Troponina I cardíaca Enzimoinmunoensayo. Electroquimioluminiscencia. PREPARACIÓN Sin preparación. MUESTRA Suero. OTRAS MUESTRAS Plasma EDTA. MÉTODO VALOR REF. < 0.1 ng/mL normal. 0.1-0.4 ng/mL daño miocárdico menor. >0.4 ng/mL IAM. OBSERVACIONES Ver comentarios. Realizar el ensayo antes de 3 horas. Comentarios: Se han identificado tres isoformas de troponina I: Troponina I rápida y troponina I lenta, de PM 19800, expresadas en el músculo esquelético. La troponina I cardíaca con un PM de 24000, es una proteína contráctil exclusivamente presente en el músculo cardíaco. Es una de las tres subunidades del complejo troponina (I, T, C), el cual junto a la tropomiosina está unido a la actina en los filamentos delgados de la miofribilla. Su papel fisiológico es inhibir la actividad ATPasa del complejo actinomiosina en ausencia de calcio, para prevenir la contracción muscular. En IAM la troponina I cardíaca exhibe la misma cinética que la CK-MB. Se detectan 3-6 horas después del dolor torácico. Su máximo es a las 10 horas. Puede permanecer elevado 5-6 días. Los pacientes que no reciben terapia trombolítica tienen el pico más tarde. No se encuentra reacción cruzada con la troponina I muscular por lo que permite diagnosticar IAM en pacientes con lesiones musculares (rabdomiolisis, politraumatismos) Tiene utilidad: Exclusión/confirmación de infarto de miocardio. En valorar el riesgo en pacientes con angina inestable y el diagnóstico de microinfartos. Monitorizar la terapia trombolítica. Diagnóstico de daño miocárdico peri-operatorio. INTERFERENCIAS SUERO HEMOLIZADO SUERO LIPÉMICO SUERO ICTÉRICO POR FÁRMACOS ENFERMEDADES / ALTERACIONES Infarto agudo de miocardio Insuficiencia cardíaca Miocarditis Revascularización coronaria Trauma cerrado cardíaco