ANEXO V - Mestre a casa

ANEXO V/ ANEX V
SOLICITUD CAMBIO CUENTA BANCARIA
Fecha / Data
SOL·LICITUD CAMBI COMPTE BANCARI
A
DATOS DEL COMENSAL / DADES DEL COMENSAL
Apellidos / Cognoms
B
Nombre / Nom
Curso / Curs
DATOS PERSONA QUE SOLICITA EL CAMBIO / DADES PERSONA QUE DEMANA EL CAMBI
Padre, madre o tutor /
Pare, mare o tutor.
NIF
Entidad bancaria / Entitat Bancaria
E S
Deberá de adjuntar fotocopia de la primera pagina de la libreta o una declaración jurada en la que certifique que aprueba el
cargo a dicha cuenta. / Deurà adjuntar fotocòpia de la primera pagina de la llibreta o una declaració jurada en la qual
certifique que aprova el càrrec a aquest compte.
FIRMA PADRE, MADRE O TUTOR / SIGNA PARE, MARE O TUTOR
Esta solicitud debe ser presentada al encargado/a de comedor antes de finalizar el mes, siendo efectiva
a partir del mes siguiente a la fecha en la que se presento en el centro.
Aquesta sol·licitud ha de ser presentada a l'encarregat/a de menjador abans de rescindir d'aquest
servei, sent efectiva a partir de la data en la qual es presente en el centre.
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A
COPIA
SOL·LICITUD CAMBI COMPTE BANCARI
INTERESADO
DATOS DEL COMENSAL / DADES DEL COMENSAL
Apellidos / Cognoms
B
SOLICITUD CAMBIO CUENTA BANCARIA
Nombre / Nom
Curso / Curs
DATOS PERSONA QUE SOLICITA EL CAMBIO / DADES PERSONA QUE DEMANA EL CAMBI
Padre, madre o tutor /
Pare, mare o tutor.
NIF
Entidad bancaria / Entitat Bancaria
E S
Deberá de adjuntar fotocopia de la primera pagina de la libreta o una declaración jurada en la que certifique que aprueba el
cargo a dicha cuenta. / Deurà adjuntar fotocòpia de la primera pagina de la llibreta o una declaració jurada en la qual
certifique que aprova el càrrec a aquest compte.
FECHA Y CUÑO DEL CENTRO / DATA I SEGELL DEL CENTRE
Para cualquier reclamación será imprescindible presentar esta copia del cambio usuario.
Per a qualsevol reclamació serà imprescindible presentar aquesta còpia del cambi usuari.
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