SENOS DE LA DURAMADRE Senos de la duramadre SENOS DE LA DURAMADRE • Existen 23 senos de la duramadre: 9 pares simétricos; y, 5 impares y medios • Senos venoso impares: -seno longitudinal o sagital superior, seno longitudinal o sagital inferior, seno occipital, seno recto…. • Senos venosos pares: -senos laterales (seno tranverso y seno sigmoideo), seno cavernoso , senos petrosos superiores e inferiores y senos esfenoparietales, senos coronarios o intercavernosos……. A continuación vamos a estudiar los principales senos de la duramadre SENOS DE LA DURAMADRE La mayoría de los senos confluyen en 3 puntos: Confluencia posterior. Es impar y media. Situada en la protuberancia occipital interna. Confluencia anterior. Es par y simétrica. Está formada por los senos cavernosos, localizados a ambos lados de la silla turca. Hay senos que directamente desembocan en vena yugular interna, sin confluir con otros senos (senos sigmoideos) Confluencia posterior La confluencia posterior se realiza en la denominada Prensa de Herófilo, situada por delante de la protuberancia occipital interna Confluyen los senos: • Seno longitudinal superior • Seno recto (en el desemboca el seno longitudinal inferior) • Seno occipital La sangre de este espacio drena hacia los senos transversos derecho e izquierdo, se continua con los senos sigmoideos desembocando definitivamente en vena yugular interna Confluencia anterior Los senos de confluencia anterior lo hacen en el seno Cavernoso Afluentes: : Venas oftálmicas Seno esfenoparietal, Senos intercavernosos o coronarios Plexo venoso basilar Venas superficiales cerebrales medias Eferentes: Seno petroso superior Seno petroso Inferior. SENO LONGITUDINALSUPERIOR Seno impar situado en el canal sagital de la bóveda craneal, en el borde convexo de la hoz del cerebro. Tiene sección triangular, su calibre aumenta de adelante hacia atrás. Presenta las Granulaciones de Pachioni. • ORIGEN: Nace en el agujero ciego. • DIRECCIÓN Y TRAYECTO: Se dirige hacia atrás y abajo. • RELACIONES: Se relacione a los lados con los hemisferios cerebrales • DRENAJE: en la prensa de Herófilo Recibe • Las Venas del Agujero Ciego • Las Venas Cerebrales Superiores o Ascendentes de la cara interna y externa de los hemisferios cerebrales. • La Gran Venas Anastomótica de Trolard: comunica vena cerebral media con el seno sagital superior • Las Venas Meníngeas, destacándose la vena meníngea media. • La Vena Emisaria del Agujero Parietal o de Santorini, que se anastomosa con las venas extracraneales, afluentes de la vena yugular externa e interna. • Las Venas Oseas o Diploicas SENO LONGITUDINAL INFERIOR Seno impar situado en el borde Inferior de la hoz del cerebro. Tiene sección triangular. • ORIGEN: nace en la parte antero-inferior de la hoz del cerebro. • DIRECCIÓN Y TRAYECTO: se dirige hacia atrás. • RELACIONES: se encuentra entre los hemisferios cerebrales por encima del cuerpo calloso. • AFLUENTES: 1.-Las venas cerebrales descendentes de la cara interna de los hemisferios cerebrales. 2.-Las Venas de la Hoz del Cerebro • DRENAJE: Seno recto SENO OCCIPITAL Seno impar situado en el borde posterior de la hoz del cerebelo. • ORIGEN: Nacen a nivel del agujero rasgado posterior donde se anastomosan con el seno lateral. • DIRECCIÓN Y TRAYECTO: Rodean el agujero occipital y luego ascienden por la hoz del cerebelo. • RELACIONES: Se relacionan con el bulbo al que rodean y lateralmente con el cerebelo. • AFLUENTES. -Venas del Cerebelo. • DRENAJE: Prensa de Herófilo. SENO RECTO Seno impar situado en la base de la hoz del cerebro, Tiene sección triangular. • ORIGEN: Se forma fundamentalmente por los drenajes del seno longitudinal Inferior, las venas de Galeno y las venas cerebelosas media y superior. • DIRECCIÓN Y TRAYECTO: Se dirige hacia atrás. • RELACIONES: Se encuentra en la unión de la hoz del cerebro con la tienda del cerebelo • AFLUENTES: -Las venas descendentes cerebrales posteriores -Las venas de la tienda del cerebelo -Venas cerebelosas media y superior -Vena cerebral magna de Galeno. DRENAJE: Prensa de Herófilo. SENOS LATERALES. Senos pares, situados en el canal lateral de la tienda del cerebelo que se une a los huesos occipital y temporal. Se desciben dos porciones: porción transversal o seno transverso y porción vertical o seno sigmoideo. AFLUENCIAS: Reciben venas cerebrales y cerebelosas, el seno petroso superior y la vena anastomótica de Labbé (que comunica la vena cerebral media con el seno transverso) • ORIGEN: Se originan en la Prensa de Herófilo. • DIRECCIÓN Y TRAYECTO: desde la Prensa de Herofilo hasta el agujero rasgado posterior. Presentando tres segmentos: 1) El Segmento occipital u horizontal, se dirige hasta el Peñasco, contenido en la tienda del cerebelo (seno transverso) 2) El Segmento mastoideo o descendente, en el canal de la cara endocraneal de la mastoides (seno sigmoideo) 3) El Segmento yugular o terminal, donde al llegar a la Base del peñasco el seno se dirige hacia arriba y adelante para terminar a nivel del agujero rasgado posterior y desembocar en yugular interna • RELACIONES: con los hemisferios cerebrales y el cerebelo • DRENAJE: Termina en la yugular interna a través del agujero rasgado posterior. SENO CAVERNOSO Seno par, situado a cada lado del cuerpo del esfenoides. Presenta forma cuadrilátera, formado por repliegues de la duramadre. • DESCRIPCIÓN: Presenta cuatro paredes y dos extremos: 1) La pared interna está formada por la parte lateral de la tienda dela hipófisis. 2) La pared superior está constituida por la Duramadre. 3) La pared externa, prolongación anterior de la Tienda de la hipófisis 4) La pared inferior, es la duramadre adherida a la base del cráneo 5) El extremo anterior está en relación con la fisura esfenoidal. 6) El extremo posterior está formado por la prolongación anterior de la tienda del cerebelo SENO CAVERNOSO • AFLUENTES: Las venas oftálmicas superiores e inferiores, la vena central de la retina, seno esfenoparietal, senos coronarios anterior y posterior o intercavernosos • DRENAJE: • En el seno lateral (seno transverso) a través del seno petroso superior. • En la yugular interna a través del seno petroso inferior SENO CAVERNOSO SENO ESFENOPARIETAL Se origina cerca del seno longitudinal superior, desciende por el borde posterior del ala menor del esfenoides. • AFLUENTES: Recibe algunas venas de las Meninges. • DRENAJE: Termina en el extremo anterior del seno cavernoso SENO CORONARIO O INTERCAVERNOSO • El Seno Coronario, se encuentra constituido por la Duramadre de la Tienda de la Hipófisis que forma dos conductos venosos, los cuales se ubican alrededor del pedículo de la hipófisis. El Seno Coronario Anterior y el Seno Coronario Posterior, desembocan por un conducto común en los senos cavernosos, a los que comunica entre si, formando un anillo alrededor de la fosa pituitaria • DRENAJE: unen los senos cavernosos drenando en ellos SENO PETROSO SUPERIOR • ORIGEN: Se origina en la extremidad posterior del seno cavernoso. • DIRECCIÓN Y TRAYECTO: Se dirige hacia atrás; sigue el borde superior del peñasco, y termina en el seno lateral (seno transverso). • RELACIONES: Se relaciona por arriba con la protuberancia y los nervios trigémino, facial y Auditivo. • AFLUENTES: Venas cerebelosas a través de la tienda del cerebelo, venas de la protuberancia y el bulbo, venas auditivas internas, la vena silviana superficial o sus afluentes cuando no termina en el Seno Cavernoso. • DRENAJE: Termina en el seno lateral (seno transverso) SENO PETROSO INFERIOR • ORIGEN.Se origina de la extremidad posterior del seno cavernoso • DIRECCIÓN Y TRAYECTO: Se dirige hacia abajo y afuera, sale del cráneo por la parte anterior del agujero rasgado posterior y termina en la vena yugular interna • RELACIONES: Se relaciona por arriba con la protuberancia, en el agujero rasgado posterior, separa al nervio glosofaríngeo del espinal y el vago • AFLUENTES: Venas cerebelosas, venas protuberanciales , venas bulbares radiculares • DRENAJE: Termina en la yugular interna