ANEXO VIII CONSELLERÍA DE CULTURA Y TURISMO DECLARACIÓN RESPONSABLE DE MODIFICACIONES O REFORMAS SUBSTANCIALES QUE AFECTEN A LAS CONDICIONES DE LOS ESTABLECIMIENTOS TURÍSTICOS CÓDIGO CT996B DATOS DEL/DE LA DECLARANTE NOMBRE Y APELLIDOS COMO TITULAR / REPRESENTANTE DE LA EMPRESA / ENTIDAD RAZÓN SOCIAL NIF / NIE / CIF DOMICILIO SOCIAL LOCALIDAD PROVINCIA CÓDIGO POSTAL TELÉFONO AYUNTAMIENTO CORREO ELECTRÓNICO FAX DATOS ACTUALES DEL ESTABLECIMIENTO NOMBRE DOMICILIO LOCALIDAD PROVINCIA CÓDIGO POSTAL AYUNTAMIENTO FAX TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO CÓDIGO IDENTIFICATIVO GRUPO CATEGORÍA MODALIDAD ESPECIALIDAD UNIDADES PLAZAS CLASIFICACIÓN: Modificaciones que se pretenden: Cambio de grupo, categoría, especialidad o modalidad. Cambio de capacidad. Otros cambios o reformas substanciales: (indicar tipo de cambio) DECLARO bajo mi responsabilidad: a) Que la empresa/entidad de la que soy titular/representante cumple con los requisitos exigidos para el cambio que pretende, de acuerdo con la normativa turística vigente y que los servicios y mejoras efectuadas conducentes a la modificación pretendida son las siguientes:* *(especificar detalladamente requisitos de que dispone para el cambio pretendido) b) Que me comprometo a mantener el cumplimiento de los citados requisitos durante el tiempo de vigencia de la actividad, relativos al establecimiento y a su clasificación turística. c) Que dispongo de la siguiente documentación acreditativa del cambio solicitado*. Si la titularidad del establecimiento corresponde a una persona jurídica, fotocopia compulsada de la escritura de constitución de la sociedad y poderes del solicitante en el caso de que no se deduzca claramente de la escritura social. Documentación acreditativa de disposición del inmueble (escritura de propiedad, contrato de alquiler,...). Licencia municipal correspondiente o copia de su solicitud. Póliza del seguro de responsabilidad civil. Documentación acreditativa del cumplimiento de los requisitos en caso de solicitar el reconocimiento de alguna especialidad. Relación de habitaciones con indicación del número que las identifica, superficie, capacidad en plazas y servicios de que están dotadas. Habitaciones adaptadas a personas con discapacidad. En caso de contar con subvención para la construcción, ampliación o modernización del establecimiento, declaración sobre el órgano concedente, o grupo, categoría y, en su caso, especialización para la que se obtuviese, así como el número de habitaciones que figuren en el proyecto aprobado para tal fin. Otra documentación que considere de interés. *(señale con una x la que corresponda a la justificación del cambio) ANEXO VIII (continuación) CONSELLERÍA DE CULTURA Y TURISMO d) Que cuento, en su caso, con informe previo relativo al cumplimiento de los requisitos mínimos de infraestructuras y servicios, emitido por la Administración turística con fecha .../.../... e) Que los datos consignados son ciertos y que sé que la inexactitud, falsedad u omisión de los datos declarados, determinará la imposibilidad de continuar con la tramitación del procedimiento, sin prejuicio de las responsabilidades penales, civiles o administrativas a que diera lugar y de la instrucción del oportuno procedimiento sancionador, si procede. f) Que estoy informado de que la Administración turística hará las comprobaciones, controles e inspecciones necesarias relativas al cumplimiento de los datos declarados y a la tenencia de la correspondiente documentación. ACOMPAÑO junto con esta declaración la siguiente documentación: Proyecto técnico, firmado por facultativo competente, con planos de edificación e instalaciones a escala 1.100. Solicitud de dispensa, en su caso. Acreditación del pago de las tasas correspondientes. Y SOLICITO que, al amparo de lo dispuesto en el artículo 28 da Ley 14/2008, de 3 de diciembre, de turismo de Galicia, modificada por la Ley 1/2010, de 11 de febrero, de modificación de diversas leyes de Galicia para su adaptación a la Directiva 2006/123/CE del Parlamento Europeo y del Consejo, de 12 de diciembre de 2006, relativa a los servicios en el mercado interior y en la demás legislación turística que regula la actividad, se modifiquen los datos del establecimiento, pasando a ostentar los siguientes: GRUPO: CATEGORÍA: MODALIDAD: ESPECIALIDAD (en su caso): CAPACIDAD: Unidades: Plazas: OTROS CAMBIOS: Protección de datos Todos estos datos quedan protegidos al amparo de la Ley orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, especialmente del artículo 10 ( "El responsable del fichero y quien intervenga en cualquier fase del tratamiento de los datos de carácter personal están obligados al secreto profesional en lo que se refiere a los datos y al deber de guardarlos, obligaciones que subsistirán incluso después de finalizar sus relaciones con el titular del fichero o, en su caso, con su responsable"). Firma Localidad y fecha: , SERVICIO DE TURISMO. JEFATURA TERRITORIAL DE de de