EVALUACIÓN DE LA EFECTIVIDAD DEL EMPLEO DE UN SUPLEMENTO NUTRICIONAL A BASE DE MIEL CON POLEN Y POLEN GRANULADO EN EL TRATAMIENTO DE LA ANEMIA FERRIPRIVA Teresa Giral Rivera*; A. Morris**; Mayra Carrasco***; Gisela Valdés*; M. Ruíz*. Resumen Son conocidas por las referencias en la bibliografía internacional las propiedades nutricionales del polen. Con el fin de valorar la posibilidad del empleo del polen poliflor en diversas formas de administración en el tratamiento de la anemia ferripriva, se realizó esta experiencia la cual reunión un total de 69 pacientes 50 fue tratada con apiterapéuticos y 19 con el tratamiento habitualmente empleado. Se valoraron 3 grupos, el grupo A con 30 pacientes a los que se le administró un tratamiento de miel y polen al 50% ; el grupo B tratado con polen granulado 30g diarios con 20 pacientes y el grupo C con tratamiento a base de preparados farmacéuticos conteniendo hierro (Glucofer-Fumarato Ferroso) y suplemento vitamínico B-12, con 19 pacientes. Se encontraron diferencia significativas para los valores de hemoglobina antes y después del tratamiento en cada uno de los casos, los apiterapéuticos y los medicamentos. Al comparar los resultados de los tres tipos de tratamientos empleados se comprobó que no existen diferencias significativas entre los mismo, aunque con el empleo de los suplementos nutricionales apiterapéuticos se evidencian una media mayor y no es necesario emplear con estos la vitaminoterapia. * Estación Experimental Apicola ** Policlínica “ 19 de Abril ” *** Hospital Docente “ Dr. Salvador Allende” EVALUACIÓN DE LA EFECTIVIDAD DEL EMPLEO DE UN SUPLEMENTO NUTRICIONAL A BASE DE MIEL CON POLEN Y POLEN GRANULADO EN EL TRATAMIENTO DE ANEMIA FERRIPRIVA Teresa Giral*, A. Morris**, Mayra Carrasco***, Gisela Valdés*, M. Ruíz* * Estación Experimental Apícola ** Policlínica “19 de Abril ” Municipio Plaza *** Hospital Docente “Dr. Salvador Allende” Introducción El polen posee una composición muy variada y compleja, por lo que se considera el alimento más completo y valioso en la naturaleza, ya que contiene azúcares, aminoácidos, proteínas, vitaminas, enzimas, grasa, fibra bruta y minerales, por lo que representa un alimento de alto valor nutricional, Chauvin y Schmidt (1977). Desde hace varios años en diversos países el polen se utiliza teniendo un gran éxito en la dietética y en la terapéutica de diferentes enfermedades, Un ejemplo de esto son los trabajos de Donadieu (1981), que lo recomienda en el tratamiento de afecciones de la prostáta y Chauvin (1987) en la anemia. Recientemente han comenzado los estudios del polen poliflor de Cuba y se comienza a emplear en la terapéutica. Abreu (1988) caracterizó desde el punto de vista nutricional y toxicólogico el polen polifloral de Cuba, y en el 2do Simposio de propóleos y 1ro de Apiterapia en 1988, Achong y colaboradores lo utilizaron en el tratamiento de hipercolesterolemia, realizando también el estudio de diferentes tipos de polenes, para evaluar el efecto protector de los mismos sobre la mucosa gástrica. Con el fin de valorar la posibilidad de empleo del polen poliflor en diversas formas de administración en el tratamiento de la anemia ferripriva se realizó el presente estudio. Materiales y métodos. Se utilizó el polen en dos formas diferentes, combinado con miel al 50% y como polen granulado. La miel y el polen se obtuvieron de la Estación Experimental Apicola y la Empresa Cubana de Apicultura, a las que se realizaron las pruebas bioquímicas y microbiológicos correspondientes, en nuestro laboratorio, con vista a su empleo en la Apiterapia. Un total de 69 pacientes fueron tratados, 50 de ellos con apiterapeuticos y 19 con el tratamiento habitualmente empleado. Se agruparon en 3 grupos los pacientes: Grupo A: 30 pacientes recibieron el preparado con miel y polen al 50%, tres cucharadas diarias. Grupo B: 20 pacientes, tratados con el polen granulado a razón de 30 gramos diarios distribuidos en dos dosis. Grupo C: Grupo control y se trataron con preparados farmacéuticos conteniendo hierro (glucofer-fumerato ferroso) y suplemento vitamínico (B-12). La duración de la experiencia fue un mes, los pacientes antes de recibir el tratamiento fueron chequeados controlando su hemoglobina, hematocrito y glicemia, ya que según Donadieu (1987) la miel no es un alimento recomendable para los diabéticos. Los test estadísticos empleados fueron, la t-student para comparar las medias y el análisis de varianza de clasificación simple. Los pacientes pertenecían al área de la policlínica “19 de Abril” y a la sala de geriatría del Hospital Facultad “Salvador Allende”. Resultados y Discusión En el análisis estadístico se encontraron diferencias significativas para los valores de hemoglobina y hematocrito antes del tratamiento y después del tratamiento en cada uno de los casos, el medicamentoso y los apiterapeúticos para p<0.01. Los resultados del grupo A (miel y polen), se muestran en las gráficas # 1 y # 2. No hay diferencias significativas entre los índices hematólogicos de los pacientes tratados con miel y polen y con el tratamiento habitual, pero el incremento de los índices es mayor en los pacientes tratados con miel y polen los que coinciden con los resultados obtenidos por Giral et al (1989). Los resultados del grupo B tratados con polen granulado en comparación con el grupo C (tratamiento habitual), se muestran en gráfica 3 aunque B y C no difieren estadísticamente entre sí, ambos grupos si presentaron diferencias significativas con los valores hematólogos antes del tratamiento para p <0.01. Estos resultados concuerdan con los obtenidos por Gueorguieva y Vassilev (1983). Los índices hematologicos posterior al tratamiento de jóvenes y viejos no difieren significativamente, siendo la media aritmética ligeramente mayor en los jóvenes, gráfica 4. Merece destacar el efecto geroprotector del polen, ya que la respuesta de los ancianos fue muy positiva eliminando la parestesis de los miembros inferiores, la cefalea, la astenia marcada y la dísnea. Resultados similares obtuvieron Gueoguieva y Vassilev en 1975, cuando emplearon el polen en casos de arteriosclerosis cerebral. Al comparar los resultados de los tipos de tratamiento empleados, el control con preparados farmacéuticos ferrosos, el preparado con miel y polen al 50% y el polen granulado, comprobamos que no existían diferencias significativas entre los mismos, `por lo que se pueden emplear indistintamente gráfica # 5. Con el preparado a base de miel y polen hay un ahorro en la cantidad de polen a emplear en el tratamiento ya que equivale a un consumo de 22g de polen diarios en comparación con el polen granulado, con lo que se consumen 30g diarios de polen. Conclusiones 1- Se demuestra la posibilidad del empleo de preparados a base de miel y polen al 50% y polen granulado, en el tratamiento de la anemia ferripriva. 2- A pesar de no existir diferencias significativas de los índices hematologicos entre los tres tipos de tratamientos empleados, los suplementos nutricionales apiterapeuticos muestra una media mayor. 3- Con el consumo de tres cucharadas diarias de miel con polen (22g de polen o dos cucharadas de polen granulados (30g de polen), se obtuvieron incrementos en los índices hematologicos Hemoglobina (Hb) y Hematocrito (Hto) en los pacientes. 4- No es necesario emplear la vitaminoterapia con la utilización de los suplementos nutricionales apiterapeúticos. 5- En todos los pacientes jóvenes y viejos se obtuvieron buenas respuestas orgánicas, destacándose el efecto geroprotector del polen. 6- Estos resultados obtenidos con los suplementos nutricionales apiterapeúticos, ofrecen beneficios desde el punto de vista económico, ya que posibilita la sustitución de algunos medicamentos o materias primas importadas, para la elaboración de fármacos. Recomendaciones 1- Desarrollar un estudio más profundo en pacientes de los tres grupos de edades, niños, jóvenes y viejos, con un número de pacientes mayor. 2- Continuar el estudio en pacientes geriátricos, con vista a profundizar en el efecto geroprotector del polen. 3- Valorar el empleo del polen en el tratamiento de otros tipos de anemia. Bibliografía - Abreu, M. El polen como alimento en la nutrición humana. Revista CNIC de Ciencias Biológicas, 19 (1-2): 1988. –p. 91-93. Abreu, M. Evaluación Toxicológica del polen poliflor de Cuba. Instituto Finlay. Ciudad Habana. 1988. Achong, M. ,Moron F, Nuria Barreras, Zulima Rivero, González M. Efecto protector Gástrico de diferentes polenes. 2do Simposio de propóleos y 1ro de Apiterapia y sus - - - - efectos en la salud humana y animal. Resúmenes, IMV. Matanzas, Cuba p-7, 1989. (b). Achong, M., Kuok J., González J., Cuesta E., González G., González A., Behan S., Montesinos T. Tratamiento de la hipercolesterolemia con polen. Informe preliminar 2do Simposio de propóleos y 1ro de Apiterapia y sus efectos en la salud humana y animal. Resúmenes IMV, Matanzas. Cuba, 1988. –p. 14 (a). Chauvin, R. La Pollen. Revue Francaise d´apiculture, suplement Au Nº 465. Juillet Aout, 1987. --p. 28-30.. Chauvin y Scmidt. Valoarea dietetica a polenului. Ed Apimondia, Bucarest, 1977. –p. 16. Donadieu, Yves. Pollen et Rrotatime. Apithérapie 81. Nímero special. Revue francaise d´apiculture, 1984. –p. 44. Donadieu, y. Miel et Diabétes. Apitherápie, número special. Revue francaise d´apiculture, 1988. –p. 31-32. Teresa, G., López L., Ruíz M., Valdés G. Tratamiento de la anemia con polen. 2do Simposio de propóleos y 1ro de Apiterapia y sus efectos en la salud humana y animal. Resúmenes IMV. Matanzas, Cuba. 1989. –p. 17. Gueorguieva, E., Vassilev V. Verificación clínica del polen en casos de arteriosclerosis cerebral. En: XXV Congreso Internacional de Apicultura. Ed: Apimondia, Bucarest, 1978. –p. 230. Gueorguieva, E. Vassilev V. El polen en la anemia. En: XXIX Congreso Internacional de Apicultura. Ed: Apimondia, Bucarest, 1983. –p. 404. - Análisis del comportamiento de los valores medios de hematocrito. 40 30 Miel y polen Tto Habitual Antes del Tto 32 33 Despues del Tto 36 36 Tratamiento con polen granulado pacientes anémicos. Media 115 110 105 100 95 90 Control Antes del Tto Poterior al Tto Significativo en todos los casos para p<0.01 Tratamiento con polen en pacientes anémico de diferentes rango etáreo. Media 120 115 110 105 100 Control Jóvenes Viejo La diferencia entre las medias de los tratamiento son no significativas Comparacion entre tratamiento de pacientes anemicos media 114 113 112 111 110 109 108 107 106 105 104 Control Miel con polen Polen