2.0 ABBOTT Murex (EIE), Murex HIV Antigen Mab ABBOTT
Murex (EIE), Microelisa system Vironostika HIV Uni-Form II plus O BIOMÉRIEUX, SFD HIV 1/2 PA
BIO-RAD FUJIREBIO (aglutinación de partículas de gelatina o APG), NEW LAV BLOT I BIO-RAD
(Western Blot o WB) , IFI - HIV-1 - BIO-Manguinhos y PCR “in house”. La detección de anticuerpos (3ª
generación) y del antígeno p24 por separado con el reactivo ABBOTT Murex resultó en 10 muestras
repetidamente reactivas y en zona gris para los anticuerpos y 1 repetidamente reactiva para el antígeno. Por
Western blot, de las 30 muestras 2 fueron positivas, 6 negativas y 22 indeterminadas. Con el ensayo de
4ªgeneración utilizado hubo 0,73% de falsos positivos lo que determinó un descarte innecesario de unidades
de sangre y un estado de incertidumbre para el donante. La PCR fue de gran utilidad para resolver el
diagnóstico en donantes con resultados discordantes por los inmunoensayos. Consideramos que la estrategia
propuesta resulta útil hasta que sea posible la incorporación de NAT para el screening de HIV en nuestros
bancos de sangre.
Evaluation of five screening tests licensed in Argentina for detection of
hepatitis C virus antibodies
Ré V, Gallego S, Treviño E, Barbás G, Domínguez C, Elbarcha O, Bepre H,
Contigiani M.
Instituto de Virología Dr. J. M. Vanella, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad
Nacional de Córdoba, Argentina, Laboratorio de Serología, Instituto de Hematología y
Hemoterapia, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina, Cátedra de Virología, Facultad
de Ciencias Químicas, Universidad Católica de Córdoba, Argentina.
Mem Inst Oswaldo Cruz 2005; 100(3): 303-307.
SUMMARY
This study was conducted to compare among the most recent generation of five screening tests licensed in
Argentina, in order to evaluate which of the tests has the best sensitivity for detection of antibodies against
hepatitis C virus (HCV). The tests analyzed were: Detect-HCV (3.0) Biochem ImmunoSystems, Canada;
Hepatitis C EIA Wiener Lab., Argentina; Equipar HCV Ab, Italy; Murex HCV 4.0, UK and Serodia-HCV
particles agglutination test, Japan. The results obtained showed high discrepancy between the different kits
used and show that some of the tests assessed have a low sensitivity for anti-HCV detection in both chronic
infections and early seroconversion, and indicate that among the commercially available kits in Argentina,
Murex HCV 4.0 (UK) and Serodia-HCV particles agglutination test (Japan) have the best sensitivity for HCV
screening. Although the sensitivity of the assays is the first parameter to be considered for blood screening,
more studies should be carried out to assess the specificity of such assays.