taurodontismo

TAURODONTISMO
Aquino Ignacio Marino*, Mesa Quiróz César**, Reyes Romero Ricardo**
* Jefe del Departamento de Radiología Oral y Maxilofacial
División de Estudios de Posgrado e Investigación, Facultad de Odontología,
UNAM
** Alumnos de licenciatura adscritos al Departamento de Radiología de la FO.
GACETA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
ORGANO INFORMATIVO DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
México DF
CUARTA ÉPOCA NÚMERO 88 , MAYO-JUNIO 1998
RESUMEN
Hace más de 150 mil años, un homínido conocido como hombre de Neanderthal y
algunos otros como el Sinanthropus y el hombre de Heidelberg presentaban según
estudios, una peculiar anomalía dental, esta consistía en una extensión profunda
de la cámara pulpar hacia la parte radicular del diente; en algunos casos la
cámara pulpar casi alcanzaba el ápice, por lo tanto los conductos radiculares se
presentan cortos y la corona dental se observa desarrollada.
ANTECEDENTES
El término Taurodontismo y su aplicación, se derivan de la similitud de los dientes
con la de los animales ungulados o rumiantes y sus características se consideran
normales. Durante mucho tiempo se pensó que esta anomalía se limitaba a
personas de poblaciones remotas, pero a través de investigaciones clínicas se
conoce que se encuentra difundida en diversas razas modernas, incluyendo a los
esquimales de Norteamérica y al hombre americano, esto deduce al
Taurodontismo como un rasgo retrógrado o atávico.
El término Taurodontismo fue impuesto por Sir Arthur Keith en 1913. Shaw lo
clasificó en hipotaurodontismo cuando se presenta en forma leve o que no se
divide, mesotaurodontismo cuando la cámara pulpar llega al tercio medio e
hipertaurodontismo cuando llega hasta al nivel apical y produce dos o tres
bifurcaciones radiculares.1
Hammer y cols. En 1964, expresaron que el Taurodontismo se debe a un retraso
en la transformación del órgano del esmalte en las diversas vainas de Hertwing,
las cuales no logran evaginarse al nivel horizontal adecuado, posiblemente sea el
motivo por el cual no se forma la furcación de las raíces, hasta alcanzar una altura
cercana al ápice.
Mangion menciona una serie de causas posibles de Taurodontismo:1
1. Característica atávica (de herencia)
2. De carácter especializado o retrógrado
3. Una pauta primitiva
4. Un rasgo mendeliano recesivo
5. Una mutación derivada
dentinogénesis de las raíces.
de
la
deficiencia
odontoblástica
durante
la
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
El Taurodontismo se manifiesta en dentaduras temporales o permanentes, siendo
más común en dientes permanentes. Las piezas afectadas, por lo regular, son los
molares, puede presentarse en una sola pieza o en varias del mismo cuadrante;
su manifestación es unilateral, bilateral o de combinación en los cuadrantes; no se
asocia a ninguna raza o sexo y los dientes propiamente dichos, no tienen
características clínicas morfológicas desacostumbradas.
En este padecimiento la herencia juega un papel preponderante, asimismo, es
notable el porcentaje de individuos con Taurodontismo que presentan el Síndrome
de Klinefelter.
CARACTERISTICAS RADIOGRÁFICAS
La naturaleza poco común de esta anomalía se observa mejor en las radiografías,
ya que revelan las diferentes variaciones de la forma taurodóntica.
Los dientes afectados tienden a ser de forma rectangular, sin afinarse hacia las
raíces; la cámara pulpar se observa extremadamente grande con diámetro oclusoapical mucho mayor que el normal; la pulpa dental carece de la construcción
característica en la zona cervical y las raíces son excesivamente cortas; la
bifurcación o trifurcación se encuentra a pocos milímetros de los ápices
radiculares.
Debido a que el Taurodontismo es un padecimiento por el cual no se acude a la
atención dental, es difícil detectar la frecuencia o incidencia de estos en la
población; los casos diagnosticados se basan en estudios radiográficos
elaborados a causa de otras patología, tal es el caso de las radiografías
panorámicas o de las series de radiografías periapicales en las que se estudian
todas las piezas dentales, independientemente de su localización o padecimiento.
TRATAMIENTO
Si estos dientes no presentan ningún tipo de sintomatología y no alteran el
funcionamiento fisiológico y anatómico de la corona, no es necesario realizar algún
tratamiento en especial.
REPORTE DE UN CASO
Radiografía dentoalveolar que muestra un tercer molar inferior parcialmente
erupcionado con desarrollo radicular anormal. La cámara pulpar presenta un
aumento que se extiende hacia apical; los conductos radiculares son muy cortos y
las raíces se encuentran dilaceradas. El molar presenta una forma prismática
ocluso-apical. De acuerdo con la clasificación de Shaw, este caso presenta las
características de hipertaurodontismo.
En la misma radiografía observamos hacia mesial, el área correspondiente al
segundo molar, el hueso presenta zonas radiopacas que aparentemente alojaron
a las raíces.
REFERENCIAS
1. - Diagnóstico radiológico en Odontología. Gibilisco A. Joseph. 2ª ED. México:
Interamericana.
2. - Patología Bucal. Regezzi A. Joseph – Sciubb J James. 1ª ED. Interamericana.
3. - Odontología pediátrica. Barber T.K. México DF. Manual moderno. 1986.
4. -Anatomía dental. Wheeler. C. Rusell. 5ª ED. México: Interamericana, 1979.
5. -Radiología dental. Haring Lannucci- JansenLind. México: Interamericana, 1997
6. -Tratado de patología bucal. Shafer G. William-Maynard K. Hine. 2ª ED.
Interamericana, 1998
7. -Atlas de radiología odontológica. Pasler A. Friedrich. Barcelona: Salvat, 1992,