FORMULARIO DE SOCIOS NOMBRE - Fundación Valores y Sociedad

FORMULARIO DE SOCIOS
NOMBRE:
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DIRECCIÓN (calle y nº):
Código Postal:
CIUDAD:
TELÉFONO:
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Deseo hacer una aportación periódica por valor de:
□ 20 €/mes
□ 50 €/mes
□ 100 €/mes
□ 200€/mes
Deseo hacer una aportación única de: _______________ €.
En la c/c de la Fundación Valores y Sociedad: IBAN ES24 0049 4699 6124 1603 4141
Fecha y Firma:
La Fundación Valores y Sociedad está inscrita en el Registro de Fundaciones de la Comunidad de Madrid, nº 1449, sujeta a desgravación fiscal
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