Modelo autorización propietario vivienda
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AJUNTAMENT DE SANT VICENT DEL RASPEIG CIF: P-0312200-I Plaça de la Comunitat Valenciana, 1 - 03690 Sant Vicent del Raspeig (Alacant) Tlfs.: 010 // 965675065 – Fax: 965669651 Web: http://www.raspeig.org E-mail: [email protected] AUTORIZACIÓN PROPIETARIO VIVIENDA PARA ALTA EN EL PADRÓN MUNICIPAL DE HABITANTES D./Dña. ______________________________________________, D.N.I. nº ____________________ titular del Autorizo: A D.__________________________________, titular del D.N.I. nº __________________, y familia, para que pueda empadronarse en San Vicente del Raspeig (Alicante ), en la vivienda de mi propiedad, sita en C/ _____________________________ A tal efecto aporto la siguiente documentación: • • Fotocopia de mi DNI Original de la escritura propiedad o recibo de luz o de agua _______________________________, a __ de ___________ de 20___. FIRMADO Según el art. 5 de la Ley Orgánica 15/99 de Protección de Datos de Carácter Personal, a la persona física titular de los datos requeridos en este documento se le informa de la existencia de una base de datos propiedad de este Ayuntamiento, de la cual formará parte, y cuya finalidad es el ejercicio de las funciones propias de la Administración Local. El derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición, podrá ser ejercitado en el Ayuntamiento de San Vicente del Raspeig, responsable del tratamiento, en base a lo establecido en la legislación vigente.
