SOLICITUD DE CONCESIÓN DE AUTORIZACIÓN DE

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ADIF - CENTRO DE TECNOLOGÍAS FERROVIARIAS
C/ Severo Ochoa, Nº 9, 2ª planta
Parque Tecnológico de Andalucía (PTA)
C.P. 29590, Campanillas, Málaga
SOLICITUD DE CONCESIÓN DE AUTORIZACIÓN DE SUMINISTRO y USO
Dº/Dª
en representación de la entidad
con CIF Nº
y con domicilio social en
SOLICITA para esta entidad, la concesión de una Autorización de Suministro y Uso
Del producto crítico
Para la factoría
Márquese en el caso de que la empresa solicitante de ASU sea fabricante, en caso de no serlo deberá
presentar cumplimentado el Anexo II.
Márquese en el caso de que sobre este producto exista patente en Vigor.
Márquese en el caso de que ADIF tenga instalado el producto para el que se solicita ASU.
A este fin acompaña copia autenticada de la documentación exigida en el Procedimiento aprobado por ADIF
En
a
de
de 20
Fdo:
(firma y sello)
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DIRECCIÓN DE ESTRATEGÍA Y DESARROLLO
Subdirección de Innovación y Desarrollo Tecnológico
Gerencia de Área de Desarrollo Comercial
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