Aseguramiento de Riesgo en Salud En la Relacion Contractual Secretaría Departamental de Salud del Valle del Cauca Aseguramiento de Riesgo en Salud • Riesgo en Salud: – Conjunto de características medibles de un individuo o grupo que determinan un incremento de posibilidad de ocurrencia de una contingencia en salud. Aseguramiento de Riesgo en Salud • Solo lo medible es riesgo ? • Solo es justo medirlo Anticipadamente ? • T iene que llevar a la intervencion ? Aseguramiento de Riesgo en Salud • La Actividad contractual – Registra un acuerdo de voluntades. – T iene una gran cantidad de condicionantes externos no solo el contrato en si mismo. – Pretende Aclarar situaciones y minimizar peligros Aseguramiento de Riesgo en Salud • Situaciones generales en contratacion de salud: – Aplicación rígida de esquemas de contratación. – Priorización de lo financiero sobre lo de Salud. – Incertidumbre de reglas “reales” de juego. – Fragmentación de Responsabilidad. – Desviación del objeto. Aseguramiento de Riesgo en Salud • Objetivos: – E stablecer reglas de juego claras • Manejo de flujo gramas • Medición de riesgos manejables • Retribución de la intervención – Garantizar el Derecho a la Salud. • Quien puede retomar el aseguramiento de riesgo en su relacion contractual: – Quienes tengan una visión clara. – Quienes sobrepasen la fragmentación. – Quienes tengan la información o la entereza de conseguirla. – Quienes sean honestos. Aseguramiento de Riesgo en Salud • Quien debe retomar el aseguramiento de riesgo en su relacion contractual: – Quienes deseen un mercado mas equilibrado. – Quienes asuman su responsabilidad. – Quienes saben que su responsabilidad excede la ley. – Quienes sean honestos. Aseguramiento de Riesgo en Salud Gestion contractual de riesgo en salud Exigencia Aporte Medicion Intervencion Aseguramiento de Riesgo en Salud • Toda vez que el riesgo es una posibilidad de ocurrencia y se ubica en un tiempo posterior, y por tanto la intervencion es anticipatoria, se puede decir sin ser cursi que es una inversion solida en el futuro de nuestra sociedad.