Unión Personal

Caso de éxito
Unión Personal
Unión Personal (UP) es la obra social de los empleados civiles de la Nación. Actualmente cuenta con más de
590.000 beneficiarios a los cuales brinda cobertura a nivel nacional a través de una amplia red de prestadores.
En 1996, con aproximadamente 140.000 beneficiarios, UP contrató a Conexia para implementar una solución
tecnológica que le permitiera:
-Rediseñar sus procesos de atención.
-Mejorar sus procesos de relación con prestadores.
-Brindar un mejor servicio a sus beneficiarios con mayor accesibilidad a los servicios y menos burocracia.
-Soportar el fuerte incremento en la cantidad de beneficiarios proyectados.
-Tener un mayor control sobre sus costos.
Conexia implementó su solución, integrando a más de 4.500 prestadores una red a través de la cual los
beneficiarios eran atendidos en forma directa y la obra social logró los objetivos planteados.
El cliente
Unión Personal (UP) es la obra social de los empleados civiles de la Nación, y actualmente cuenta con más de
590.000 beneficiarios distribuidos en todo el país.
La situación
En 1996, UP contrató a Conexia a fin de colaborar con su proyecto de crecimiento. En ese momento, UP tenía una
base aproximada de 140.000 beneficiarios y una proyección de crecimiento exponencial para los años futuros. Pero
sus procesos de administración y control de las prestaciones eran manuales y poco eficientes y, faltaba
información para la toma de decisiones. Asimismo había una creciente demanda por parte de los beneficiarios con
el consecuente incremento de los costos operativos y de salud. Por todo ello, UP dio inicio a un proyecto que
permitiera brindar un mejor servicio a sus afiliados, soportar el crecimiento proyectado y acotar los costos.
La solución
Conexia proveyó una solución que integró a todos los prestadores de servicios, brindando acceso directo a los
beneficiarios sin necesidad de llevar a cabo trámites innecesarios. Así se logró reducir costos y mejorar la calidad.
La solución incluye:
-Suite Conexia
-Más de 4.500 prestadores validando en tiempo real las prestaciones brindadas a los beneficiarios.
-Integración con los sistemas internos de gestión a fin de sistematizar los procesos complementarios (pago a
prestadores, auditorías, otros).
Beneficios
UP contrató a Conexia a fin de colaborar en el armado de una organización moderna, eficaz, de alta calidad en sus
servicios y con costos sustentables… y eso es exactamente lo que logró.
-Antes, mas de 1.000 beneficiarios se trasladaban diariamente a la obra social para llevar a cabo trámites de
autorización de las prestaciones. Hoy, sólo 200 beneficiarios visitan la obra social por día y en su mayoría, para
realizar otros trámites.
-A pesar de haber cuadruplicado la cantidad de beneficiarios desde el año 1996, se mantuvieron los costos
operativos.
Caso de éxito
Unión Personal
Beneficios
-Las autorizaciones en tiempo real eliminaron los débitos a prestadores y los procesos relacionados.
-Se eliminaron los gastos relacionados con la emisión de órdenes de atención.
-Se proveyó la información necesaria para neutralizar casos de sobrefacturación, reduciendo el gasto prestacional.
-La dirección de la obra social cuenta con la información de gestión necesaria para la toma de decisiones.
Testimonios
“Conexia es la mejor herramienta para administrar una obra social. Nuestra obra social se apoya sobre la
información que tenemos por medio de Conexia. Ni nosotros ni los prestadores nos podemos imaginar cómo sería
volver al sistema anterior.”
Cristina Muslera
Jefe de Prestaciones, Unión Personal
“Un gerente no puede manejar una empresa con información desactualizada. Es como manejar un automóvil
mirando por el espejo retrovisor.”
Luis Navas
Gerente General, Conexia
Sobre Conexia
Conexia brinda servicios informáticos de alto valor agregado,
integrando tecnología, conocimientos y equipos humanos
para mejorar la efectividad de los procesos de nuestros clientes. Para ello utiliza la última tecnología en hardware
y software, junto con los más altos niveles de servicio.
A través de la validación en línea, se simplifican y acortan los trámites burocráticos, se digitalizan los procesos
médicos y se mejora la comunicación entre los distintos actores del sistema. La implementación de Conexia
genera ahorros significativos en las organizaciones.
Cada cliente cuenta con un equipo de trabajo dedicado que lo asiste en todos los pasos a seguir. El equipo lleva
adelante la capacitación, el entrenamiento de los usuarios, la atención en campo y el soporte técnico.
Conexia cuenta con certificaciones ISO 9001:2000 y CMMI Nivel 3.