Recargos Administrativos

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FR-UADM-CNVMTS-01
DEPARTAMENTO ASIGNACION DEL RECURSO HUMANO
UNIDAD ADMINISTRATIVA
Formulario para recargos administrativos, administrativo-docentes
COLEGIO NACIONAL VIRTUAL MARCO TULIO SALAZAR
I PARTE: INFORMACION DEL FUNCIONARIO (A)
Dirección Regional de Educación: _______________________________________ Curso / Ciclo Lectivo _______________
Nombre del servidor: ________________________________________________________Cédula ____________________
Clase de puesto que ocupa actualmente___________________________________________________________________
Correo electrónico: _____________________________________________________________ N° de tel._______________
1) Institución donde labora:_________________________ Código:_______________ N° de tel. o fax:________________
Horario del Servidor en la Institución donde labora actualmente
Días
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Domingo
Entrada
Salida
______________________________
Nombre del Director
______________________________
Firma del Director
Sello
2) Institución donde labora:_________________________ Código:_______________ N° de tel. o fax:________________
Horario del Servidor en la Institución donde labora actualmente
Días
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Domingo
Entrada
Salida
______________________________
Nombre del Director
______________________________
Firma del Director
Sello
3) Institución donde labora:_________________________ Código:_______________ N° de tel. o fax:________________
Horario del Servidor en la Institución donde labora actualmente
Días
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Domingo
Entrada
Salida
______________________________
Nombre del Director
______________________________
Firma del Director
Sello
II PARTE: INFORMACIÓN DEL RECARGO
Nombre del recargo de funciones: _________________________________________ nómina N°_____ porcentaje: _____%
Nombre del centro educativo donde laborará el recargo: ______________________________________________________
Código: 5730___-____-____ correo electrónico: __________________________________________ N° de tel.__________
El servidor cuenta con otro recargo NO ( ) SI ( ) ¿Cuál?______________________________________________________
Horario de atención del recargo
Días
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Sábado
Domingo
Entrada
Salida
______________________________
Nombre del Supervisor de Educación
______________________________
Firma del Supervisor de Educación
Sello
______________________________
Gina Patricia Salas Fonseca
______________________________
Firma Director CNVMTS
Sello
FR-UADM-CNVMTS-01
DEPARTAMENTO ASIGNACION DEL RECURSO HUMANO
UNIDAD ADMINISTRATIVA
Formulario para recargos administrativos, administrativo-docentes
COLEGIO NACIONAL VIRTUAL MARCO TULIO SALAZAR
"Declaro bajo fe de juramento que la información contenida en el presente formulario es verdadera, tengo conocimiento que
cualquier inexactitud o falsedad estaría incurriendo en responsabilidad administrativa, disciplinaria y penal, de conformidad con el
bloque de legalidad vigente: Ley de la Administración Pública (artículo 4), Estatuto de Servicio Civil (artículo 39), Ley de Control
Interno (artículo 39) y Ley Contra la Corrupción y el Enriquecimiento Ilícito en la Función Pública (artículo 3). Así mismo, es mi
responsabilidad informar a la Unidad Administrativa en caso de existir cambios en los horarios o número de lecciones
(en caso de los docentes), con el propósito de que sea verificada la viabilidad del recargo.
Rige: _________________________
Vence: _________________________
(Esta propuesta de recargo mantiene las fechas de rige y vence señaladas por el Supervisor de Educación del circuito
escolar correspondiente; siempre y cuando el rango de fechas se encuentre autorizado en nómina; cuente con contenido
presupuestario y el servidor propuesto cumpla con los requisitos establecidos. Es responsabilidad del mismo, cerciorarse
que efectivamente el recargo sea laborado desde la fecha indicada. En caso de no indicar la fecha de rige, la propuesta será
autorizada conforme a la fecha que sea asignada en la Unidad Administrativa por el Analista de Recargos. La Unidad
Administrativa no se hará responsable del pago al servidor que labore un recargo sin autorización y corresponderá a quien
lo delegue a trabajar, asumir la responsabilidad del pago al servidor).
Observaciones: (en caso de sustitución del recargo por renuncia o incapacidad, previa verificación del contenido
presupuestario para sustitución; indicar el nombre y cédula de la persona a la cual sustituye, particularidades en la fecha de
rige del mismo, etc.)
___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
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DECLARACION JURADA
(Uso exclusivo del servidor propuesto para laborar el recargo)
Yo, ________________________________________________________ cédula de identidad________________________
Vecino de ___________________________________________________________________________________________
Declaro bajo la fe de juramento y bajo el apercibimiento de las penas con las cuales se sanciona el perjurio en nuestra
legislación penal, que no tengo grado de parentesco por afinidad o consanguinidad hasta tercer grado inclusive con el jefe
inmediato, los superiores inmediatos; así como con los funcionarios (en caso de que el recargo ejerza supervisión de
personal) que laboran en la institución ________________________________en la cual solicito y acepto el recargo de
funciones como __________________________________________ para laborar durante el curso / ciclo lectivo _________.
Lo anterior, de conformidad con lo dispuesto en el Capítulo III, Artículo 9, del Reglamento del Estatuto de Servicio Civil, que
refiere los requisitos para el ingreso al Régimen de Servicio Civil, y que específicamente en su inciso b), indica:
"b) No estar ligado por parentesco de consanguinidad o de afinidad en línea directa o colateral hasta el tercer
grado inclusive, con el Jefe inmediato ni con los superiores inmediatos de éste en el respectivo Departamento,
Oficina o Ministerio."
______________________________________________
Firma del servidor propuesto para laborar el recargo
Para uso exclusivo de la Unidad Administrativa (Edificio Rofas)
Nómina N°
P/ laborar en:
% salario base
clase de puesto:
Grupo Profesional:
Código:
Resoluciones:
Observaciones:
Firma del Analista Responsable:
Fecha de aprobación: Día_______ Mes_______ Año_________
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