Autorización a terceros de gestiones ante Canal Gestión Lanzarote

AUTORIZACIÓN A TERCEROS DE GESTIONES ANTE CANAL GESTIÓN LANZAROTE, S.A.U.
PERSONA FÍSICA
D/DÑA______________________________________________________________________________
CON N.I.F./D.N.I.__________________________TELÉFONO___________________________________
TITULAR DE LA PÓLIZA DE ABONADO NÚMERO______________________________________________
EN CALIDAD DE:
USUARIO
PAGADOR
PROPIETARIO
PERSONA JURÍDICA
D/DÑA______________________________________________________________________________
CON N.I.F./D.N.I.__________________________TELÉFONO___________________________________
EN REPRESENTACIÓN DE LA RAZÓN SOCIAL_________________________________________________
TITULAR DE LA PÓLIZA DE ABONADO NÚMERO______________________________________________
EN CALIDAD DE:
USUARIO
PAGADOR
PROPIETARIO
AUTORIZA:
D/DÑA______________________________________________CON N.I.F./D.N.I.___________________
PARA REALIZAR EN MI NOMBRE, TODO TIPO DE GESTIONES EN LA EMPRESA CANAL GESTIÓN LANZAROTE
S.A.U., EXCEPTO BAJA DEL SERVICIO Y OPERACIONES DE COBRO, PARA LAS CUALES SE DARÁ
AUTORIZACIÓN EXPRESA.
FIRMADO:
EN_______________________, A ______DE _____________________DE 201
*IMPRESCINDIBLE ACOMPAÑAR COPIA DEL D.N.I., TARJETA DE RESIDENCIA O PASAPORTE DE LA PERSONA
QUE AUTORIZA. EN EL CASO DE PERSONA JURÍDICA, PODER DE REPRESENTACIÓN ACOMPAÑADO DEL
D.N.I.DEL ADMINISTRADOR.
“Los datos de carácter personal que nos faciliten, así como otros datos adicionales que nos pudieran facilitar serán incorporados en los ficheros de Canal Gestión
Lanzarote, S.A.U., a efectos de gestionar su contrato, solicitud o petición, realización de encuestas de satisfacción y de preferencias de servicios y remitirle por
cualquier medio de comunicación incluidos medios electrónicos, información relativa a los servicios de abastecimiento, saneamiento y reutilización de agua que
presta Canal Gestión Lanzarote, S.A.U. y cualquier otro que pudiera prestar en un futuro. El titular de los datos salvo que manifieste lo contrario en la casilla
designada al efecto, manifiesta su consentimiento libre, inequívoco, específico e informado para que Canal Gestión Lanzarote, S.A.U. pueda ceder sus datos a
Canal de Isabel II Gestión, S.A. y su grupo empresarial que puede consultar en la página web www.canalgestion.es, con la finalidad de poder ofrecerle nuevos
productos y remitirle por cualquier medio de comunicación, incluidos medios electrónicos, información relativa a actividades relacionadas con los servicios
prestados por Canal de Isabel II Gestión, S.A. y su grupo de empresas, o bien, información propia relativa a servicios del ciclo integral de agua.
No deseo que
se cedan mis datos a Canal de Isabel II Gestión II, S.A. y su grupo empresarial.
No deseo recibir información ajena al contrato. El Cliente o titular de los datos,
en caso de facilitar datos de otras personas físicas, manifiesta que posee el consentimiento expreso de los mismos, para que sus datos sean utilizados por Canal
Gestión Lanzarote, S.A.U. con las finalidades mencionadas. En cualquier caso, se compromete a proporcionar información cierta en relación con sus datos
personales y a mantener los mismos actualizados. Canal Gestión Lanzarote, S.A. U. se reserva el derecho a excluir de los servicios que proporciona a todo
Cliente o titular de datos que haya facilitado datos falsos, sin perjuicio de las demás acciones que procedan en derecho. En todo caso y de conformidad con la Ley
15/1999 de 13 de diciembre de Protección de Datos de Carácter Personal puede acceder, rectificar, oponerse o cancelar sus datos mediante escrito dirigido a la
siguiente dirección, carretera de Arrecife-Las Caletas, km. 3,5.35.500 Arrecife (Lanzarote), con la referencia LOPD o a través de la dirección de correo electrónico:
[email protected]”.
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