MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL UNIDAD TECNICA DE DESASTRES SISTEMA BASICO DE SALUD INTEGRAL DE SONSONATE PLAN DE EMERGENCIA SANITARIO LOCAL UNIDAD DE SALUD DE JUAYUA “DR. FRANCISCO MAGAÑA HERRERA” AUSPICIADO: ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD SONSONATE, EL SALVADOR, NOVIEMBRE DE 2007 INDICE 1.- INTRODUCCION ................................................................................................................................. 1 2.- JUSTIFICACION .................................................................................................................................. 3 3.- OBJETIVOS .......................................................................................................................................... 4 3.1.- OBJETIVO GENERAL:...................................................................................................... 4 3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS: ............................................................................................ 4 4.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL ......................................................................................................... 5 4.1.- INFORMACION GENERAL ............................................................................................... 5 4.2.- DIAGNOSTICO LOCAL..................................................................................................... 9 a.- ASPECTOS GEOGRAFICOS: ................................................................................................... 9 b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS:.............................................................................................. 12 c.- ASPECTOS AMBIENTALES: ................................................................................................... 14 d.- ASPECTOS DE SANEAMIENTO ............................................................................................ 15 e.- ASPECTOS ECONOMICOS .................................................................................................... 16 f.- ASPECTOS SANITARIOS: ....................................................................................................... 19 4.3.- SITUACION DE RIESGO ................................................................................................ 22 a.- ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD: ..................................................... 22 b.- ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD: ............................................... 23 c.- ANALISIS DEL RIESGO DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LA COMUNIDAD ................... 24 d.- APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD ............................................... 26 5.- HIPOTESIS ........................................................................................................................ 27 a.- HIPOTESIS DESASTRE INTERNO ................................................................................... 27 b.- HIPOTESIS DESASTRE EXTERNO ................................................................................. 27 6.- MISION ................................................................................................................................................ 27 7.- ACTIVIDADES DE PREPARACION PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA ........ 28 7.1.- DIRECTORIO DEL COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS DE SALUD – COES.. 28 7.2.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS...................................... 32 a.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES ................................................................... 32 b.- FUNCIONES BASICAS DE LAS BRIGADAS........................................................................ 40 7.3.- FICHA TECNICA DE TRABAJO DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS OPERATIVAS 48 FICHA TECNICA DE TRABAJO POR COMISIONES ............................................................... 48 FICHA TECNICA DE TRABAJO POR BRIGADAS .................................................................... 50 7.4.- INVENTARIO DE RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTO ............................................ 52 a.- INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO: .............................................. 52 b.- INVENTARIO DE MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO: ............................................. 54 7.5.- PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD ............................................. 55 a.- MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL ............................................ 55 b.- INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL: ...................................................... 56 c.- OTRAS INSTITUCIONES / ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD: ........................ 57 7.6.- APRECIACION DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS: ....................................... 58 7.7.- IDENTIFICACION DE ALBERGUES TEMPORALES ..................................................... 59 7.8.- BRIGADAS INTEGRALES DE SALUD PARA LA ATENCION DE ALBERGUES: ......... 61 7.9.- COORDINACIONES CON LOS ACTORES SOCIALES ................................................ 62 7.10.- RED DE REFERENCIAS Y RETORNO ........................................................................ 63 7.11.- PROGRAMA DE CAPACITACION ............................................................................... 64 8.- PLAN OPERATIVO DE ACCIONES DE RESPUESTA POR EVENTOS ................................. 66 8.1.- DESASTRES INTERNOS ............................................................................................... 66 8.2.- DESASTRES EXTERNOS .............................................................................................. 67 9.- ACTIVACION DEL PLAN ................................................................................................................. 68 a.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO: ......................................................................................... 68 b.- DECLARATORIA DE LA ALERTA Y/O ACTIVACIÓN DE LA ALARMA: .......................... 68 c.- CADENA DE LLAMADAS:.................................................................................................. 71 10.- FIN DE LA EMERGENCIA ............................................................................................................. 72 11.- ANEXOS ........................................................................................................................................... 73 ANEXO 1: ACTA DE CONSTITUCION DEL COES ................................................................ 74 ANEXO 2: FOTOGRAFIA DEL COES .................................................................................... 76 ANEXO 3: MAPA DE RIESGOS.............................................................................................. 77 ANEXO 4: MAPA DE AREA GEOGRAFICA DE INFLUENCIA .............................................. 78 ANEXO 5: CROQUIS DE LA UNIDAD DE SALUD ................................................................. 79 ANEXO 6: FOTOGRAFIAS DE LUGARES DE RIESGO ........................................................ 80 ANEXO 7: MAPA DE LA CIUDAD DE JUAYUA ..................................................................... 82 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 1.- INTRODUCCION La importancia de los desastres como un problema de salud publica esta ampliamente reconocida en la actualidad. El daño causado por los desastres parece estar en aumento y muchos estudios muestran la relación entre desastre y desarrollo. Los desastres naturales han causado enormes pérdidas en muchos países y han retrasado el progreso económico de los países en vías de desarrollo. En muchos lugares se sufre con frecuencia el impacto de varios fenómenos naturales tales como: huracanes, terremotos, erupciones volcánicas, tormentas tropicales, etc. Si bien es cierto que el avance tecnológico en las comunicaciones puede detectar el conocimiento anticipado de los fenómenos naturales y poder así llevar medidas preventivas, a la vez se debe de tomar en cuenta que la vulnerabilidad ha aumentado especialmente en las comunidades pobres. La prevención ayuda a estos grupos vulnerables y casi seguro que a través de la información oportuna, capacitaciones y educación disminuirán de una manera muy sustancial los efectos que estos ocasionan tales como: perdidas humanas, los traumas psicológicos y daños a la infraestructura. Con la realización de este plan de emergencia sanitario local, se establecerán objetivos, acciones, la organización del establecimiento de salud y sus servicios y las responsabilidades del personal frente a situaciones de emergencia o desastres, a fin de controlar sus efectos adversos y/o atender los daños a la salud que se puedan presentar. La elaboración de este plan de emergencia sanitario local se ha realizado con el objetivo de tener un documento que de lineamientos a todas las actividades en la que el personal de salud se vera involucrado cuando se presente un evento adverso ya sea interno o externo. 1 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa Dicho plan contempla aspectos geográficos, demográficos, ambientales, sanitarios, económicos, culturales y otros que en cualquier momento pueden ocasionar riesgos, tomando en cuenta los antecedentes históricos de desastres que han ocurrido, permitiendo realizar un análisis de riesgos probables dada la vulnerabilidad que existe en el municipio de Juayua contemplando aspectos como plantear hipótesis, misión institucional, recursos con los que contamos tanto institucionales como actores sociales que puedan participar en las diferentes comisiones o brigadas a realizar, ya sea para prevenir, evaluar, educar, trasladar y otras actividades que puedan desarrollarse ante una emergencia o desastre. 2 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 2.- JUSTIFICACION El presente Plan de Emergencia Sanitario Local, se ha elaborado como un esfuerzo encaminado a que el Primer Nivel de atención dé una respuesta inmediata y oportuna ante la presentación de un desastre ya sea este natural o provocado por el hombre. El Municipio de Juayúa ha presentado una serie de vulnerabilidades, amenazas y antecedentes de desastres tales como erupciones volcánicas, terremotos, deslizamientos. Es por ello que vemos la necesidad de contar con un plan de emergencia funcionando, el cual nos servirá para resolver cualquier situación. Para todo ello necesitamos estar organizados y en coordinación con autoridades locales y no gubernamentales. Además será útil para detectar y prever algún desastre interno en el establecimiento donde es necesario brindar acciones oportunas e inmediatas a fin de controlar sus efectos adversos y atender los daños a la salud que se puedan presentar a nivel local. Por tal razón es necesario contar con una organización básica de emergencias locales, y poder así tener establecidas medidas preventivas y de mitigación tendientes a disminuir la perdida de vidas humanas y materiales de la localidad, así como apoyar en el momento que se presente una emergencia o desastre. 3 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 3.- OBJETIVOS 3.1.- OBJETIVO GENERAL: Elaborar un plan de emergencia sanitario local con el propósito de brindar una atención organizada, eficaz y eficiente ante la presencia de una emergencia o desastre interno o externo, que permita disminuir los daños a la salud de los pobladores del Municipio de Juayúa optimizando los recursos con que cuenta el establecimiento con el fin de disminuir el riesgo de morbilidad y mortalidad de la población. 3.2.- OBJETIVOS ESPECIFICOS: • Definir las áreas de riesgo y vulnerabilidad del establecimiento de salud y de la comunidad del municipio de Juayúa. • Operativizar el Plan como un instrumento de las acciones descritas en él ante los eventos y así minimizar las pérdidas humanas. • Coordinar y organizar con las diferentes Instituciones la responsabilidad de cada entidad, siendo el Plan la base común para el personal local y analizar juntos los factores de vulnerabilidad y medidas a tomar antes, durante y después de una emergencia. • Capacitar al personal de salud en el Plan de Emergencia Sanitario Local del Municipio de Juayúa. • Conformar el Comité de Emergencia Sanitario de la Unidad de Salud de Juayúa. • Socializar el Plan de Emergencia Sanitario Local del Municipio de Juayúa, al personal de Salud y comité de Emergencia Local. 4 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 4.- DIAGNOSTICO SITUACIONAL 4.1.- INFORMACION GENERAL • Nombre del establecimiento: Unidad de Salud de Juayúa “Dr. Francisco Magaña Herrera” • Nombre del director: Dra. Elyn Eugenia Ramos Mendoza • Ubicación: Final calle Monseñor Romero Poniente y 5ª. Avenida Sur, Barrio San José Juayúa, Sonsonate • Teléfonos: 2452-2089 y 2469-2162 • Correo electrónico: [email protected] • Nivel de complejidad: Primer Nivel de Atención Complejidad “A”, Unidad de Salud. • Jurisdicción: Municipio de Juayúa, Departamento de Sonsonate. 5 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa • Servicios que presta: Servicio Programa de Atención Infantil Programa de Atención Materna Programa de Planificación Familiar Programa de Atención al Adolescente Programa de Atención al Adulto Mayor Toma de Citología para detección temprana del Ca de Cervix Pequeña Cirugía Vacunación Odontología Saneamiento Ambiental Educación en Salud Descripción del servicio (incluye concepto, riesgo, costo, horario) Se realiza control infantil, atención con estrategia AIEPI, administración de micronutrientes. Atención de pacientes de riesgo, inmunizaciones, atención odontológica, educación en salud y consejería. Todo de forma gratuita. Con un horario de lunes a viernes de 7:30 AM a 3:30 PM. y fin de semana de 8 AM a 4:00 p.m. por personal de fosalud. Referencias oportunas a segundo nivel para atención por pediatra a pacientes de alto riesgo. Control prenatal, toma de exámenes de laboratorio, administración de micronutrientes y atención del pos parto, inmunizaciones y atención odontológica, educación en salud y consejería. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos. Referencias oportunas a segundo nivel para atención por ginecólogo a pacientes detectadas de alto riesgo. Se realiza controles e inscripciones en el programa, consejería, y distribución de métodos de planificación de forma gratuita. En los mismos horarios. Atención del adolescente para las diferentes morbilidades, administración de micronutrientes, inmunizaciones, atención odontológica, educación para la salud y consejería, capacitaciones al club de adolescentes. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos. Atención de morbilidades al adulto mayor, charlas al club de adulto mayor, inmunizaciones, atención odontológica, educación para la salud y consejería, capacitaciones al club de adolescentes. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos. Detección precoz del cáncer Cerviño-uterino por medio de toma de citología a las mujeres en edad fértil y pacientes de riesgo, educación para la salud y consejería. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos. Servicios de cirugía menor ( suturas de heridas, onicectomías, colocación de férulas, extracción de cuerpos extraños, etc.). Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos. Aplicación de las diferentes vacunas a diferentes grupos de edad según el programa establecido, campañas y brigadas. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos Consulta preventiva al niño, mujer, adolescente y adulto mayor, atención curativa (curetajes, extracción, etc.) atención a escuelas saludables y brigadas. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos Chequeos entomológicos semanales, vacunación canina y felina, monitoreo a manipuladores de alimentos, campañas de limpieza, abatización, deschatarrización y fumigación, etc. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos Realizada por todo el personal por medio de charlas intramurales como extramurales, charlas en escuelas e instituto, en la comunidad, entrevistas, consejerías, perifoneos, etc. 6 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa Servicio Consulta con Nutricionista Escuela Saludable Descripción del servicio (incluye concepto, riego, costo, horario) Atención mensual por nutricionista de los niños detectados con problemas nutricionales a nivel rural por el equipo móvil. Consulta médica, identificación de pacientes con patologías visuales, detección de pacientes con problemas de aprendizaje, vacunación, administración de antiparasitarios y micro nutrientes. Laboratorio clínico Se Realiza toma y procesamiento de diversos tipos de exámenes cubriéndose los diferentes programas preventivos, recepción y procesamiento de exámenes de los diferentes establecimientos de la Red Juayúa (Nahuizalco, Arenales, Santa Catarina, Salcoatitán y La Majada). Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos. Farmacia Despacho de recetas prescritas por los médicos del establecimiento según existencia de medicamentos. Se despachan recetas referidas de otras unidades de salud y hospitales. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos Controles realizados por licenciada o tecnóloga de enfermería a embarazadas y niños, dispensación de medicamentos autorizados según 9ª. Versión, toma de citología, visitas domiciliares a pacientes de alto riesgo y faltistas de control, consejerias, etc. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos. Aplicación de inyecciones recetadas por médicos o del programa de planificación familiar, realización de curaciones diversas. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos. Se aplican terapias respiratorias indicadas por médicos en el establecimiento o referidas de otras instituciones, todos los días. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos Atenciones de enfermería Curaciones e inyecciones Terapia respiratoria Terapia de Rehidratación Oral Manejo de pacientes a quienes se les indica plan A o plan B de rehidratación oral, administrando sueros orales o endovenosos. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos. Consulta de medicina general Atención, detección y seguimiento a todos los pacientes que consultan por diversas enfermedades, administración de tratamiento. Atención comunitaria Promotores de salud realizan visitas integrales casa a casa, vacunación humana, vacunación canina y felina, consejerías, búsqueda de pacientes faltistas y de riesgo, abatización, brigadas médicas preventivas, referencias al 1º y 2º nivel etc. Transporte de pacientes de la comunidad y de otros municipios que requieren del servicio hacia los hospitales de 2º nivel de atención. Todo de forma gratuita, con los horarios establecidos Ambulancia Nota :En establecimiento se cuenta con equipo móvil rural quienes brindan las atenciones antes descritas en el área rural. Los cuales se desplazan diariamente a la comunidad . 7 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa • Descripción de la infraestructura: El área total del inmueble es de 1,392 m2 el área construida es de 1000 m2. La unidad de salud cuenta con los espacios siguientes: Dirección Área de archivo Área de curaciones Farmacia 2 consultorios para consulta médica Sala de parto limpio y consultorio 3 Oficina de enfermería Área de estadística Oficina de saneamiento ambiental Área de terapia respiratoria Almacén de medicamentos Auditórium o sala de usos múltiples, actualmente almacén de medic. Fosalud Bodega de alimentos Espacio para el dip cell Bodega de papelería Área de Equipo móvil rural Sede de supervisor de promotores Área de atención del adolescente Laboratorio clínico Área de Odontología Área de Inyectables Área de pequeña cirugía y espacio para el autoclave Área de rehidratación oral y preparación de pacientes Área de vacunación Sala de espera Área para guardar ambulancia. 8 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 4.2.- DIAGNOSTICO LOCAL a.- ASPECTOS GEOGRAFICOS: • Superficie territorial: Tiene una extensión territorial de 103.06 km2: área rural de 101.7 km2. y área urbana 1.36 km2. • Densidad poblacional: 304 habitantes por km2. • Altitud sobre el Nivel del mar: 1060 mts. Sobre el nivel del mar • Límites: El área es montañosa y pasa la cordillera de Amatepec, limita al norte con Atiquizaya, del Departamento de Ahuachapán y Chalchuapa Departamento de Santa Ana , Al Sur con el municipio de Nahuizalco del Departamento de Sonsonate y al este con Chalchuapa departamento de Santa Ana y Nahuizalco departamento de Sonsonate y al Oeste con Salcoatitán departamento de Sonsonate y Apaneca departamento de Ahuachapán. • División territorial: El AGI de La Unidad de Salud de Juayúa, esta conformada por: Área Rural: 5 Cantones y 35 Caseríos. Área Urbana: 16 Colonias y 4 Barrios 1. Cantón San Juan de Dios: Caseríos: Ojo de agua, El Portezuelo, Los Rodríguez, Los Pacheco, Palo Pelón. 2. Cantón La Unión: Caseríos: El Cerrito, Los Reyes, San Francisco, Santa María, Santa Lucía, Las Cruces, Plan de La Unión; El “98”, Camino al Río y Asentamiento Buena Vista. 3. Cantón La Puente: Caseríos: Tres Marías, Los Andes, Los Seguras, El Centro, Santa Elenita, Tres Puertas, El Algodón, San Carlos. 9 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 4. Cantón Buenos Aires: Caseríos: Masahuat, Buenos Aires, San Francisco, El Centenario, San Rafael, La Lechera. 5. Cantón Los Cañales: Caseríos: Buena Vista, Monterrey, Rastro Viejo, Nueva San José, Los Cañales, Mirazalco. Área Urbana: Colonias: La Esmeralda, La Esmeraldita, Santa Marta, Maracaibo, Las Ilusiones, El Calvario, Santa Rudecinda, San Leandro I y II, El Recuerdo I,II y III, Santa Elena, Divina Providencia Oriente y Poniente, Díaz Nuila Norte y Sur, San Juan. Barrios: Santa Lucía, El Calvario, San José y El Carmen. • Micro regionalización: Juayúa, pertenece a la Micro región de Juayúa la cual esta integrada por los siguientes municipios: Nahuizalco, Santa Catarina, Salcoatitán y Juayúa. La Unidad de Salud de Juayúa es cabeza de red, la cual está integrada por los siguientes establecimientos de salud: Arenales, Nahuizalco, Santa Catarina, Salcoatitán, La Majada y Juayúa. • Suelos más comunes: Latosol pardo forestal y regosol, principalmente francos y franco arenoso profundo y foriables con inclinación de áreas rocosas • Hidrografía: La zona de recarga del agua subterránea ocurre en el complejo volcánico laguna las ninfas-laguna verde-cerro cachillo que corresponde a la zona alta de esta región. El agua se infiltra por medio de las zonas fracturada y fluye en dirección radial hacia el sureste y el suroeste. La zona de descarga ocurre al sur de Juayúa lo cual es evidenciado por la presencia de los manantiales de alto rendimiento “ Los chorros de la caldera” • Clima: El clima es variable siendo en la mayor parte del tiempo muy fresco y agradable, ya que se encuentra el municipio de Juayúa a una altitud de 1060 pies a nivel del mar y con abundante vegetación. Temperatura de 17.8 grados centígrados. 10 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa • Fuentes de agua: Amulunca, el bebedero, la presa y la laguna verde • Precipitación Pluvial anual: 2,167 mm. de lluvia al año • Distancia aproximada del establecimiento a las diferentes comunidades: Desde Unidad de Salud Juayúa Municipio Juayúa Comunidad Buenos Aires La Puente La Unión Los Cañales San Juan de Dios Distancia en Km. a Unidad 7 Km. 2 Km 6 Km. 2 Km. 7 Km Tiempo de recorrido A pie A caballo Vehículo 2 horas 30 Min. 1 hora 1 hora 2 h 30 min. 1h 15 m. 15 min. 30 min. 30 min. 1 h 15 m. 30 min. 10 min. 10 min. 10 min. 30min. 11 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa b.- ASPECTOS DEMOGRAFICOS: • Población Total: 21,948 habitantes. • Distribución por Grupos Etéreos: CANTON -1 1-4 A. 5-9 A. 10-19 A. 20-59 A. + 60 A. TOTAL 29 112 134 236 482 77 1070 55 42 48 214 163 191 256 196 229 450 344 403 943 716 841 147 112 131 2065 1573 1843 36 142 171 299 622 97 1367 365 575 1436 2,258 1723 2,709 3023 4,755 6497 10,101 986 1,550 14030 21,948 AÑO Buenos Aires La Puente La Unión Los Cañales San Juan de Dios Urbana Total • División Poblacional por Micro regionalización: LUGAR DE PROCEDENCIA PORCENTAJE La Majada 1.67 Salcoatitán 4.97 Nahuizalco 2.43 Santa Catarina 0.45 Apaneca 0.91 • Distribución por Sexo: AREA URBANA GRUPO -1 ETAREO AÑO 1-4 A. 5-9 A. 10-19 A. 20-59 A. + 60 A. TOTAL Masculino 186 734 876 1525 3185 448 6954 Femenino 179 702 847 1498 3312 538 7076 Total 365 1436 1723 3023 6497 986 14,030 12 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa AREA RURAL GRUPO -1 ETAREO AÑO 1-4 A. 5-9 A. 10-19 A. 20-59 A. + 60 A. TOTAL Masculino 107 519 502 873 2022 255 4278 Femenino 104 303 484 859 1581 309 3640 Total 211 822 986 1732 3603 564 7918 575 2,258 2,709 4,755 10,101 1,550 21,948 Total General • Distribución Urbana y Rural: Urbana: 14,030 = 63.92 Rural : 7,918 = 36.08 • Asentamientos Humanos de Alto Riesgo: Alta delincuencia Asentamiento Buena Vista Col. Las Ilusiones Colonia San Leandro I y II Caserío Mirazalco (Cantón Los Cañales) Cantón La Unión Caserío San Francisco (Cantón Buenos Aires) Zonas de alto riesgo a derrumbes Cantón La Puente Cantón Los Cañales Col. Las Ilusiones Calle al caserío el centenario 13 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa c.- ASPECTOS AMBIENTALES: • Fuentes de contaminación: Disposición de aguas negras generadas en el municipio desembocan en la zona sur de la cachimba ubicada en cantón Los Cañales y no se posee ninguna planta de tratamiento. • Zonas de deterioro ambiental: Zonas de deforestación (92 manzanas), explotación de recurso hídrico en cantón La Unión. Explotación del Turismo Lotificación desmedidas en zonas no aptas para la urbanización • Factores predisponentes o asociados a la magnificación de los daños ante futuros desastres: - Sobre explotación del turismo - Mala disposición de los desechos sólidos - Lotificación desmedidas - Construcción de viviendas en zonas no aptas para la urbanización - Viviendas construidas con materiales precarios - Falta de rotación de los cultivos - Construcción de viviendas en zonas de riesgo 14 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa d.- ASPECTOS DE SANEAMIENTO VIVIENDAS No. ASPECTOS TOTAL URBANAS RURALES POBLACION COBERTURA BENEFICIADA 1 Sistemas de Abastecimientos de Agua. 2076 897 2973 91% 16045 2 Viviendas con conexión Domiciliar de Agua. 1868 495 2363 72.34% 13215 3 Viviendas sin conexión Domiciliar de Agua. 208 232 440 13.46% 2905 4 Pozos Activos. 5 Viviendas Abastecidas con Agua de Pozo. 6 170 170 5.2% 1472 7 Viviendas Abastecidas con otras fuentes de Agua. Viviendas con Letrina. 1177 3253 99.57% 19919 8 Viviendas sin Letrina. 14 14 043$ 100 9 Sistemas de Recolección de Basuras. 2076 248 2324 71.14% 15005 10 Basureros Públicos. 2076 223 2299 70.34% 15005 11 Viviendas Cubiertas con Sistemas de Recolección de Basuras Viviendas con otros Sistemas de Disposición Final de Basuras 2076 248 2324 71.14% 15005 943 943 28.86% 1667 12 2076 OBSERVACIONES 15 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa e.- ASPECTOS ECONOMICOS • Actividades Económicas Primarias: Cultivo del café Cultivo de hortalizas • Actividades Económicas Secundarias: Producción artesanal de productos lácteos Tostado y molido de café Producción de jaleas • Actividades Económicas Terciarias: Actividades económicas tipo asalariado (Empresas privadas y públicas) Actividades de servicio y comerciales ( Mercado municipal y comercio informal) Hostelería y turismo (Feria gastronómica y hoteles) • Tasa de Desempleo: 40% • Viviendas y sus características: El 95% de viviendas son mixtas y el 5% de bajareque y adobe • Ubicación de Almacenes de Reservas y otros Objetivos Comerciales: Ferretería El Progreso (Propietario César García) Calle Merceditas Cáceres Brio. Santa Lucía, Juayúa Ferretería y gasolinera Larín (José Manuel Larín) Brio. San José, Av. Daniel Cordón Sur # 4-4, Juayúa Ferretería G y G (Santos García García) Calle Merceditas Cáceres y Av. Pbro. José Luis Martínez Brio. San José, Juayúa Asociación Cooperativa Las Lictorias: Calle Monseñor Romero Oriente y Av. Daniel Cordón sur, Barrio San José, Juayúa. Mercado Municipal: Final calle Monseñor Romero Poniente y 5ª. Av. Sur, Barrio San José Juayúa. 16 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa Tienda Yulmy: Final calle Monseñor Romero Poniente y 5ª. Av. Sur, Barrio San José Juayúa. Tienda Lita : Calle Merceditas Cáceres y Av. Pbro. José Luis Martínez Brio. San José, Juayúa Tienda José Gerardo: Col. Santa Elena, Juayúa Tienda Laurita: Calle Merceditas Cáceres, Brio. Santa Lucía, Juayúa Tienda Betsabé: Colonia Santa Marta, Juayúa • Vías de Transporte: El municipio de Juayúa está ubicado en la zona occidental del país y pertenece al departamento de Sonsonate, se encuentra a una distancia de la cabecera departamental de 16.5 Kms. y se puede accesar a él a través de transporte público colectivo en la ruta 23 o 249. Y de Sonsonate a San Salvador hay una distancia de 65 Kms. y se puede accesar al departamento de Sonsonate a través de transporte público colectivo en la ruta 205 o 206. habiendo una distancia del municipio a la capital de San Salvador de 81.5 Kms, dichas carreteras son pavimentadas y se encuentran en buen estado. • Puertos, Helipuertos y Pistas aéreas: Existe una cancha utilizada para este fin en la zona urbana de Juayúa. • Generación Eléctrica Local: El servicio eléctrico en la localidad es distribuido por CLESSA, el cual es un servicio regular, porcentaje de electrificación en el área urbana es el 100% y en el área rural el 90%. El 100% de las colonias y barrios posee alumbrado público. No se cuenta con plantas de generación eléctrica. • Sistema de Telecomunicaciones: El 5% de la población no posee servicio de teléfono intra domiciliar, pero que se cuenta con 8 teléfonos públicos de las empresas CLARO, Movistar y Telefónica. De los cuales los que tienen mejor cobertura es CLARO Y TELEMOVIL. La empresa que distribuye el servicio de telecomunicaciones intra domiciliar es CLARO 17 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa La Cruz Roja, la PNC, Ayuda en Acción y Protección Civil cuentan con el sistema de radio comunicaciones el cual funciona en forma individual para cada institución. • Infraestructura: Contamos con 1 mercado, 4 parques, 1 cementerio, 1 Unidad médica del I.S.S.S. 19 escuelas, 1 casa de la cultura, 15 iglesias, 2 casas comunales. 18 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa f.- ASPECTOS SANITARIOS: • Capacidades Locales: 1 Unidad de Salud, 1 Centro Rural de Nutrición, 2 casas de la salud. • Capacitación del Personal de Salud en Temas de Desastres: Ing. Néstor Alberto Olivo Hernández, capacitado en Junio 2007.( Taller de facilitadores del PESL) • Medios de Transporte Sanitario, Otros y su Estado: Se cuenta con ambulancia la cual está en mal estado por falta de mantenimiento ya que no se cuenta con los recursos económicos necesarios. Cuando ambulancia está fuera de servicio se cuenta con el apoyo para traslado de pacientes de PNC., Cruz Roja, Comandos de Salvamento y Alcaldía Municipal. • Ubicación de Centros de Reservas: I.S.S.S. Barrio El carmen entre la 1ª. Y 3ª. Calle Oriente, Juayúa C.E. Presbítero José Luis Martínez, Av. Presbítero José Luis Martínez y 6ª. Calle Poniente, Barrio San José, Juayúa. C. E. Cantón San Juan de Dios C.E. Caserío Las Ilusiones, Juayúa C.E. Caserío La Lechera, Cantón La Unión C.E. Asentamiento Buena Vista, Cantón La Unión C.E. Cantón La Unión C.E. Cantón La Puente C.E. Cantón Los Cañales C.E. República de Grecia, col. El calvario, Juayúa C.E. El Centenario, Cantón Buenos Aires Escuela Especial 19 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa • Ubicación de Farmacias Privadas: - Farmacia Don Bosco – Javier Lorenzana – 4ª. Calle oriente y 2ª. Avenida Sur. - Farmacia Santa Lucía-María del Rosario González Martínez, Calle Merceditas Cáceres y 2ª. Av. Sur - Farmacia El Cristo Negro-Irma Alicia Morán Canales-4ª. Calle poniente y 1ª. Avenida Sur, Brio. San José. • Ubicación de otros Centros de Suministros Privados o Públicos, Civiles o Militares: No se cuenta • Ubicación de Laboratorios Privados y centros de Diagnósticos, Rayos X: - Laboratorio San José-Irma Velásquez de Aguirre-2ª. Calle oriente # 1-3 Juayúa. - Laboratorio Santa Mónica-Fernando Granados-1ª. Avenida Sur 1-3 Juayúa. • Antecedentes Epidémicos: CAUSA AÑO DE EPIDEMIA 2002 2003 2004 2005 2005 2005 Parasitismo Conjuntivitis Varicela Diarreas Neumonías Iras • Principales Causas de Morbilidad y Mortalidad: CAUSAS DE MORBILIDAD CAUSA Iras Diarreas Parasitismo intestinal Desnutrición Conjuntivitis bacteriana Neumonías Trastorno de ansiedad Candidiasis vaginal Varicela Mordido por anim. trasn. rabia Otras causas # DE CASOS2007 3,899 291 183 144 115 71 71 65 63 44 78 20 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa CAUSAS DE MORTALIDAD CAUSA # DE CASOS Cáncer 5 Senilidad 5 Traumatismos 3 Falla multisistemica 3 Neumonía 3 Derrame 2 Evento cerebro vascular 2 Infarto agudo del miocardio 1 Bronquiectasis 1 Shock septico 1 Otras causas 21 • Empresas Fumigadoras: No se cuenta • Otras Capacidades: I.S.S.S. Ayuda en Acción Médicos del Mundo España Consultorios Médicos privados (Dr. José Roberto Rauda, Dr. José Raúl Mauricio Herrera, Dr. Mario Hernán Vigil, Dr. Geovany Hernández Amaya). 21 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 4.3.- SITUACION DE RIESGO a.- ANTECEDENTES HISTORICOS DE LA COMUNIDAD: El 13 de Febrero de 1877 se decretó a Juayúa con el título de villa con el nombre de El Progreso. En 1890 tenia un total de 3980 habitantes. El 11 de Marzo de 1906 se concedió a la villa de El Progreso el titulo de Ciudad con el nombre de Juayúa, gobernado en aquella época el país por Don Pedro José Escalón. El 12 de Junio de 1824 Juayúa entró a formar parte del distrito y departamento de Sonsonate. Se inició en cultivo de café en 1838 por las familias Larín, Mata y Salaverría. Las festividades de la ciudad son desarrolladas del 06 al 15 de Enero dedicadas al Milagroso Cristo Negro de Juayúa durante este período se desarrollan varias actividades entre ellas culturales, religiosas y sociales. Etimológicamente Juayúa significa Río de las Orquídeas Rojas y Moradas, o Ciudad de las Orquídeas Rojas y proviene de la palabra Xuayu, Xuayut. La Unidad de Salud de Juayúa fue construida por la administración del Coronel Julio Adalberto Rivera en los años 1962-1967. Inició su funcionamiento en 1964 siendo uno de los primeros empleados Rosa Mélida Sánchez de Zúniga, Rosa Lidia Paz y Berta López de Rauda. El terreno donde actualmente funciona la Unidad de Salud, fue donado por el Dr. Francisco Magaña Herrera, con el compromiso de que esta llevara su nombre. 22 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa b.- ANTECEDENTES DE DESASTRES EN LA COMUNIDAD: No. FECHAS EMERGENCIAS O DESASTRES 1 1865 Fue azotado por el cólera morbos 2 1932 Levantamiento comunista, dejando como resultado muchas personas heridas y muertas, creando ansiedad y pánico en muchas familias Juayuenses 3 1982 Fue tomado por fuerzas insurgentes durante la guerra civil salvadoreña, incendiando el banco Capitalizador y el Beneficio de café Buena Vista. No hubo víctimas que lamentar, solamente se creo pánico y ansiedad en la población. 4 2001 Terremoto de 7.4 grados provocó destrucción de viviendas de adobe y bajareque, 6 muertes en el centro turístico el bebedero, se obstruyó carreteras que conducen al municipio quedando este incomunicado. 5 2004 Se presentó la tormenta Stan donde se crearon albergues debido a las personas que habitaban en lugares de deslizamientos y derrumbes. No hubo víctimas que lamentar solamente se creo ansiedad y pánico. 6 2005 Erupción del volcán Ilamatepec, al inicio de la erupción se levantó una nube que se extendió y cubrió todo el municipio, minutos después empezó a caer ceniza en un aproximado de 30 minutos, no hubo víctimas que lamentas. Solo se dañaron los techos de las viviendas, y cultivos. 23 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa c.- ANALISIS DEL RIESGO DEL ESTABLECIMIENTO Y DE LA COMUNIDAD AMENAZA Incendio Hundimiento Terremoto DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA Fuego grande que abrasa total o parcialmente lo que no esta destinado a arder. Pérdida de integridad de la parte más superficial de la corteza terrestre la cual puede ser por exceso de la humedad debido a una filtración de agua en forma continua o debido a un sismo. Se caracteriza por movimientos violentos de las capas de la tierras por choque de las diferentes placas tectónicas, así como también la expulsión de ceniza y magma producida por las erupciones volcánicas. • • • • • • • • • • ELEMENTO EXPUESTO Unidad de salud. personal de salud. pacientes. mobiliario. Unidad de salud. personal de salud. pacientes. mobiliario Población del municipio. Infraestructura de las diferentes viviendas y edificios públicos. FACTORES DE VULNERABILIDAD Tipo de construcción de las paredes internas. Falta de extintores. Construcción antigua dañada por terremotos. PROBABLES DAÑOS Destrucción. Pérdidas humanas • Construcción antigua dañada por terremotos. Destrucción. Pérdidas humanas • Tipo de construcción de algunas viviendas. Condiciones del terreno por deterioro originado por desastres previos. Falta de carreteras o caminos accesibles de emergencia para probable evacuación. Pérdidas humanas y destrucción. • • • • • 24 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa AMENAZA Epidemias : Dengue, diarreas, neumonías. Accidentes de transito Derrumbes y deslizamiento DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA Aumento en el número de casos e enfermedades de alta mortalidad en un tiempo y lugar determinado. Es la colisión de dos automotores o más la cual puede ser debido a falta de señalización, fallas mecánicas, factores climatológicos, mal estado de carreteras e imprudencia de los conductores, en donde pueden haber pérdidas humanas y materiales. Desprendimiento parcial o total de masas de tierra, con piedras el cual puede provocar arrastre de población o zonas de cultivo que encuentra a su paso. • ELEMENTO EXPUESTO Población del municipio en su mayoría niños. • • • • Parte de la comunidad • • • • • Población algunos de cantones. Cultivos vegetación en los • • y • Colapso de estructura Perdida de la integridad de la infraestructura por deterioro y falta de mantenimiento del mismo. • • • • Unidad de salud. personal de salud. pacientes. Mobiliario • FACTORES DE VULNERABILIDAD Malos hábitos higiénicos, altos índices de infestación larvaria. Patrones culturales y etnopracticas Condiciones de la carretera y sus características. Falta de mantenimiento. Unidades de transporte colectivo deteriorados. Conductores imprudentes PROBABLES DAÑOS Complicaciones graves y en ocasiones muerte. Características geográficas del municipio. Viviendas en lugares de riesgo de derrumbes y deslizamientos. Patrón cultural de la comunidad respecto a la evacuación en caso de ser necesaria. Construcción antigua dañada por terremoto. Perdidas humanas y destrucción ambiental. Perdidas humanas, lesionados. Destrucción. Pérdidas humanas 25 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa d.- APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD No. COMUNIDAD 1 Col. Las Ilusiones, zona sur oriente 2 Final pasaje de colonia la esmeraldita 3 Pasaje el chorizo, cantón Los cañales Caserío Monterrey, cantón Los Cañales TOTAL 4 AMENAZAS POBLACION PRINCIPALES 575 Deslizamiento, terremoto y erupción volcánica 200 Deslizamiento, terremoto y erupción volcánica Deslizamiento 133 Terremoto y derrumbes 433 Terremoto y derrumbes APRECIACION CUALITATIVA DE LA VULNERABILIDAD Vulnerabilidad media Vulnerabilidad media Vulnerabilidad media Vulnerabilidad media 1,341 26 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 5.- HIPOTESIS a.- HIPOTESIS DESASTRE INTERNO Debido a que la infraestructura de la Unidad de Salud tiene un largo período de construcción ( 1962-1967 ) la vuelve vulnerable a sufrir fallas por colapso de algunas estructuras como: el sistema eléctrico, hundimientos, explosiones, sistema de drenaje, situaciones que perjudicarían a los usuarios y al personal de salud. b.- HIPOTESIS DESASTRE EXTERNO El municipio de Juayúa presenta diferentes amenazas de origen material tales como: terremotos, derrumbes, deslizamientos, accidentes de tránsito, epidemias, alto índice delincuencial. Todo esto afectaría a una población de 21,948. 6.- MISION Somos la Institución rectora en materia de salud que garantice a los habitantes de la ciudad de Juayúa una atención oportuna e integral en salud a las víctimas ante un evento adverso con equidad, calidez y calidad en corresponsabilidad con la comunidad incluyendo todos los sectores y actores sociales para contribuir a lograr una mejor calidad de vida de los habitantes. 27 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 7.- ACTIVIDADES DE PREPARACION PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA RESPUESTA 7.1.- DIRECTORIO DEL COMITÉ OPERATIVO DE EMERGENCIAS DE SALUD – COES COMISIONES DEL COES: COMISIONES/CARGO NOMBRE Coordinador/a General: Subcoordinador/a General: Lic. Ma. Adela Ramírez de S. Dra. Elyn Eugenia Ramos M. TELEFONO DIRECCION 7729-4087 2452-2036 8ª. Avenida Sur, Brío. El Calvario, Juayúa 2ª. Av. Norte, Brío. Santa Lucía, Juayúa TELEFONO/DIRECCION ALTERNA COMISION ATENCION MEDICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Responsable: Colaboradores/as: Pablo Alberto Cortez Rosa María Villalta Mata Maritza Arely Chiguila de A. Oscar Ernesto Aviles Responsable: Colaboradores/as: Ing. Néstor Alberto Olivo Blanca Luz Mercedes Cruz José Amadeo pacheco Moisés García Vides 2282-2399 2452-2491 2410-0957 2452-2305 Urb. Dolores 4ta. Etapa Mejicanos S.S. Final c. Monseñor Romero Ote. Juayúa Ahuachapán Brío. El Carmen, Juayúa COMISION SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ALBERGUES TEMPORALES 2411-5460 2452-2636 7887-9268 2411-1433 Calle A San Antonio del Monte, Sonsonate Col. Santa Rudecinda, Juayúa Cantón San Juan de Dios, Juayúa Caserío. Cortez, Sabana grande Nahuizalco. COMISION SALUD MENTAL Responsable: Colaboradores/as: Dra. Delia Arévalo Lic. Ma. Adela Ramírez de S. Ma. Del Rosario Cáceres R. Sra. Elsa Noemí de Chávez 7949-1978 2452-2036 2452-2385 2452-2449 Col. Santa Rudecinda, Apartamento 3 2ª. Av. Norte, Brío. Santa Lucía, Juayúa Calle Merceditas Cáceres, Juayúa 2ª. Av. Sur, Brío. El Calvario 28 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa COMISIONES/CARGO NOMBRE TELEFONO DIRECCION TELEFONO/DIRECCION ALTERNA COMISION EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD Responsable: Ing. Néstor Olivo 2411-5460 Calle a San Antonio del Monte, Sonsonate Colaboradores/as: José Amadeo Pacheco 7887-9268 Cantón San Juan de Dios, Juayúa María Antonia Pacheco Cantón San Juan de Dios, Juayúa Blanca Luz Mercedes 2452-2636 Col. Santa Rudecinda, Juayúa Cruz COMISION APOYO LOGISTICO ADMINISTRATIVO Responsable: Dra. Elyn Eugenia 7729-4087 8ª. Avenida Sur, Brío. El Calvario, Ramos M. Juayúa Colaboradores/as: Rosa María Villalta Mata 2452-2491 Final c. Monseñor Romero Ote. Juayúa Edwin Stanley Erazo 2452-2054 8ª. C. Ote, Brío El calvario, Juayúa Contrera Miguel Ángel Velado 7271-2963 Urb. La Esmeralda, Juayúa 29 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa BRIGADAS OPERATIVAS DEL COES: BRIGADAS/CARGO Responsable: Colaboradores/as: Responsable: Colaboradores/as: Responsable Colaboradores/as NOMBRE TELEFONO DIRECCION TELEFONO/DIRECCION ALTERNA BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS BUSQUEDA Y RESCATE Maritza Arely Chiguila de A. 2410-0957 Ahuachapán Moisés García Vides 2411-1433 Caserío. Cortez, Sabana grande Nahuizalco. Lorena Guadalupe 7856-5216 Brío. El Carmen, Juayúa Mendoza Rosa Mélida Segundo Col. El Calvario, Juayúa BRIGADA DE LUCHA CONTRA INCENDIOS Lic. Irma Velásquez de 2452-2498 2ª. C. Oriente, Brío. Santa Lucía Aguirre Leydi Marisol Castillo de M. 2450-2465 Col. Balsamar, Sonsonate Edwin Stanley Erazo 2452-2054 8ª. C. Ote, Brío El calvario, Juayúa Contrera Pedro Tadeo Lipe 2453-1454 Brío. Las Flores, Nahuizalco BRIGADA DE PROTECCION Y EVACUACION Rosa María Villalta Mata 2452-2491 Final c. Monseñor Romero Ote. Juayúa Dra. Rosa Cristina Herrera 2452-2031 4ª. Av. Sur, Brío. El calvario, Juayúa Norma Albertina García 2469-2024 Brío. El Carmen; Juayúa Dra. Ena Catalina Esquivel 2452-2148 Brío. El Carmen; Juayúa 30 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa COMISIONES/CARGO Responsable NOMBRE TELEFONO DIRECCION TELEFONO/DIRECCION ALTERNA BRIGADA DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA Stanley Erazo 2452-2054 8ª. C. Ote, Brío El calvario, Juayúa Edwin Contrera Colaboradores/as Pedro Tadeo Lipe 2453-1454 Brío. La Trinidad, Nahuizalco Tránsito Salaverría 2469-2024 Brío. El Carmen, Juayúa Miriam Díaz de 2452-2445 Reparto Providencia, Juayúa Valladares BRIGADA DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD Responsable Edwin Stanley Erazo 2452-2054 8ª. C. Ote, Brío El calvario, Juayúa Contrera Colaboradores/as Lic. Ma. Adela Ramírez 2452-2036 2ª. Av. Norte, Brío. Santa Lucía, de S. Juayúa Dra. Elyn Eugenia 7729-4087 8ª. Avenida Sur, Brío. El Calvario, Ramos M. Juayúa 31 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 7.2.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS a.- FUNCIONES BASICAS DE LAS COMISIONES FUNCIONES BASICAS DEL COORDINADOR GENERAL FUNCIONES O TAREAS Coordinar la elaboración del Plan de Emergencia con base en la información recopilada por cada una de las comisiones o brigadas Dirigir la actualización del Plan de Emergencias cada año Dirigir la ejecución del Plan de Emergencias. Coordinar las actividades a realizar con los coordinadores de las distintas Comisiones y Brigadas. Supervisar el funcionamiento de la brigadas o comisiones según sus planes de trabajo y los procedimientos ya establecidos. Convocar a reuniones periódicas a los miembros del Comité de Emergencia Sanitario Local. Supervisar y Evaluar las labores del Comité Coordinar con otros comités de emergencia en la zona, actividades referentes a preparativos de salud para las emergencias o desastres. Informar sobre el Plan de Emergencias a las autoridades Municipales Dar a conocer a toda la Comunidad y Actores Sociales el Plan de Emergencias Participar en capacitaciones afines a su cargo ETAPA ANTES X ETAPA DURANTE ETAPA DESPUES X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 32 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa Coordinar la divulgación permanente del plan de emergencia. Coordinar programas de capacitación e información para los integrantes del comité de emergencia y cada una de las brigadas o comisiones. Informar sobre el plan de emergencia a las autoridades correspondientes y a la población en general. Convocar a reuniones periódicas a los integrantes del Comité de Emergencia. Evaluar las acciones realizadas. Coordinar las acciones a realizar de cada una de las brigadas o comisiones. Activar el Centro de Operaciones de Emergencia de Salud o Sala de Situación. Evaluar la aplicación del plan de emergencia. Realizar el informe respectivo de las actividades realizadas en el evento. Identificar las fortalezas y debilidades de todos los miembros del comité Adoptar las medidas correctivas necesarias para mejorar la capacidad de respuesta con base en la evaluación realizada. X X X X X X X X X X X X X X X X X X 33 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE ATENCION MEDICA Y VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA FUNCIONES O TAREAS Elaborar un plan de trabajo. Identificar las áreas de mayor vulnerabilidad. Identificar y seleccionar áreas para la instalación de hospitales móviles, clasificación de heridos y manejo de cadáveres. Organización de grupos para atender tareas especificas (vigilancia epidemiológica, clasificación y atención de heridos, y manejo de cadáveres, etc) Obtención de insumos o recursos necesarios para atender las emergencias. Aplicar y dirigir el plan de emergencia. Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de sus tareas. Evaluar el plan y las acciones realizadas. Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastre. Mantener la vigilancia epidemiológica. Mantener programas regulares de salud y saneamiento ambiental. Identificar las fortalezas y debilidades. Implementar procesos de formación para superar las debilidades. ETAPA ANTES X X X ETAPA DURANTE ETAPA DESPUES X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 34 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE SANEAMIENTO AMBIENTAL Y ALBERGUES TEMPORALES FUNCIONES O TAREAS Elaborar el plan de trabajo Identificar las necesidades según la vulnerabilidad Aplicar y dirigir la ejecución del plan de emergencia Coordinar en la eliminación de excretas, control y calidad de agua, alimentos, control de vectores Realizar un informe de las actividades desarrolladas en la emergencia o desastre Evaluar el plan y las acciones realizadas Organizar grupos de la comunidad para atender tareas específicas ( manejo de basura , excretas, alimentos, agua, etc. Coordinar capacitaciones para los miembros de la comisión Realizar simulacros para probar la efectividad del plan Mantener informado al coordinar general sobre las acciones realizadas. Identificar y seleccionar con las instituciones que conforman la Comisión Municipal de Protección Civil los edificios que podrían ser utilizados como refugios o albergues Colaborar en recibir, registrar y ubicar en los albergues a las personas afectadas Canalizar toda la ayuda recibida de manera adecuada, equitativa y organizada. Organizar comisiones de trabajo dentro del albergue: Administración, bienestar social, salud, alimentación, censo y estadística, limpieza y mantenimiento, vigilancia y disciplina. Llevar un registro de la ayuda recibida y distribuida en cuanto a insumos de salud ambiental. Avisar a autoridades competentes de la entrega del albergue o refugio. Evaluar las acciones realizadas Participar en las reuniones de la Comisión Municipal de Protección Civil. Coordinar con las otras comisiones Participar en capacitaciones afines a sus tareas. ETAPA ANTES X X ETAPA DURANTE ETAPA DESPUES X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 35 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE SALUD MENTAL FUNCIONES O TAREAS Elaboración del Plan de Emergencias. Identificación de Amenazas y Vulnerabilidad de Grupos de riesgo Psicosocial interno y externo Identificación Personal Competente Capacitación Emergente Controlar Focos de desorganización Social Evaluación rápida de las necesidades emocionales de la población EDAN - SM Primera ayuda Psicológica por personal no Especializado Recuperar la iniciativa y elevar la Autoestima Conformación de Equipos Móviles de atención especializada Coordinación Institucional , creación de redes de trabajo Atención Psicosocial a los albergues ( Atención a grupos especiales y vulnerables) Atención a casos con trastornos Psicológicos intervención en crisis ETAPA ANTES X X ETAPA DURANTE ETAPA DESPUES X X X X X X X X X X X X X X X X 36 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES - EDAN/SALUD FUNCIONES O TAREAS Elaborar el Plan de Trabajo Elaborar el censo de la comunidad, el cual debe incluir número de viviendas, de familias, mujeres, hombres, niños y niñas Registrar por escrito, información sobre las pérdidas y daños detectados en la comunidad, tanto humanas como materiales Registrar información oficial sobre las necesidades detectadas en la comunidad, tanto de carácter humano como material. Entregar rápidamente la información escrita de daños y necesidades al coordinador del comisión. Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local. Coordinar con las otras comisiones Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas Participar en capacitaciones afines a sus tareas Evaluar las acciones realizadas. Identificar las alternativas de recuperación y funcionamiento de los servicios básicos, interrumpidos por la ocurrencia del evento. Tener disponible los insumos e información básica para realizar la EDAN. Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada o comisión. ETAPA ANTES X ETAPA DURANTE ETAPA DESPUES X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 37 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa FUNCIONES BASICAS DE LA COMISION DE APOYO LOGISTICO Y ADMINISTRATIVO FUNCIONES O TAREAS Elaborar el Plan de Trabajo Aplicar y dirigir el plan de Emergencia Identificar las necesidades según sea la vulnerabilidad de la zona de riesgo. Coordinar los recursos materiales y financieros. Desarrollar y mantener bodegas de suministros y materiales. Mantener un sistema de captación de recursos. Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada o comisión. Mantener un buen sistema de comunicación tanto al interior como hacia el exterior de la comunidad Aprovechar los recursos de la comunidad como teléfono, planta generadora de energía, megáfonos, radios, etc. Coordinar la utilización del transporte disponible como, vehículos y bestias. Mantener informados a los diferentes organismos y entidades involucradas en la ayuda Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local Coordinar con las otras comisiones Informar al coordinador de las acciones realizadas Participar en capacitaciones afines a sus tareas Hacer un reconocimiento de las rutas de salida de la comunidad contempladas en el Plan de Evacuación y velar porque se ETAPA ANTES X X ETAPA DURANTE ETAPA DESPUES X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 38 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa mantengan libres de obstáculos. Proveer de equipos necesarios, según la emergencia de las brigadas o comisiones que deberán intervenir en el evento. Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de sus tareas. Evaluar el plan y las acciones realizadas. Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastre. Identificar las fortalezas y debilidades. Proponer cursos de acción para superar las debilidades. Facilitar los medios de transporte disponible para desplazar a las distintas brigadas o comisiones al área del evento. Coordinar el uso adecuado de los medios de transporte. Continuar facilitando y estar pendiente de cualquier reparación de los medios de transporte. Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastres. Identificar y planificar el uso de los medio de divulgación existentes (teléfonos, fax, prensa local, radios portátiles, megáfonos) Realizar actividades de concientización y divulgación de las medidas de prevención. Crear un centro de documentación que sirva de consulta general sobre el tema de desastres. Proporcionar información veraz y oficial. Declarar las alertas correspondientes. Mantener a la población informada de la situación actual. X X X X X X X X X X X X X X X X 39 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa b.- FUNCIONES BASICAS DE LAS BRIGADAS FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE LUCHA CONTRA INCENDIOS TAREAS O FUNCIONES ETAPA ANTES Elaborar un plan de prevención y control de incendios, que incluya la definición del sistema de alarma. Identificar las áreas de mayor exposición al peligro de incendios y tipos de posibles fuegos. Tener disponible el equipo básico de prevención y control de incendios, ubicados según la zona de peligro y tipos de posibles fuegos. Señalización de la ubicación del equipo contra incendio. Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada o comisión y realizar simulacros. Coordinar dicha capacitación con los profesionales en el área de incendios. Aplicar y dirigir el plan de emergencia contra de incendios. Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de su tareas. Evaluar el plan y las acciones realizadas. Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastres. Identificar las fortalezas y debilidades. Proponer cursos de acción para superar las debilidades. X ETAPA DURANTE ETAPA DESPUES X X X X X X X X X X X 40 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE PRIMEROS AUXILIOS, BÚSQUEDA Y RESCATE FUNCIONES O TAREAS Elaborar el Plan de Trabajo Brindar los primeros auxilios a las personas lesionadas Rescatar a las personas atrapadas o lesionadas Evaluar a las personas para determinar su condición y prepararlas para el traslado si fuera necesario. Trasladar a personas en peligro a la zona de seguridad o al puesto de primeros auxilios. Programar actividades de capacitación sobre primeros auxilios en su comunidad Velar por el mantenimiento del botiquín de la comunidad Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local. Coordinar con las otras comisiones Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas Participar en capacitaciones afines a sus tareas. Evaluar las acciones realizadas. Identificar y reconocer las áreas de mayor riesgo. Identificar las posibles emergencias medicas que podrían darse. Obtener los recursos mínimos para las labores de rescate y primeros auxilios. Coordinar la capacitación para los miembros de la brigada o comisión. Coordinar con instituciones en este campo. (Cruz Roja, Comandos de salvamento, PNC y Bomberos, etc) ETAPA ANTES X ETAPA DURANTE ETAPA DESPUES X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 41 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa Aplicar y dirigir el plan. Aplicar labores de búsqueda. Aplicar labores de rescate. Aplicar los primeros auxilios. Mantener informado al coordinador general de emergencia. Sobre las acciones que realizar y los requerimientos que tuviera para la ejecución de sus tareas. Evaluar el plan de emergencias y las acciones realizadas. Realizar el informe de actividades desarrolladas en las emergencias y desastres. Identificar fortalezas y debilidades. Proponer cursos de acción para superar las debilidades. X X X X X X X X X 42 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE EVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES / EDAN-SALUD FUNCIONES O TAREAS Elaborar un plan de trabajo. Identificar las alternativas de recuperación y funcionamiento de los servicios básicos, interrumpidos por la ocurrencia del evento. Tener disponible los insumos e información básica para realizar la EDAN. Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada o comisión. Aplicar y dirigir el plan de emergencia. Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos para la ejecución de sus tareas. Convocar y coordinar los equipos de trabajo en la zona del evento. Evaluar el plan y las acciones realizadas. Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastres. Identificar las fortalezas y debilidades. Proponer curso de acción para superar las debilidades. ETAPA ANTES X X ETAPA DURANTE ETAPA DESPUES X X X X X X X X X 43 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE SEGURIDAD Y VIGILANCIA FUNCIONES O TAREAS Elaborar el Plan de Trabajo Proteger los bienes de la comunidad Mantener el orden y prevenir los robos en la comunidad Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local Coordinar con las otras comisiones Informar permanentemente al coordinador de las acciones realizadas Participar en capacitaciones afines a sus tareas Evaluar el plan y las acciones realizadas Observar y controlar permanentemente el comportamiento de la amenaza que tiene la comunidad. Identificar las áreas de mayor riesgo delincuencial. Obtención de los recursos mínimos para mantener la seguridad o vigilancia. Coordinar la capacitación de los miembros de la brigada o comisión y realizar. Coordinar dicha capacitación con los profesionales en el área de seguridad pública. Aplicar y dirigir el plan de emergencia en el área de seguridad o vigilancia. Mantener informado al coordinador general para emergencias sobre las acciones que realiza y lo requerimientos para la ejecución de sus tareas. ETAPA ANTES X X X X X ETAPA DURANTE ETAPA DESPUES X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 44 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa Limitar el acceso de las personas a zonas de riesgos. Despejar las áreas en donde trabajan las brigadas o comisiones. Custodiar los bienes, tanto de las personas afectadas como del personal de emergencias. Control de ingreso y salida de particulares, instituciones, organizaciones u otros grupos foráneos al área de emergencia. Realizar un informe de actividades desarrolladas en la emergencia o desastre. Identificar las fortalezas y debilidades. Proponer cursos de acción para superar las debilidades. X X X X X X X 45 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa FUNCIONES BASICAS DE LA BRIGADA DE PROTECCION Y EVACUACION FUNCIONES O TAREAS Elaborar el Plan de Evacuación de la Comunidad Establecer las rutas adecuadas para la evacuación Identificar las zonas de peligro y seguridad en la comunidad Facilitar la movilización de todas las personas y en forma ordenada y rápida hacia las zonas de seguridad Señalar con símbolos claros y observables las rutas de evacuación y zonas de peligro y seguridad Organizar, realizar y evaluar simulacros de evacuación Participar en las reuniones del Comité de Emergencia Local. Coordinar con las otras comisiones Informar permanentemente al coordinador general de las acciones realizadas. Participar en capacitaciones afines a sus tareas Identificar a la población con mayor riesgo. Identificar las áreas mas seguras dentro y fuera de las áreas o zona de responsabilidad que podrían utilizarse en caso de emergencia. Identificar y señalar las rutas mas seguras para evacuar a la población en caso de una emergencia. Informar a la población sobre el plan de evacuación y las medidas a seguir. Obtener los recursos necesarios para la evacuación. Dar la orden de evacuación en coordinación con la comisión de Alerta Temprana. ETAPA ANTES X X X ETAPA DURANTE ETAPA DESPUES X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 46 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa Coordinar la capacitación para los miembros de la brigada o comisión. Realizar simulacros para probar la efectividad del plan y realizar las correctivas correspondientes. Aplicar y dirigir el plan de evacuación. Facilitar la movilización del personal. Mantener informado al coordinador general de emergencias sobre las acciones que realiza y los requerimientos que tuviera para la ejecución de sus tareas. Realizar el informe de las actividades desarrolladas en la emergencia o desastres. Evaluar el plan y las acciones realizadas. Identificar fortalezas y debilidades. Proponer cursos de acción para superar las debilidades. Observar y controlar permanentemente el comportamiento de la amenaza que tiene la comunidad Establecer y dar a conocer los medios (campaña, radio, silbatos, riel, cuerno, altoparlante, megáfono, etc.) y los códigos que se usarán para avisar a la comunidad cuando hay peligro.. Dar a conocer a toda la comunidad el sistema de alerta. Avisar a la comunidad oportunamente sobre el peligro cuando éste sea inminente. Coordinar con las otras comisiones X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 47 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 7.3.- FICHA TECNICA DE TRABAJO DE LAS COMISIONES Y BRIGADAS OPERATIVAS FICHA TECNICA DE TRABAJO POR COMISIONES Denominación: Comisión de Atención Medica y Vigilancia Epidemiológica Jefe de Comisión: Integrantes: Rosa María Villalta Pablo Alberto Cortez Maritza de Ayala Oscar Ernesto Aviles Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Establecimiento de Salud Recursos Humanos Diferentes albergues Recursos Materiales e insumos Comunidad Áreas de riesgo Teléfonos Útiles: 2451-0200 Hospital de Sonsonate 2452-2089 Unidad de Salud Juayúa 2450-3197 Epidemiología Sibasi. 2452-2455 Policía Nacional Civil 2441-3041 Región Occidental de Salud 2205-7100 Epidemiología Nivel Central 2450-1421 Gerencia SIBASI, Sonsonate 7764-7370 Epidemiólogo Región Occ. Salud Denominación: Comisión de Saneamiento Ambiental y Albergues Temporales Jefe de Comisión: Integrantes: Blanca Luz Mercedes Cruz Ing. Néstor Alberto Olivo José Amadeo Pacheco María Antonia Pacheco Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Establecimiento de Salud Puriagua Diferentes albergues Insecticidas Comunidad Papelería Áreas de riesgo Teléfonos Útiles: 2451-0200 Hospital de Sonsonate 2452-2089 Unidad de Salud Juayúa 2450-3197 Epidemiología Sibasi. 2452-2455 Policía Nacional Civil 2441-3041 Región Occidental de Salud 2205-7100 Epidemiología Nivel Central 2250-0270 DM6 2452-2003 Alcaldía Municipal y Protección Civil 7930-4729 Jefe de Saneamiento SIBASI 2451-0535 Gobernación de Sonsonate. 2452-2784 Empresa Microregional de Agua 2452-2068 C.E. Fray Bartolomé de Las Casas 2452-2020 C.E. Presb. José Luis Martínez 2452-2059 Escuela Congregacional Espíritu Santo 2263-1170 Secretaría Nacional de La Familia 2221-1005 EDAN Salud Nivel Central 48 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa Denominación: Comisión de Salud Mental Jefe de Comisión: Integrantes: Dra. Delia Arévalo Elsa Noemí de Chávez Lic. María Adela Ramírez de Salgado María del Rosario Cáceres Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Diferentes albergues Afiches y panfletos Comunidades Unidad de Salud Teléfonos Útiles: 2451-0200 Hospital de Sonsonate 2441-3041 Región Occidental de Salud 2452-2003 Alcaldía Municipal de Juayúa 2452-2089 Unidad de Salud Juayúa 2205-7100 Epidemiología Nivel Central 2452-2009 I.S.S.S Juayúa Denominación: Comisión de Edan Salud Jefe de Comisión: Integrantes: Ing. Néstor Alberto Olivo José Amadeo Pacheco Blanca Luz Mercedes Cruz María Antonia Pacheco Área de Trabajo: Establecimiento de Salud Diferentes albergues Comunidad Áreas de riesgo Recursos Disponibles: Papelería y medios de transporte Recurso humano Teléfonos Útiles: 2452-2089 Unidad de Salud Juayúa 2450-3197 Epidemiología Sibasi. 2441-3041 Región Occidental de Salud 2451-0200 SIBASI, Sonsonate 2221-1005 EDAN Salud Nivel Central 2452-2455 Policía Nacional Civil 2205-7100 EDAN MSPAS Denominación: Comisión de Apoyo Logístico o administrativo Jefe de Comisión: Integrantes: Edwin Stanley Erazo Dra. Elyn Eugenia Ramos Mendoza Rosa María Villalta Mata Miguel Ángel Velado Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Establecimiento de Salud Papelería Diferentes albergues Material y equipo Comunidad Medios de transporte Áreas de riesgo Unidad de Salud Teléfonos Útiles: 2452-2089 Unidad de Salud Juayúa 2450-3197 Epidemiología Sibasi. 2441-3041 Región Occidental de Salud 2452-2003 Alcaldía Municipal de Juayúa 2250-0270 DM-6 2452-2455 Policía Nacional Civil 2205-7100 EDAN MSPAS 2451-0200 SIBASI, Sonsonate 49 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa FICHA TECNICA DE TRABAJO POR BRIGADAS enominación: Brigada de Lucha contra Incendios Jefe de Comisión: Integrantes: Lic. Irma Velásquez de Aguirre Leydi Marisol Castillo Edwin Stanley Erazo Pedro Tadeo Lipe Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Extinguidores Unidad de Salud Megáfonos Teléfonos Útiles: 2452-2789 Cruz roja 2451-2222 Cuerpo de Bomberos 2452-2455 PNC de Juayúa 2451-0200 Hospital de Sonsonate 2250-0270 DM 6 2451-0535 Gobernación Denominación: Brigada de Primeros auxilios, Búsqueda y Rescate Jefe de Comisión: Integrantes: Maritza Arely Chigüilla de Ayala Moisés García Vides Lorena Guadalupe Mendoza Rosa Mélida Segundo Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Unidad de Salud Equipo y material de primeros auxilios 2452-2789 Cruz roja 2452-2455 PNC de Juayúa 2250-0270 DM 6 Teléfonos Útiles: 2451-2222 Cuerpo de Bomberos 2451-0200 Hospital de Sonsonate 2451-0535 Gobernación Denominación: Brigada Edan Salud Jefe de Comisión: Integrantes: Edwin Stanley Erazo Dra. Elyn Eugenia Ramos Lic. María Adela Ramírez de Salgado Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Unidad de Salud Medicamentos e insumos médicos Papelería Teléfonos Útiles: 2452-2784 EMA 2506-9000 CLESSA 2452-2006 TELECOM 50 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa Denominación: Brigada de Seguridad y Vigilancia Jefe de Comisión: Integrantes: Pedro Tadeo Lipe Edwin Stanley Erazo Contreras Transito Salaverría Miriam de Valladares Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Recurso Humano Unidad de Salud Transporte Teléfonos Útiles: 2452-2455 PNC 2250-0270 DM6 Denominación: Brigada de Protección y Evacuación Jefe de Comisión: Integrantes: Dra. Rosa Cristina Herrera Rosa María Villalta Mata Norma Albertina García Dra. Ena Catalina Esquivel Área de Trabajo: Recursos Disponibles: Unidad de Salud Teléfonos Útiles: 2452-2789 Cruz roja 2452-2455 PNC de Juayúa 2250-0270 DM 6 2451-2222 Cuerpo de Bomberos 2451-0535 Gobernación 51 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 7.4.- INVENTARIO DE RECURSOS DEL ESTABLECIMIENTO a.- INVENTARIO DEL PERSONAL DEL ESTABLECIMIENTO: No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 PERFIL DEL PERSONAL Médico General Enfermera Graduada Auxiliares de Enfermería Odontólogo Técnico de Laboratorio Promotores de Salud Inspector de Saneamiento Ambiental Personal de Malaria (rociadores) Despachador Farmacia Secretaria Ordenanza Motorista Vigilantes Parteras Capacitadas Promotoras de Nutrición Personal administrativo Asistente dental Médicos en servicio social CANTIDAD 2 5 5 3 2 8 1 0 1 0 2 2 0 12 5 4 1 2 OBSERVACIONES 1 pagado por Fosalud y 1 fondo GOES 2 pagadas por Fosalud, 2 Fondos GOES Y 1 Fondos propios. Pagados con fondos GOES Pagados con fondos GOES Pagados con fondos GOES 5 pagados con fondos Fosalud y 3 con fondos GOES Pagado con fondos GOES Pagado con fondos GOES 1 pagado con Fondos GOES y 1 con fondos propios 1 pagado con fondos Fosalud y 1 con fondos GOES No devengan ningún salario Pagados con fondos GOES Pagados con fondos GOES Pagada por fondos propios Pagados con fondos GOES 52 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa INVENTARIO DEL PERSONAL DEL FOSALUD: No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 PERFIL DEL PERSONAL Médico General Enfermera Graduada Auxiliares de Enfermería Odontólogo Técnico de Laboratorio Promotores de Salud Inspector de Saneamiento Ambiental Personal de Malaria (rociadores) Despachador Farmacia Secretaria Ordenanza Motorista Vigilantes Parteras Capacitadas Promotoras de Nutrición Personal administrativo Asistente dental Médicos en servicio social CANTIDAD 2 1 0 2 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 1 0 OBSERVACIONES Pagados con fondos Fosalud y son recursos permanentes Pagado con fondos Fosalud y es recurso permanente Pagados con fondos Fosalud y son recursos permanentes Pagado con fondos Fosalud y es recurso permanente Pagado con fondos Fosalud y es recurso permanente Pagado con fondos Fosalud y es recurso permanente Pagado con fondos Fosalud y es recurso permanente Pagado con fondos Fosalud y es recurso permanente 53 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa b.- INVENTARIO DE MATERIALES DEL ESTABLECIMIENTO: TIPO DE RECURSOS MATERIALES No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 (EQUIPO/MATERIALES/INSUMOS) Computadora con impresor. Básculas Teléfono / Fax Teléfono fijo Planta eléctrica. Estetoscopio Megáfono Tensiometro Televisor Esterilizador Frigorífico. Refrigeradora Nebulizadores Ambu adulto y pediátrico. Equipos de pequeña cirugía. Bombas ULV termo nebulizadoras CANTIDAD 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 1 ESTADO DE LOS RECURSOS MATERIALES BUENO REGULAR MALO X X X X X X X X X X X X X X x X 54 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 7.5.- PRESTADORES DE SERVICIOS DEL SECTOR SALUD a.- MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL No. Denominación Estudiante Empírico Internado año social Residente Graduado R- R- R1 2 3 MINISTERIO DE SALUD 1 Médico General 1 2 Enfermera Graduada 3 3 Auxiliares de Enfermería 1 4 Odontólogo 1 5 6 7 Ordenanza Motoristas Inspector de Saneamiento Ambiental Técnico de Malaria 1 1 8 9 10 2 2 Despachador Farmacia 1 Administrativos 3 Total 16 Espec. Observaciones Dr. Mauricio Chavarria (Hospital de Sonsonate) Francisca Meléndez Guadalupe Estela Ramírez Mayra Dinora Campos (Hospital de Sonsonate) Rosa Bernardino Mirna Yolanda Pérez (Hospital de Sonsonate) Cesar Eduardo Castro (Unidad de Salud de Los Arenales) Martín Ventura (Hospital de Sonsonate) Carlos Batres (U.S. Cuisnanuat) Víctor Manuel Erazo (U.S. Acajutla) Ing. Juan José López (U.S. Salcoatitán) Marlon Valladares Omar Martínez (Sibasi, Sonsonate) Xiomara Zavaleta Mariela Monroy Miriam Castro Beatriz Reyes (Hospital de Sonsonate) 55 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa b.- INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL: No. Denominación Estudiante Empírico Internado año social Residente Graduado R- R- R- Espec. 1 2 3 INSTITUTO SALVADOREÑO DEL SEGURO SOCIAL Observaciones Dr. Oscar Augusto Cañas González, Dra. Leticia Violeta Gutiérrez Bonilla, Dra. Isabel Granados, Celia Dolores Urías Parada y Lorena Noemí Guevara de Aguirre. Celia Leticia Çerón de Esquivel y Claudia María Morales de Flores Dra. Teresa Margarita del Valle de Montes y Dr. Estanislao Herrera Erazo 1 Médico General 3 2 Enfermera Graduada 2 3 2 4 Auxiliares de Enfermería Odontólogo 2 5 6 Farmacéutico Ordenanzas 3 Marvín Nazario Escobar Velásquez, Santos Valentín López y Ana Isabel Chachagua de Buendía 7 8 Promotores de Salud Inspector de Saneamiento Ambiental Técnico de Malaria Despachador Farmacia Parteras Capacitadas Administrativos 2 Ana Cecilia Mendoza de Mendoza Ana Mercedes Monge de Solís 4 Marcos Ricardo Guerra Corleto, Juan Aguirre Méndez, Gladis Margarita Cruz de Calderón, Julia Ester Monroy Jiménez Lic. Silvia Patricia Villalta Lima Belinda Anabel Alvarado Castillo 9 10 11 12 13 14 Trabajadora social Educadora en salud Total 1 1 56 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa c.- OTRAS INSTITUCIONES / ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD: No. Denominación 1 Colaboradores Voluntarios 2 3 Estudiante Empírico Internado año social Residente Graduado R- R- R- Espec. 1 2 3 OTRAS INSTITUCIONES / ORGANIZACIONES DEL SECTOR SALUD Observaciones 10 4 Cantón San Juan de Dios, 2 en Cantón La Puente, 2 en Cantón Buenos Aires, 2 en Cantón La Unión y 2 en Cantón Los Cañales Brigadistas de Salud Parteras 12 4 Líderes Comunales 5 3 en San Juan de Dios ,1 Cantón la Unión, 2 en Las Ilusiones, 4 en Cantón La Puente, 1 en Col. El Recuerdo, 1 en Col. Nueva San José. (8 registradas y 4 no registradas) 1 Cantón San Juan de Dios, 1 en Cantón La Puente, 1 en Cantón Buenos Aires, 1 en Cantón La Unión y 1 en Cantón Los Cañales 5 6 7 Nutricionistas Otros… Comités de Salud 5 1 Cantón San Juan de Dios, 1 en Cantón La Puente, 1 en Cantón Buenos Aires, 1 en Cantón La Unión y 1 en Cantón Los Cañales 8 9 10 11 12 Total 20 57 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 7.6.- APRECIACION DEL VOLUMEN PROBABLE DE VICTIMAS: CLASIFICACIÓN No. COMUNIDAD Área urbana POBLACIÓN AMENAZA 14,030 Terremoto 9,821 (70%) 2,806 (20%) 842 (6%) Tormenta Tropical erupciones volcánicas 7,015 (50%) 281 (2%) 70 (0.5) 1,122 (8%) 70(0.5%) 70(0.5%) Terremoto Erupciones volcánicas 749 (70%) 214 (20%) 64 (6%) 86 (8%) 5 (0.5%) 5 (0.5%) Terremoto 1,446 (70%) 413 (20%) 124 (6%) Tormenta Tropical Erupciones volcánicas 1,033 (50%) 41 (2%) 10 (0.5%) 165 (8%) 10 (0.5%) 10 (0.5) Terremoto Erupciones volcánicas 1,101 (70%) 315 (20%) 94 (6%) 126 (8%) 8 (0.5%) 8 (0.5%) Terremoto 1,290 (70%) 369 (20%) 110 (6%) Tormenta Tropical Erupciones volcánicas 922 (50%) 37 (2%) 9 (0.5%) 147 (8%) 9 (0.5%) 9 (0.5%) Terremoto 957 (70%) 273 (20%) 82 (6%) Tormenta Tropical Erupciones volcánicas 684 (50%) 27 (2%) 7 (0.5%) 109 (8%) 7 (0.5%) 7 (0.5%) 1 2 Buenos aires 1,070 3 La puente 2,065 4 La unión 1,573 5 Los cañales 1,843 6 San Juan de Dios TOTAL 1,367 DAMNIFICADOS LESIONADOS MUERTOS 21,948 58 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 7.7.- IDENTIFICACION DE ALBERGUES TEMPORALES No: ALBERGUE EVENTO COMUNIDAD A ALBERGAR CAPACIDAD DE DAMNIFICADOS 1 Casa Comunal Terremoto, deslizamientos y erupciones volcánicas Sectores de zona urbana y zona rural de riesgo 200 2 C.E. Fray Bartolomé Terremoto, deslizamientos y erupciones volcánicas Sectores de zona urbana y zona rural de riesgo 340 NECESIDADES LOCALIZACION Brío. El Carmen Medicamentos e insumos médicos de acuerdo al cuadro de UTMIN, Instalación sanitaria (8 letrinas), 5 lavamanos, 5 duchas separadas por sexo, 7,926 galones de agua para consumo y uso personal (calculado 150 lts. diarios por persona) Brío. El Calvario Medicamentos e insumos médicos de acuerdo al cuadro de UTMIN, Instalación sanitaria (14 letrinas), 9 lavamanos, 9 duchas separadas por sexo, 13,474 galones de agua para consumo y uso personal (calculado 150 lts. diarios por persona) 59 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 3 C.E. Pbo. José Luis Martínez Terremoto, deslizamientos y erupciones volcánicas Sectores de zona urbana y zona rural de riesgo 60 4 C.E. El espíritu Santo Terremoto, deslizamientos y erupciones volcánicas Sectores de zona urbana y zona rural de riesgo 212 Brío. San José Medicamentos e insumos médicos de acuerdo al cuadro de UTMIN, Instalación sanitaria (3 letrinas), 2 lavamanos, 2 duchas separadas por sexo, 2,378 galones de agua para consumo y uso personal (calculado 150 lts. diarios por persona) Brío. El Calvario Medicamentos e insumos médicos de acuerdo al cuadro de UTMIN, Instalación sanitaria (9 letrinas), 6 lavamanos, 6 duchas separadas por sexo, 8,402 galones de agua para consumo y uso personal (calculado 150 lts. diarios 60 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 7.8.- BRIGADAS INTEGRALES DE SALUD PARA LA ATENCION DE ALBERGUES: No. BRIGADAS DE SALUD ALBERGUE MEDICOS ENFERMERA AUXILIAR DE ENFERMERIA 1 1 1 1 1 1 1 Casa Comunal C.E. Fray Bartolomé 2 2 1 1 1 2 C.E. Pbo. José Luis Martínez C.E. El espíritu Santo 1 1 1 1 1 1 1 1 3 4 INSPECTOR DE SANEAMIEN TO PROMOTOR DE SALUD TECNICO EN PSICOLOGO MALARIA TOTAL EDUCADOR NUTRICIONISTA OTROS 1 1 1 1 10 1 1 1 1 1 12 1 1 1 1 1 1 10 1 1 1 1 1 1 10 NOTA: El Establecimiento de Salud no cuenta con técnico en Malaria, Psicólogo ni Educador en Salud 61 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 7.9.- COORDINACIONES CON LOS ACTORES SOCIALES ACTORES SOCIALES DIRECCION TELEFONO CORREO ELECTRONICO alcaldiajuayua@nave gante.com.sv TITULAR DE LA INSTITUCION Alcaldía Brío. San José 2452-2003 ISSS Brío. Santa Lucía 2452-2078 Cruz Roja Brío. San José 2452-2789 PNC Brío. El Carmen 2452-2455 Telecom Brío. San José 2452-2006 Sgto. Daniel Hurtado Vides. David Lima Escuelas Brío. El Calvario, Brío. San José Comandos de salvamento Ayuda en Acción Brío. San José 2452-2068, 2452-2059 2452-2020 - Sor Maria Salome Lara Gómez, Yolanda Esquivel Juan Chávez 2433-0307 Ing. Andrés Jiménez Apaneca, Contiguo a parque Municipal Ing. Rafael Orlando Conteras Dr. Cesar Augusto Cañas Licdo. Wilfredo Murillo. TIPO DE APOYO Facilitar la logística e intervenir en la reconstrucción de infraestructura colapsada. Apoyo en la atención medica de víctimas. Apoyo psicológico Traslado de pacientes delicados Traslado de pacientes delicados Reinstalación de servicio telefónica Apoyo para habilitar escuelas como albergues. Traslado de pacientes delicados Atención primaria en salud, apoyo en actividades de educación y promoción sanitaria. 62 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 7.10.- RED DE REFERENCIAS Y RETORNO NOMBRE DEL DIRECCIÓN TELEFONO ESTABLECIMIENTO Hospital Dr. Jorge Mazzini Sonsonate 2451-0200 TITULAR DEL SERVICIOS ESTABLECIMIENTO ESPECIALIZADOS Dr. José Eduardo Josa CAPACIDAD Medicina interna. Ginecología, cirugía, pediatría etc. Hospital Francisco Menéndez Ahuachapán 2443-0046 Dr. Luis Alberto Figueroa Medicina interna. Ginecología, cirugía, pediatría etc. Hospital San Juan de Dios Santa Ana 2447-1555 Dr. Ramón Solís Medicina interna. Ginecología, cirugía, pediatría etc. 63 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 7.11.- PROGRAMA DE CAPACITACION Temas Objetivo Capacitar Primeros Auxilios personal de salud en primeros auxilios Capacitar Triage personal de salud en la selección de víctimas Salud Mental en Capacitar al Emergencias y personal para la desastres. atención psicológica oportuna a víctimas. Evaluación de Capacitar al Daños y Análisis personal para la de Necesidades evaluación de EDAN daños Sistemas de Capacitar al Suministros personal sobre Médicos sistema de suministros médicos Dirigido a: Médicos, enfermeras, promotores y administrativos Médicos, enfermeras, promotores y administrativos Médicos, enfermeras, promotores y administrativos Médicos, enfermeras, promotores y administrativos Médicos, enfermeras, promotores y administrativos Fecha de ejecución Febrero/2008 Marzo/2008 Abril/2008 No Necesidades Días/Horas 1/ 8 Folletos, bibliografía, videos, software 1/ 8 Folletos, bibliografía, videos, software 1/8 Folletos, bibliografía, videos, software Responsable Medico, técnico Cruz Roja, SIBASI Sonsonate. Medico, técnico Cruz Roja, SIBASI Sonsonate Reyna Viscarra Lic. Alvarado Mayo 2008 1/8 Folletos, bibliografía, software Unidad de desastres /MSPAS Junio 2008 1/8 Folletos, bibliografía, software Encargado de Almacén de Unidad de Salud y encargado de suministros médicos de la Región occ. 64 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa Manejo de Albergues Elaboración de Planes de Emergencia Sanitarios. Planificación de Simulación y Simulacros. Capacitar al personal para el manejo adecuado de albergues Capacitar al personal de salud sobre las medidas inmediatas en un evento adverso. Capacitar al personal de salud sobre los pasos a seguir en un simulacro. Promotores Enfermeras y administrativos Julio 2008 Médicos , enfermeras , promotores y administrativos Agosto 2008 Personal multidisciplinari o de Unidad de Salud. Septiembre 2008 1/8 Folletos, bibliografía, software 2-3 días / 16- Papelería, 24 horas plumones, Libretas. 2 / 16 horas Papelería, plumones, Libretas. Ing. Néstor Olivo Unidad de desastres /MSPAS Sibasi, Sonsonate Sibasi, Sonsonate 65 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 8.- PLAN OPERATIVO DE ACCIONES DE RESPUESTA POR EVENTOS 8.1.- DESASTRES INTERNOS HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO ACCIONES DE RESPUESTA BRIGADAS OPERATIVAS Debido a que la infraestructura de la Unidad de Salud tiene un largo período de construcción ( 1962-1967 ) la vuelve vulnerable a sufrir fallas por colapso de estructuras debido a la antigüedad que esta tiene, por lo que ante la ocurrencia de un sismo se incrementaría la vulnerabilidad que ya existe. Lo cual perjudicarían a los usuarios y al personal de salud Ejecutar acciones oportunas con eficacia y eficiencia para optimizar la respuesta frente al impacto del evento y disminuir sus efectos adversos en el personal y usuarios. Accionar el alarma Ejecutar medidas inmediatas de control y seguridad de la escena Evacuar hacia las zonas seguras y realizar búsqueda y rescate. Realizar Triage y atención de primeros auxilios. Evaluación de los daños y análisis de necesidades. Brigadas de control de foco de incendio. Brigada de evaluación de daños Brigada de primeros auxilios, búsqueda y rescate Brigada de seguridad. 66 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 8.2.- DESASTRES EXTERNOS HIPÓTESIS MISION DEL ESTABLECIMIENTO El municipio de Juayúa debido a su ubicación geográfica montañosa en las épocas lluviosas es vulnerable a sufrir deslizamientos en ciertas zonas, lo cual puede afectar tanto cultivos, daños a viviendas y ocasionar muertes en personas. Afectando a un total de la población (635 personas) Ejecutar acciones oportunas con eficacia y eficiencia para optimizar la respuesta frente al impacto del evento y disminuir sus efectos adversos a la salud de los habitantes. En el municipio de Juayúa debido a los cambios climáticos que presenta y otros factores como son la pobreza, hacinamiento, patrones culturales falta de práctica de hábitos higiénicos adecuados vuelve vulnerable a la población infantil y adultos mayores a sufrir de neumonías y diarreas. ACCIONES DE RESPUESTA Verificación del evento Accionar el alarma Evaluación de la población afectada en riesgo y de bienes del área del impacto. Activar la cadena de llamadas Notificación a autoridades Realizar Triage y atención de primeros auxilios a las víctimas Adecuación y atención en albergues. Evaluación de los daños y análisis de necesidades. Vigilancia epidemiológica. Verificación del evento Ejecutar acciones oportunas con eficacia y eficiencia para optimizar Accionar el alarma la respuesta frente al impacto del Evaluación de la población afectada en riesgo. evento y disminuir sus efectos Notificación a autoridades adversos a la salud de los Vigilancia epidemiológica. habitantes COMISIONES Brigada de evaluación de daños Brigada de primeros auxilios, búsqueda y rescate Brigada de seguridad Brigada de apoyo logístico y administrativo. Brigada de protección y evacuación Brigada de atención médica y vigilancia epidemiológica. Brigada de apoyo logístico y administrativo. Brigada de atención médica y vigilancia epidemiológica. 67 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 9.- ACTIVACION DEL PLAN a.- NOTIFICACIÓN DEL EVENTO: La notificación del evento será dado por el coordinador general de la Unidad de Salud, a todos los coordinadores de las comisiones, además de informar al SIBASI Sonsonate y a la Comisión Municipal de Protección Civil y cualquier información será emitida y recibida en La Unidad de Salud de Juayúa Dr. Francisco Magaña Herrera a los teléfonos 2452-2089 y 2469-2162. b.- DECLARATORIA DE LA ALERTA Y/O ACTIVACIÓN DE LA ALARMA: La alerta será evaluado por el Comité Sanitario Local, según sea el evento adverso y su intensidad. Para las alarmas se han seleccionados códigos según el evento que se presente; sea este externo o interno, las cuales se describen a continuación: CODIGO EVENTO ADVERSO 1 Terremoto 2 Epidemia 3 Erupción Volcánica 4 Deslizamiento u derrumbes 5 Explosión o incendios 6 Accidente de tránsito 7 Colapso de estructura 8 Hundimiento Es de hacer notar que por ser la unidad de salud pequeña la alarma se hará con la voz humana o por megáfono. 68 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa En caso de presentarse un evento adverso de origen natural como huracán, erupción volcánica etc, se utilizaran las alertas establecidas por el Sistema Nacional de Protección Civil, Prevención y Mitigación de Desastres, utilizando la siguiente descripción. DESCRIPCIÓN DE LOS ESTADOS DE ALERTA SIGNIFICADO DE LA ALERTA Estado declarado con el fin de tomar precauciones debido a la probable y cercana ocurrencia de un evento adverso. ESTADO DE ALERTA VERDE: Aquella cuando las expectativas de un fenómeno permite prever la ocurrencia de un evento de carácter peligroso para la población. Categoría : Posibilidad del Evento Implicaciones: Supone que los sistemas operativos de respuesta deben aislarse, y se deben proceder a reunir al personal que los compone. ESTADO DE ALERTA AMARILLA: Cuando la tendencia ascendente del desarrollo del evento implica situaciones inminentes de riesgo y situaciones severas de emergencia. Categoría : Sin duda sobre la ocurrencia. Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y el personal deberá proceder a preparar el equipo y a identificar en la carta de operaciones los posibles lugares de impacto. Se identificará las rutas de llegada y las de evacuación, así como se informará al personal sobre los detalles de la respuesta. ESTADO DE ALERTA NARANJA: Se activará cuando el evento se intensifique y el riesgo a un nivel critico del 75% y que las situaciones de emergencia han producido serios daños. Categoría: El evento es inminente ha impactado y producido daños 69 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y los grupos de búsqueda y rescate deberán estar llevando a cabo las labores de previamente salvamento ubicadas en en las las zonas cartas de desastre situacionales. Evacuándolas a los albergues temporales preestablecidos. ESTADO DE ALERTA ROJA: Cuando el fenómeno impacta una zona determinada, presentando efectos adversos a las personas, los bienes, las líneas vitales o el medio ambiente. Categoría: El evento es una realidad e inminente y ha producido impacto. Implicaciones: Supone que los sistemas operativos y el personal deberá responder al evento. En caso que el evento adverso sea una epidemia quien declarara la alerta será el Ministerio de Salud en cualquiera de sus diferentes niveles de acuerdo a los siguientes criterios: CRITERIOS PARA DECLARACIÓN DE ALERTAS POR EL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL ALERTA: Estado declarado con el fin de tomar precauciones debido a la probable y cercana ocurrencia de una epidemia. Esta declaratoria se hace de acuerdo a las siguientes situaciones: ♦ Corredor Endémico de la enfermedad. ♦ Presencia de epidemia de una enfermedad en un país vecino. En ambas situaciones se tomarán en cuenta también los factores de riesgo. ALERTA VERDE: Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis del corredor endémico, llega al límite inferior de la zona de alarma y se mantiene por un período mínimo de 3 semanas consecutivas ó la presencia de epidemia de una enfermedad en un país vecino. 70 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa ALERTA AMARILLA: Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis del corredor endémico, sobrepasa el límite inferior de la zona de alarma y se mantiene en forma ascendente hasta el limite superior de la misma zona. ALERTA ROJA: Es cuando la incidencia de casos de una enfermedad, de acuerdo al análisis del corredor endémico, ha sobrepasado el límite inferior de la zona epidémica y/o se mantiene en la misma zona, por un mínimo de dos semanas consecutivas. c.- CADENA DE LLAMADAS: Al tener conocimiento del evento adverso se inicia la cadena de llamadas, en primer lugar, por parte del coordinador general junto a la secretaria y llamaran vía telefónica, teléfono celular al coordinador de cada comisión o brigada y este a sus integrantes. Esta será activada cuando el coordinador general o el subcoordinador hayan verificado el evento adverso. Si el evento se presenta en días laborales el coordinador general llamará a través de su secretaria a los coordinadores de cada comisión o brigada que se encuentren en el establecimiento; los que no se encuentren se llamarán por vía telefónica móvil o fija para que se presenten lo antes posible. Los fines de semana y días festivos (el médico responsable de FOSALUD lo comunicara al coordinador) en las noches, el coordinador general se comunicará por vía telefónica con los coordinadores de cada comisión o brigada para que estos también llamen a los integrantes de estas respectivamente y se presenten lo antes posible al establecimiento o al lugar de impacto, según sea el tipo de evento, al fallar la comunicación telefónica cada empleado de la Unidad de Salud se hará presente al establecimiento y retomará el rol en cada una de las comisiones o brigada a la que ha sido asignada previamente a la socialización del plan. 71 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 10.- FIN DE LA EMERGENCIA La dará el Comité de Emergencia de la Unidad de Salud, La Comisión Municipal de Protección Civil, el Ministerio de Salud Publica de Asistencia Social, al tener los siguientes criterios: ♦ La crisis se ha desvanecido ♦ El evento adverso ya no es amenaza ♦ Cuando ya no es necesaria una operación conjunta para el desarrollo de las acciones. La finalización de la emergencia será dada a través de 2 vías si la emergencia fue declarada por protección civil será este quién la finalice y si fue declarada por el MSPAS será el nivel Central quién la comunique a la Región de Salud y este al SIBASI que corresponda, y este al nivel local (Unidad de Salud) 72 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 11.- ANEXOS 73 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa ANEXO 1: ACTA DE CONSTITUCION DEL COES 74 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa 75 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa ANEXO 2: FOTOGRAFIA DEL COES 76 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa ANEXO 3: MAPA DE RIESGOS 77 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa ANEXO 4: MAPA DE AREA GEOGRAFICA DE INFLUENCIA 78 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa ANEXO 5: CROQUIS DE LA UNIDAD DE SALUD 79 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa ANEXO 6: FOTOGRAFIAS DE LUGARES DE RIESGO CASERIO LAS ILUSIONES, CANTON LA UNION. JUAYUA CASERIO MONTERREY, CANTON LOS CAÑALES, JUAYUA 80 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa VOLCAN ILAMATEPEC (ES UN RIESGO PARA LOS CANTONES CERCANOS) 81 Plan de Emergencia Sanitario Local de la Unidad de Salud de Juayúa ANEXO 7: MAPA DE LA CIUDAD DE JUAYUA 82