+ m. célula pequeña t. askin
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ERNESTO GARCÍA-URETA http://www.garciaureta.com/ PLEURA 85 % PERITONEO PERICARDIO T. VAGINAL TESTÍCULO <5% Wagner JC Br J Industr Med 1960; 17: 260-271. Mesotelioma 80% Exposición a asbestos Exposición a asbestos 10% Mesotelioma SV 40 RADIACIONES INFECCIONES CRÓNICAS EPITELIOIDE SARCOMATOIDE MIXTO PLEURA 50% 25% PERITONEO 75% 15% RECOLECCIÓN MATERIAL PREPARACIÓN MATERIAL TÉCNICAS AUXILIARES PAAF TAMAÑO MÉTODO TIPO HISTOLÓGICO Whitaker D. The cytology of malignant mesothelioma. Cytopathology. 2000;11:139-51. 0-93% 73% 78% Bernard Naylor, M.D Naylor B. The exfoliative cytology of diffusemalignant mesothelioma. J Pathol Bacteriol 1963; 86: 293–8. Klempmam S. The exfoliative cytology of difuse pleural mesothelioma. Cancer 1962; 15: 691-704 http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ Kho-Duffin J, Tao LC, Cramer H, Catellier MJ, Irons D, Ng P. Cytologic diagnosis of malignant mesothelioma, with particular emphasis on the epithelial noncohesive cell type .Diagn Cytopathol. 1999;20:57-62. http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ 13 http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ 16 http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ 20 http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ Benjamin CJ 66% Am J Med Technol 1982; 48: 905-908. Kwee WS 49% Virchows Arch (A) 1982; 397: 287-299 Addis B Histopathology 2009; 54: 55-68. 20 % http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ GRUPOS CELULARES CON BORDES FESTONEADOS VENTANAS INTERCELULARES BAJA RELACIÓN NÚCLEO/CITOPLASMA http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ EMA http://www.garciaureta.com/ p 53 Desmina http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ CA 125 http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ Adenocarcinoma http://www.garciaureta.com/ Mesotelioma http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ Dolores Muñuz Hospital Torrecardenas - Almería TTF-1 http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ Adenocarcinoma http://www.garciaureta.com/ Mesotelioma http://www.garciaureta.com/ Adenocarcinoma http://www.garciaureta.com/ Mesotelioma http://www.garciaureta.com/ ACÚMULOS CELULARES BORDES MAS SUAVES QUE M.M RELACIÓN NÚCLEO/CITOPLASMA > MM VARIACIÓN EN TAMAÑO Y FORMA> MM VACUOLAS CITOPLASMÁTICAS MUCINA EPITELIAL A. HIALURÓNICO EN MM CITOPLASMA MENOS DENSO>MM VENTANAS INTERCELULARES <MM GRANDES ACÚMULOS CELULARES > 50 CÉLULAS BORDES FESTONEADOS CÉLULAS DE MAYOR TAMAÑO >CITOPLASMA >NÚCLEO >NUCLÉOLO CK 5/6 Calretinina D2-40 GLUT-1 TW-1 Podoplanina Mesotelina Trombomodulina CEA MOC-31 TTF-1 CEA B72.3 Ver-EP4 LeuM1 http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ Calretinina http://www.garciaureta.com/ Calretinina http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ Calretinina CEA http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ ABUNDANTES ACÚMULOS ESFÉRICOS REGULARES BOLAS COLÁGENAS NÚCLEO REDONDEADO CENTRAL NUCLÉOLO EVIDENTE CROMATINA FINA UNIFORME ACÚMULOS IRREGULARES FORMAS BINUCLEADAS FIGURAS DE MITOSIS AGRANDAMIENTOS CELULARES AGRANDAMIENTOS NUCLEARES CONTORNOS NUCLEARES IRREGULARES EMA http://www.garciaureta.com/ p-53 http://www.garciaureta.com/ HISTORIA CLÍNICA EXPOSICIÓN ASBESTOS ACÚMULOS TRIDIMENSIONALES POLIMORFOS MARCADA VARIACIÓN NUCLEAR CÉLULAS AISLADAS GIGANTES AMPLIO ESPECTRO MORFOLÓGICO DE CÉLULAS MESOTELIALES DOS POBLACIONES CELULARES ALTO GRADO DE PLEOMORFISMO ESTRUCTURAS GLANDULARES/ACINARES VACUOLAS CITOPLASMÁTICAS CÉLULAS GRANDES REDONDAS O POLIGONALES CITOPLASMA CLARO ABUNDANTE NÚCLEO REDONDEADO EXCÉNTRICO MITOSIS MUY ESCASAS NO RELACIÓN CON ASBESTOS Ordoñez NG, Myhre M, MackayB Clear cell mesotheliomsa Ultrastruct Pathol. 1996;20:331-336 http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ C. CÉLULAS RENALES C. CÉLULAS CLARAS DE PULMÓN MELANOMA DE CÉLULAS CLARAS OTROS TUMORES DE CÉLULAS CLARAS M. CÉLULAS CLARAS CARCINOMA DE CÉLULAS RENALES CALRETININA + - CK-5/6 + - CD 15 - + CD10 +/- (50%) + PLACAS DE CÉLULAS GRANDES POLIGONALES A REDONDAS CITOPLASMA ABUNDANTE EOSINÓFILO NÚCLEO REDONDO VESICULAR NUCLÉOLO PROMINENTE Hep-Par I INHIBINA MESOTELIOMA DECIDUOIDE - - HEPATOCARCINOMA + - C. ADRENOCORTICAL - + CÉLULAS PEQUEÑAS UNIFORMES REDONDAS NÚCLEO BLANDO ALTA RELACIÓN NÚCLEO/CITOPLASMA M. CELULA PEQUEÑA C. ANAPLASICO CÉLULA PEQUEÑA NO MOLDEAMIENTO NUCLEAR MENOS MITOSIS NO NECROSIS NO RESTOS NUCLEARES CALRETININA TROMBONODULINA TW-I GLUT-I CK 5/6 SINAPTOFISINA CROMOGRANINA CD-56 CD 99 M. CÉLULA PEQUEÑA C. ANAPLÁSICO CÉLULA PEQUEÑA + + + - + + - - + + + M. CÉLULA PEQUEÑA T. ASKIN +/- (50%) + Eugenio LEONARDO, MD PhD Hospital Universitario, Trieste (Italia) Tumor maligno de la pleura Patrón de crecimiento difuso sobre la superficie pleural Varones Edad media: 60 años Mayor incidencia Australia Francia Reino Unido Eugenio LEONARDO, MD PhD Hospital Universitario, Trieste (Italia) Calretinina Eugenio LEONARDO, MD PhD Hospital Universitario, Trieste (Italia) EMA CÉLULAS AISLADAS CITOPLASMA ABUNDANTE EOSINÓFILO EPITELIOIDE C O M P O N E N T E 15% - 75% SARCOMATOIDE NÚCLEO EXCÉNTRICO NUCLÉOLO PROMINENTE INCLUSIONES CITOPLASMÁTICAS EOSINÓFILAS REDONDEADAS MIXTO R A B D O I D E Ordoñez NG Mesothelioma with rabdoide features; and ultrastructural and inmunohischemical study of 10 cases Mod. Pathol 2006;19:373-383 0,5- 3,3 % MESOTELIOMAS 3% M. SARCOMATOIDES http://www.garciaureta.com/ CÉLULAS AISLADAS ATÍPICAS DE APARIENCIA HISTIOCITOIDE HODGKIN LINFOMA N-H INFILTRADO LINFOPLASMOCITOIDE IMPORTANTE PROCESOS INFLAMATORIOS > 50% 5 – 10 % MESOTELIOMAS Kannerstiein M. Desmoplatic diffuse malignant mesothelioma Prog Surg Pathol.1980; 1: 19-27 http://www.garciaureta.com/ http://www.garciaureta.com/ Células Aisladas Grandes Variabilidad Tamaño Forma Citoplasma Abundante Denso Eosinofilo Núcleo Irregular Múltiple Macronucleolos Mitosis FIN http://www.garciaureta.com/
