Inclusiones y Exclus..

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ANEXO DE
INCLUSIONES Y
EXCLUSIONES
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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CARDIOLOGIA
Y CIRUGÍA
CARDIOVASCULAR
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CIRUGÍAS VASCULAR PERIFÉRICOS
CIRUGÍA VASCULAR PERIFERICA ABDOMEN Y TORAX (Modulo 71042)
Este módulo comprende las cirugías citadas a continuación:
Tratamiento quirúrgico aneurisma de la aorta abdominal
Cirugía de las ramas viscerales de la aorta abdominal y troncos iliacos.
Derivación aorto o iliaco – femoral unilateral, con o sin simpaticectomia.
Derivación aorto- bifemoral, con o sin simpaticectomia.
Derivación aorto iliaco uni o bilateral, con o sin sinpaticectomia.
Incluye:

Internación hasta ( 2) días en UCO y 5 días en piso.

Honorarios del equipo medico clínico, quirúrgico y técnico asignado por FLENI,
interviniente en la cirugía y durante la internación perteneciente al staff medico de
FLENI.

Gastos quirúrgicos, incluidos los de monitoreo e instrumentadora

Las cirugías citadas en forma programada.

Todos los estudios Nomenclados relacionados con el procedimiento realizado.

Honorarios y gastos de hemoterapia (la reposición de la sangre quedara a cargo del
paciente).

Medicamentos y materiales descartables utilizados durante la cirugía.
Excluye:

Honorarios de Anestesista

Todo material protésico y/o implantable

Equipo recuperador de sangre y Kits especiales de hemoterapia

Hemodiálisis tanto en agudo como crónica

Practicas y estudios no nomenclados

Toda técnica de asistencia mecánica circulatoria y/o ventricular

Tomografía Computada, Resonancia Magnética Nuclear y estudios de Medicina Nuclear

Medicamentos según listado de Anexo

Toda practica quirúrgica no relacionada con la Cirugía Vascular Periférica
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CIRUGÍA VASCULAR PERIFERICA REVASCULARIZACION DE MIEMBRO
(Modulo 71043)
Este modulo comprende las cirugías citadas a continuación:
Cirugía de las arterias carótidas y vertebrales - Endarterectomia
Cirugía de las arterias de los miembros inferiores y/o superiores, con o sin promoción de vena.
Incluye:

Internación hasta (1) día en UCO y 4 días en Piso.

Honorarios del equipo medico clínico, quirúrgico y técnico asignado por FLENI,
interviniente en la cirugía y durante la internación perteneciente al staff medico de
FLENI.

Gastos quirúrgicos, incluidos los de monitoreo e instrumentadora

Todos los estudios Nomenclados relacionados con el procedimiento realizado.

Honorarios y gastos de hemoterapia (la reposición de la sangre quedara a cargo del
paciente).

Medicamentos y materiales descartables utilizados durante la cirugía.
Excluye:

Honorarios de Anestesista

Todo material protésico y/o implantable

Equipo recuperador de sangre y Kits especiales de hemoterapia

Hemodiálisis tanto en agudo como crónica

Practicas y estudios no nomenclados

Toda técnica de asistencia mecánica circulatoria y/o ventricular

Tomografía Computada, Resonancia Magnética Nuclear y estudios de Medicina Nuclear

Medicamentos según listado de Anexo

Toda practica quirúrgica no relacionada con la Cirugía Vascular Periférica
CIRUGÍA VASCULAR PERIFERICA ARTERIAS DEL CUELLO (Modulo
71044)
Este modulo comprende las cirugías citadas a continuación:
Cirugía de las arterias carótidas y vertebrales
Incluye:

Internación hasta (1) día en UCO y 3 días en Piso.

Honorarios del equipo medico clínico, quirúrgico y técnico asignado por FLENI,
interviniente en la cirugía y durante la internación perteneciente al staff medico de
FLENI.

Gastos quirúrgicos, incluidos los de monitoreo e instrumentadora

Todos los estudios Nomenclados relacionados con el procedimiento realizado.

Honorarios y gastos de hemoterapia (la reposición de la sangre quedara a cargo del
paciente).

Medicamentos y materiales descartables utilizados durante la cirugía.
Excluye:

Honorarios de Anestesista

Todo material protésico y/o implantable

Equipo recuperador de sangre y Kits especiales de hemoterapia

Hemodiálisis tanto en agudo como crónica

Practicas y estudios no nomenclados
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
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



Toda técnica de asistencia mecánica circulatoria y/o ventricular
Tomografía Computada, Resonancia Magnética Nuclear y estudios de Medicina Nuclear
Medicamentos según listado de Anexo
Toda practica quirúrgica no relacionada con la Cirugía Vascular Periférica
COLOCACIÓN DE FÍSTULA PARA DIÁLISIS (Modulo 71045)
Incluye:

Internación hasta un máximo de un (1) día en Sala de Recuperación u Hospital de Día.

Honorarios del equipo medico clínico, quirúrgico y técnico asignado por FLENI,
interviniente en la cirugía y durante la internación perteneciente al staff medico de
FLENI.

Gastos quirúrgicos, incluidos los de monitoreo e instrumentadora

Todos los estudios Nomenclados relacionados con el procedimiento realizado.

Honorarios y gastos de hemoterapia (la reposición de la sangre quedara a cargo del
paciente).

Medicamentos y materiales descartables utilizados durante la cirugía.
Excluye:

Honorarios de Anestesista

Todo material protésico y/o implantable

Equipo recuperador de sangre y Kits especiales de hemoterapia

Hemodiálisis tanto en agudo como crónica

Practicas y estudios no nomenclados

Toda técnica de asistencia mecánica circulatoria y/o ventricular

Tomografía Computada, Resonancia Magnética Nuclear y estudios de Medicina Nuclear

Medicamentos según listado de Anexo

Toda practica quirúrgica no relacionada con la Cirugía Vascular Periférica

Catéter Swan Ganz
IMPLANTE DE ENDOPROTESIS AORTICA PARA TRATAMIENTO DE
ENFERMEDADES DE AORTA ABDOMINAL (Modulo 71046)
Esta práctica comprende la implantación de una endoprotesis aórtica para aquellos casos de
enfermedades (aneurismas, etc.) de aorta abdominal que requieran tratamiento por vía femoral,
en la sala de Hemodinamia.
Incluye:

Honorarios del equipo medico y técnico interviniente, incluyendo hemodinamistas y
cirujanos asignados por FLENI.

Gastos quirúrgicos, y radiológicos inherente a la practica.

Hasta un máximo de cinco (5) día de internación que comprende; un (1) día en unidad
de cuidados intensivos, y cuatro (4) días en piso cardiovascular en habitación individual
con baño privado.

Honorarios y gastos de hemoterapia (la reposición de la sangre quedara a cargo del
paciente).

Medicamentos ( ticlopidina, clopidogral, aspirina y antibióticos) y material descartable
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

utilizado durante el procedimiento.
Intervenciones quirúrgicas dependientes de complicaciones de la vía de abordaje
Estudios complementarios nomenclados relacionados con el procedimiento realizado.
Excluye:

Endoprotesis aórtica a utilizar en el procedimiento con su introductor, prolongador y
extensiones

Honorarios de Anestesista

Todo material protésico y / o implantable

Practicas y estudios no nomenclados

Medicamentos según listado del anexo

Tomografía Computada, Ecografía Transesofágica y estudios de cardiología nuclear

Materiales o elementos de embolización ( coils, etc)
IMPLANTE DE ENDOPROTESIS AORTICA PARA TRATAMIENTO DE
ENFERMEDADES DE AORTA TORACICA (Modulo 71047)
Esta práctica comprende la implantación de una endoprotesis aórtica para aquellos casos de
enfermedades (aneurismas, etc) de aorta torácica que requieran tratamiento por vía arterial
femoral, en la sala de Hemodinamia.
Incluye:

Honorarios del equipo medico y técnico interviniente, incluyendo hemodinamistas y
cirujanos asignados por FLENI.

Gastos quirúrgicos, y radiológicos inherente a la practica.

Hasta un máximo de cinco (5) día de internación que comprende; un (1) día en unidad
de cuidados intensivos, y cuatro (4) días en piso cardiovascular en habitación individual
con baño privado.

Honorarios y gastos de hemoterapia (la reposición de la sangre quedara a cargo del
paciente).

Medicamentos ( ticlopidina, clopido Gral., aspirina y antibióticos) y material descartable
utilizado durante el procedimiento.

Intervenciones quirúrgicas dependientes de complicaciones de la vía de abordaje

Estudios complementarios nomenclados relacionados con el procedimiento realizado.
Excluye:

Endoprotesis aórtica a utilizar en el procedimiento con su introductor, prolongador y
extensiones

Honorarios de Anestesista

Todo material protésico y/o implantable

Practicas y estudios no nomenclados

Medicamentos según listado del anexo

Tomografía Computada, Ecografía Transesofágica y estudios de cardiología nuclear

Materiales o elementos de embolización ( coils etc )
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ANGIOPLASTÍA TRANSLUMINAL PERIFERICA SIMPLE (Modulo 71048)
Comprende la realización de angioplastía con balón de una lesión vascular, iliaca, femoral,
infrapatelar, Angioplastía renal unilateral. Subclavia unilateral.
Incluye:

Honorarios del equipo medico y técnico interviniente, asignados por FLENI.

Gastos quirúrgicos, y radiológicos inherente a la practica.

Medicamentos y material descartable utilizados durante el procedimiento.
Excluye:

Internación para la realización de la practica

Utilización de balón de contrapulsación u otros medios de asistencia circulatoria

Medicamentos según listado del anexo

Tomografía Computada, Eco Doppler, Ecografía Transesofagica y estudios de Cardiología
Nuclear.

Prótesis endovasculares ( Stents )

Honorarios de anestesista, en aquellos casos que fuera indicada.
ANGIOPLASTÍA TRANSLUMINAL PERIFERICA COMPLEJA
(Modulo 71049)
En este módulo están comprendidas las angioplastías con balón que tratan dos o más lesiones y
todas aquellas que son realizadas de urgencia, independientemente del número de lesiones a
tratar.
Todas las angioplastias realizadas por reestenosis, sea de un vaso o mas.
Todos los procedimientos de aterectomia sobre dos a más lesiones.
Incluye:

Internacion un día en UCO

Honorarios del equipo medico y técnico interviniente, asignados por FLENI.

Gastos quirúrgicos, y radiológicos inherente a la practica.

Medicamentos y material descartable utilizados durante el procedimiento.
Excluye:

Utilización de balón de contrapulsación u otros medios de asistencia circulatoria

Medicamentos según listado del anexo

Tomografía Computada, Eco Doppler, Ecografía Transesofagica y estudios de Cardiología
Nuclear.

Prótesis endovasculares ( Stents )

Honorarios de anestesista, en aquellos casos que fuera indicada.

Sistema de protección distal ( percusurge o EPI Filterware u otros )
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NORMAS COMPLEMENTARIAS
Si el paciente quedara internado una vez finalizado el modulo, cada día extra se
facturara al valor del modulo día de internación según el sector que corresponda.
Los honorarios de anestesia serán facturadas a través de la Asociación Argentina de
Anestesiología, en el caso que la entidad a la pertenezca el paciente tenga convenio
con la misma. De no tener convenio FLENI lo facturara de acuerdo a los valores del
Nomenclador de dicha Asociación.
La aceptación del modulo implicara tácitamente la autorización para la facturación de
los rubros excluidos.
En aquellos casos en que las cirugías comprendidas en el presente módulo se realicen
de urgencia, el valor del mismo se incrementara en un 50%.
Exclusiones Generales a Todos los Módulos
Días de internación que superen el período establecido para el módulo.
Honorarios de anestesista.
Extras de pacientes y acompañantes.
Interconsultas con profesionales de otras especialidades.
Pensión de acompañante.
Traslados del paciente fuera de la Institución.
Prótesis a Implantar
Prácticas y Procedimientos:
Cámara hiperbárica.
Eco-Doppler color.
Estudios anatomo-patológicos.
Estudios de hemodinamia, excepto el de control post operatorio.
Estudios endoscópicos.
Estudios no nomenclados.
Hemodiálisis y diálisis peritoneal.
Medición de la presión intracraneana (PIC)
Procedimientos de aféresis.
Recuperación intraoperatoria de sangre.
Resonancia nuclear magnética.
Todo otro tipo de cirugía.
Tomografía axial computada / Multislice.
Tomografía helicoidal computada de alta resolución.
Tomografía ultrasónica digital.
Tratamientos odontológicos.
Transfusiones
Medicamentos:
Albúmina, lípidos y aminoácidos.
Antieméticos específicos (Ondansetron)
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Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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Antihemofílicos y hemostáticos (Protromplex, Aprotinina, Desmopresin, Somatostatin)
Antimicrobianos de uso restringido: Beta-lactámicos de amplio espectro (Piperacilina más
Tazobactam), Cefalosporinas de tercera generación (Ceftriazona, Ceftazidime), Cefalosporinas
de cuarta generación (Cefepima), Carbapenemes (Imipenem, Meropenem), Quinolonas
(Ciprofloxacina EV, Levofloxacina EV), Glucopéptidos (Vancomicina, Teicoplanina), Angifúngicos
(Fluconazol, Anfotericina B), Antivirales (Aciclovir EV, Ganciclovir, Antirretrovirales y otros
antivirales no tópicos.
Cualquier medicamento no producido en el país.
Dantrolene, Catéter Swan Ganz.
Drogas oncológicas
Factores de crecimiento de series hematológicas.
Fibrinolíticos: Activador Tisular del Plasminógeno (Actylise), Estreptoquinasa, Uroquinasa.
Inhibidores de la glucoproteína IIb-IIIa: Abciximab (Reopro), Tirofiban (Agrastat), Eptifibatide
(Integrilín).
Inmunosupresores. Inmunomoduladores e Inmunoestimulantes.
Medicamentos utilizados en reintervenciones de cirugía cardíaca, cirugía vascular o cardiología
intervencionista.
Surfactante.
Días de Internacion contemplados por Modulo
DESCRIPCION DE MODULOS
Cod
75072
75077
75073
75074
Detalle
Días
UCO
Piso
12
12
12
12
6
6
6
6
6
6
6
6
CIRUGIA CARDIOVASCULAR CENTRAL
MOD CARDIOVASCULAR CTRAL CON CIRCULACION EXTR. SIMPLE
MOD CARDIOVASCULAR CTRAL CON CIRCULACION EXTR. COMPLEJA
MOD. CARDIOVASCULAR SIN CIRCULACION EXTRACORPOREA.
MODULO CIRUGIA DE LA AORTA TORACICA DESCENDENTE
de inclusiones y Exclusiones Anexo I
CIRUGIA CARDIOVASCULAR CON CIRCULACIÓN EXTRACORPÓREA
Módulo simple (Modulo 75072)
Aplicable únicamente para pacientes que cumplan las siguientes condiciones:
 Primera cirugía cardiaca
 Pacientes menores de 70 años
 Que no presenten ninguna de las siguientes patologías:
 Insuficiencia cardiaca y/o fracción de eyección menor de 40%.
 Insuficiencia respiratoria grave preoperatoria
 Insuficiencia renal
 Infecciones activas
 Antecedentes de accidente cerebro vascular con secuela permanente
 Afecciones neurológicas sin invalidez motora o mental.
Tratamientos quirúrgicos comprendidos:
 Revascularización miocárdica como procedimiento único.
 Reemplazo valvular único
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

Tratamiento quirúrgico de cardiopatías congénitas simples con valores de presión
pulmonar no mayor de 40 mmhg, comunicación interauricular y ventricular.
Tratamiento de la coartación de aorta sin circulación extracorpórea
Módulo Complejo (Modulo 75077)
Aplicable para
 Todos los casos que no estén comprendidos en el Submódulo Simple.
 Doble reemplazo valvular y reemplazo de una válvula y plástica de la otra.
 Tratamiento quirúrgico de los aneurismas del cayado aórtico y de la aorta ascendente o
 descendente y la disección aórtica.
 Reoperación.
 Emergencia.
 Plástica Mitral.
 ROSS
 Cirugía reconstructiva ventricular.
 Procedimiento de DOOR
 Congénito adulto complejo.
 Cirugía combinada de carótida y central (circulación extracorpórea)
Días de Internacion contemplados por Modulo
DESCRIPCION DE MODULOS
Días
UCO
Piso
ABLACION VIAS ANOMALAS POR RADIOFRECUENCIA
ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO SIMPLE
ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO COMPLEJO
IMPLANTE DE CARDIODESFRIBILADOR
GENERADOR DE MARCAPASO DEFINITIVO
IMPLANTE DE MARCAPASOS DEFINITIVO
3
2
2
6
2
2
1
1
1
3
1
1
2
1
1
3
1
1
CAMBIO DE GENERADOR MARCAPASO DEFINITIVO
2
1
1
ELECTROFISIOLOGIA
75010
75011
75012
75038
75040
MODULO
MODULO
MODULO
MODULO
MODULO
75039 MODULO
76080 MODULO
Detalle de inclusiones y Exclusiones Anexo I
Dias de Internacion Contemplados por Modulo
DESCRIPCION DE MODULOS
75001
76046
75003
75004
75005
75006
75007
Días
UCO
Piso
HEMODINAMIA DIAGNOSTICA
ARTERIOGRAFIA DIGITAL (Incluye Sala de Recuperación hasta 6hs)
BIOPSIA ENDOMIOCARDICA (Incluye Sala recuperación hasta 6hs)
MODULO
MODULO
MODULO
MODULO
MODULO
CATETERIS.DER.E.IZQ+CINECORONARIOG.+AORTOGR
AORTOGRAMA ABD.Y ARTERIOGRAF DE MIEM. INF.
AORTOGRAMA TORACICO
AORTOGRAMA MESENTIRICA
ARTERIOGRAFIA RENAL
1
1
1
1
1
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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1
1
1
1
1
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75008 MODULO ARTERIOGRAFIA PULMONAR
Angiografía periférica
1
1
1
1
Detalle de inclusiones y Exclusiones Anexo I
Modulo Biopsia Endomiocardica Post Trasplante (Modulo 76046)
Inclusiones:

Sala de recuperación hasta 6 horas

Derecho de Quirófano hasta 30 minutos

Honorarios Médicos

Estudios: Ecocardiograma modo M – Electrocardiograma.

Anatomía Patológica: IHQ – MO – Formaldehído 3 ml.

Laboratorio: Determinación KPTT – Tiempo de Quik – Recuento de Plaquetas.

Medicamentos y Material Descartable: Agujas – Camisolín – Gorro – Guantes –
Jeringas – Pinza Estéril – Gasas – Set Introductor Arrow 8F

( CW 8803 ) o 9F ( CW 8903 ) Incluye Aguja de Punción + Guía + Jeringa

Rowlerson – Biotomo Estéril - Solución Fisiológica - Lidocaina 0,2% 10 ml Pervinox
Solución 100ml.
Exclusiones:

Honorarios Anestesista

Toda otra prestación, Medicamento y Descartable no específicamente incluido.
HEMODINAMIA TERAPEUTICA
DESCRIPCION DE MODULOS
Días
UCO
Piso
3
3
3
3
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
1
2
HEMODINAMIA TERAPEUTICA
75013
75024
75015
75016
76059
MOD ANGIOPLASTIA TRANSLUMINAL CORONARIA SIMPLE
MODULO TRANSLUMINAL CORONARIA COMPLEJA
MODULO VALVULOPLASTIA CARDIACA TRANSLUMINAL AORT.
MODULO VALVULOPLASTIA CARDIACA TRANSLUMINAL MITRAL
MODULO ANGIOPLASTIA PERIF SUBCLAVIA ILIACA
17037 MODULO ANGIOPLASTIA CAROTIDEA
Detalle de inclusiones y Exclusiones Anexo I
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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MODULO DE ABLACION POR RADIOFRECUENCIA GUIADA POR SISTEMA
DE NAVEGACION TRIDIMENSIONAL (Cod Modulo 77071)
Incluye
 Honorarios del equipo profesional
 Unidades sanatoriales
 Pensión en habitación individual con baño privado 2 días y 1 dia en Unidad Coronaria
 Honorarios y gastos de prácticas, estudios de laboratorio y radiología, habituales para la
prestación, que pudieran requerirse durante el lapso de internación previsto en el
módulo y relacionados con la práctica efectuada
 Material descartable y catéteres de uso habitual utilizados en el procedimiento y la
internación durante el periodo definido en el módulo y relacionados con la patología que
originó la prestación.
Excluye


Kit para Mapeo electroanatomico, de navegación y creación de geometrías para la
visualización tridimensional por sistema de contacto sin fluoroscopia, compatible con
EnSite System, compuesto por seis parches de superficie para navegación 3D, modulo
de datos, sistema de referencia y diez electrodos ECG, tipo NavX, (*)
Catéter de mapeo electroanatomico por sistema de no contacto para creación de mapa
eléctrico en un solo latido para visualización de la activación en tiempo real, con balón
de 7cc, multielectrodo con 64 electrodos, longitud 125cm, modulo de datos, punto tipo
pigtail atraumatica, sistema OTW para guía 0.032, compatible con introductor 9 F, tipo
Array. (**)

(*) Este material descartable de uso en todas las ablaciones, puede ser provisto por la
entidad financiadora o por FLENI.
(**) Este material descartable utilizado frente a pedidos especiales, puede ser provisto
por la entidad financiadora o por FLENI
MODULO IMPLANTE DE HOLTER INSERTABLE DE ASA CONTINUA
(REVEAL) (MODULO 77072)
Incluye
 Honorarios del equipo profesional
 Unidades sanatoriales
 Pensión en habitación individual con baño privado 1 en internacion de baja complejidad
 Honorarios y gastos de prácticas, estudios de laboratorio y radiología, habituales para la
prestación, que pudieran requerirse durante el lapso de internación previsto en el
módulo y relacionados con la práctica efectuada
 Material descartable utilizado en el procedimiento y la internación durante el periodo
definido en el módulo y relacionados con la patología que originó la prestación.
Excluye

Holter insertable de asa continua (Reveal)
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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Este material descartable puede ser provisto por la entidad financiadora o por FLENI.
MODULO TEST DE AJMALINA (MODULO 77073)
Incluye





Honorarios del profesional
Unidades sanatoriales
Pensión en habitación individual con baño privado 1 en Unidad Coronaria
Honorarios y gastos de prácticas, estudios de laboratorio y radiología, habituales para la
prestación, que pudieran requerirse durante el lapso de internación previsto en el
módulo y relacionados con la práctica efectuada
Material descartable y droga “Ajmalina”, utilizados en el procedimiento y la internación
durante el periodo definido en el módulo y relacionados con la patología que originó la
prestación.
Excluye
 Toda otra prestación no mencionada expresamente
ANEXO I
Nota: si el paciente debiera internarse antes de lo previsto, para realizar estudios o
tratamientos preoperatorios, los días de internación están excluidos de los respectivos módulos
y serán facturados como habitación o UTI/UCO, según corresponda, hasta que entre en vigencia
el módulo que originó la internación, independientemente del tiempo postoperatorio. Del mismo
modo, si la internación postoperatoria se prolongase más de lo previsto por el módulo, la
internación subsiguiente se facturara según corresponda al tipo de internación y a los valores
estipulados.
Incluyen:







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
Honorarios quirúrgicos del equipo profesional, en Cirugía Cardiovascular (cirujano,
ayudantes, monitorista y perfusionista)
El jefe de cirugía determinara el cirujano actuante
Honorarios Equipo de Hemodinamia, en caso de cateterismo diagnostico o terapéutico.
Unidades sanatoriales
Gastos quirúrgicos, incluidos los de monitoreo e instrumentadora
Pensión en habitación individual con baño privado, recuperación cardiovascular o Unidad
Coronaria, según corresponda, por la cantidad de días establecido para cada módulo
Honorarios y gastos de prácticas, estudios de laboratorio y radiología, habituales para
cada prestación, que pudieran requerirse durante el lapso de internación previsto en
cada módulo y relacionados con la práctica efectuada
Honorarios y gastos de hemoterapia y material descartable de uso común de las
transfusiones, hasta 3 (tres) unidades en cirugía cardiovascular central (la reposición de
sangre quedará a cargo del paciente)
Material descartable utilizados en cirugía e internación durante el periodo definido en
cada módulo y relacionados con la patología que originó la internación.
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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Excluyen:
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Honorarios de anestesistas, que se facturan a través de la AA de Buenos Aires.
Pensión de acompañante, extras de pacientes y acompañantes
Días de internación que superen el periodo establecido para cada módulo
Internación antes de lo previsto por la fecha de cirugía o Hemodinamia, para la
realización de estudios o tratamientos preoperatorios. Estos días serán facturados de
acuerdo a los aranceles pactados para día cama de piso o bien de acuerdo a los valores
de módulo de terapia intensiva o Unidad Coronaria, según corresponda hasta los días
previstos para la fecha de la cirugía en cuestión, independientemente del tiempo de
internación postoperatoria
Estudios no nomenclados detallados
Eco transesofagico
EcoDopller color
Tomografía ultrasónica digital / helicoidal / Multislice.
Tomografía axial computada
Resonancia magnética
Anatomía patológica
Hemodiálisis
Hemodiálisis extendida
Hemodiafiltracion continua
Ultrafiltracion
Hemofiltracion continua
Cinecoronariografia
Toda aquella práctica no relacionada específicamente con el módulo en cuestión
Traslados del paciente fuera de la Institución
Hemoterapia / Hematologia: excedente de los módulos (transfusiones) y estudios No
Nomenclados (excepto estudios serológicos). La reposición queda a cargo del paciente
Recuperación intra-operatoria de sangre cell Saber.
Balón de contra pulsación y honorarios de implante
Balón de contra pulsación
Catéter Swan Ganz
Reasistencia respiratoria mecánica
Materiales implantables como válvulas, parches, prótesis vasculares, injertos, y toda
medicación y/o material descartable que no tenga relación con la patología que originó la
internación
Angioplastia trasluminal coronaria
Stents, aterótomos, rotablator
Catéteres balones de angioplastia
Marcapasos y electrodos definitivos, cardiodesfibriladores y resincronizadores
Reintervenciones de cirugía cardiaca, vascular (*)
(*) En caso de reoperación dentro del periodo definido en el módulo, sólo se facturara
el gasto de material descartable y medicamentos. Si la reoperación ocurriera fuera de
dicho periodo, se deberá presupuestar la nueva intervención.
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
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Medicamentos Excluidos:
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Abciximab
Agrastat
Aciclovir
Actilyse
Adenosina
Albúmina
Alprostadil
Amrinona
Anfotericina B
Anfoterisina B Liposomal
Aprotinina
Azatioprina
bnp
Cefepime
Ciclofosfamida
Ciclosporina ampolla - bebible capsulas
Claritromicina
Clonidia
Dantroleno sódico ampolla
Desmopresina 15 mcg ampolla
Dexemetomidine
Dobutamina ampolla
Endobulin 500-2500-5000-7500 mg
Epifibatide (Integrelin)
Eritropoyetina 2000 ampolla
Expansores plasmáticos (GELATINAS ALMIDONES, ETC )
Factor VIII (kryobulin 1000 U)
Factores II, VII, IX, X (Protomplex)
Filgrastim ampolla
Fentanilo (extra-quirúrgico)
Fluconazol ampolla
Gamma Globulina Antihep. B
Ganciclovir ampolla
Imipenem
Inmunoglobulinas especificas e inespecíficas
Inmunosupresores, Inmunomoduladores e inmunoestimulantes
Leucovorina calcica
Levofloxacina
Levozimendan
Lorazepan
Linfoglobulina
Midazolan (extra-quirugico)
Micofenilato Mofetil 500 mg cápsulas
Muromonab CD3 (OKT3 IORT3)
Noradrenalina
Octreotida ampolla
Ondasentron
Piperacilina
Piperacilina + tazobactam 4, 5 G ampolla
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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Poligelina
Propofol (extra quirúrgico)
Remifentanilo (extra quirúrgico)
Reopro
Somatostatina 3000
Teicoplanina ampolla
Terlipresina ampolla
Timoglobulina ampolla
Trandate ampolla (labetalol)
Triiodo Tironona ampolla (importados)
Tiopental sodico
Tirofiban (Agrastat)
Uroquinasa ampolla 100.000 y 500.000 U
Viaspan (importado)
Integrelin
PGE 1 (prostaglandina)
PGE 2 (iliprost)
Oxido Nitrico
Integrelin
Milrinona
Ipsilón
Esmolol
Tpa
Estreptoquinasa
Derivados Hematológicos – Criopeservados
Surfactante
Vancomicina
Vasopresina
Zeropenen / Meropenen
Quinolonas de última generación
Cefalosporinas de ultima generación
Materiales descartables Excluidos:
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Catéteres de Swan Ganz (implantado en cuidados intensivos)
Catéter doble o triple lúmen (implantado en cuidados intensivos)
Catéter introductor (implantado en cuidados intensivos)
Catéter para hemodiálisis Cook o similar
Catéter Balón de contrapulsación
Filtro de vena cava
Filtro para ultra o hemofiltración
Filtro para ultra o hemofiltración
Descartables para plasmaféresis
Descartables para cell - saver
Set de hemodiálisis
Stent ( convencional o liberador de drogas )
Otros dispositivos intravasculares o intracardíacos
Prótesis valvulares biológicas y mecánicas
Prótesis valvulares provenientes de homoinjertos
Prótesis vasculares sintéticas y de homoinjertos
Elementos protésicos para parches o tabiques vasculares (teflón, dacrón)
Contrastes especiales (baja osmolaridad)
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Transductores de flujo continuo para medición de presiones (utilizados en cuidados
intensivos y en reintervenciones)
Catéter marcapasos transitorio
Set para drenaje de lIquido cefalorraquídeo
Cateter para alimentación parenteral
Sonda vesical triple vía
PROLONGACIÓN DE LA INTERNACION
En caso de prolongación de la internación cada día se facturará, al valor del modulo “
Día de internación” que corresponda, según el área en que requiera estar el paciente.
NORMAS COMPLEMENTARIAS
Los honorarios de anestesia serán facturadas a través de la Asociación Argentina de
Anestesiología, en el caso que la entidad a la pertenezca el paciente tenga convenio
con la misma. De no tener convenio FLENI lo facturara de acuerdo a los valores del
Nomenclador de dicha Asociación.
La aceptación del modulo implicara tácitamente la autorización para la facturación de
Los rubros excluidos.
En aquellos casos en que las cirugías comprendidas en el presente módulo se realicen
de urgencia, el valor del mismo se incrementara en un 50%.
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CIRUGÍA DE
COLUMNA
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MODULOS DE CIRUGÍA DE COLUMNA
MÓDULO CIRUGÍA DE COLUMNA I (Modulo 123050)
Comprende: Hernia de disco lumbar, Estenosis receso lateral lumbar, Laminectomía, lumbar
como única operación, Extracción material de osteosintesis, Toilette quirúrgica
Incluye:

Derechos uso quirófano.

Honorarios del equipo de Cirujanos de Columna

2 dias de internacion en piso

Medicamentos y Descartables de uso habitual en cirugía

Intensificador de Imágenes

Monitoreo intraoperatorio de potenciales evocados somatosensitivos

Neuronavegador, Microscopio Electrónico, Aspirador ultrasonico

Laboratorio nomenclado

Tomografía Computada nomenclada

Derechos de Anestesia
Excluye: según anexo de exclusiones
MÓDULO CIRUGÍA DE COLUMNA II (Modulo 123051)
Comprende: Hernia de disco cervical por vía anterior con o sin artrodesis,
Laminectomía, cervical Canal estrecho lumbar hasta 2 niveles con instrumentación y artrodesis.
Incluye:

Derechos uso quirófano.

Honorarios del equipo de Cirujanos de Columna

3 días de internacion en piso

Medicamentos y Descartables de uso habitual en cirugía

Intensificador de Imágenes

Monitoreo intraoperatorio de potenciales evocados somatosensitivos

Neuronavegador, Microscopio Electrónico, Aspirador ultrasónico

Laboratorio nomenclador

Tomografía Computada nomenclada

Derechos de Anestesia
Excluye: según anexo de exclusiones
MÓDULO CIRUGÍA DE COLUMNA III (Modulo 123053)
Comprende: Espondilolisis y / o listesis por via posterior - Reducción y artrodesis
instrumentada, Inestabilidad traumática cervical y/o lumbar - Reducción instrumentación y
artrodesis hasta 2 niveles, Hernia de disco cervical por vía posterior
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
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Discectomía dorsal por vía posterior, Laminoplastia cervical con osteosintesis
Incluye:

Derechos uso quirófano.

Honorarios del equipo de Cirujanos de Columna

1 dia de UTI

4 días de internacion en piso

Medicamentos y Descartables de uso habitual en cirugía

Intensificador de Imágenes

Monitoreo intraoperatorio de potenciales evocados somatosensitivos

Neuronavegador, Microscopio Electrónico, Aspirador ultrasónico

Laboratorio nomenclado

Tomografía Computada nomenclada

Derechos de Anestesia
Excluye: según anexo de exclusiones
MÓDULO CIRUGÍA DE COLUMNA IV
a) de 3 y hasta 5 niveles
Modulo IV (A) (Modulo 123054)
b) de 6 a 10 niveles Modulo IV (B) (Modulo 123055)
c) 11 Niveles o mas Modulo IV (C) (Modulo 123056)
Comprende: Cirugía descompresiva de la columna vertebral más artrodesis instrumentada sin
corrección de la deformidad desde 3 niveles y hasta 5 niveles, desde 6 y hasta 10, 11 niveles o
más.
Incluye:

Derechos uso quirófano.

Honorarios del equipo de Cirujanos de Columna

1 dia de UTI

5 días de internacion en piso

Medicamentos y Descartables de uso habitual en cirugía

Intensificador de Imágenes

Monitoreo intraoperatorio de potenciales evocados somatosensitivos

Neuronavegador, Microscopio Electrónico, Aspirador ultrasónico

Laboratorio nomenclado

Tomografía Computada nomenclada

Derechos de Anestesia
Excluye: según anexo de exclusiones
MÓDULO CIRUGÍA DE COLUMNA V (Modulo 123057)
Comprende: Deformidades lumbares y escoliosis por vía posterior desde 3 a 8 niveles, Hernia
de disco torácica por vía anterior, Espondilolistesis por vía anterior,
Artrodesis lumbar o torácica por vía anterior para corrección de deformidades,
Artrodesis y/o descompresiva lumbar o torácica por vía anterior, fractura cervical, dorsal o
lumbar - Artrodesis instrumentada de más de 3 niveles por vía posterior
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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Incluye:

Derechos uso quirófano.

Honorarios del equipo de Cirujanos de Columna

2 días de UTI

5 días en piso de internacion

Medicamentos y Descartables de uso habitual en cirugía

Intensificador de Imágenes

Monitoreo intraoperatorio de potenciales evocados somatosensitivos

Neuronavegador, Microscopio Electrónico, Aspirador ultrasónico

Laboratorio nomenclado

Tomografía Computada nomenclada

Derechos de Anestesia
Excluye: según anexo de exclusiones
MÓDULO DE CIRUGÍA DE COLUMNA VI (Modulo 123058)
Comprende: Osteomielitis Artrodesis lumbar anterior por vía posterior más instrumentación por
vía posterior (artrodesis 360° por una sola vía)
Corrección de cifosis dorsal o lumbar por osteotomía de Smith-Petersen
Osteotomía de sustracción pedicular (en estos casos este módulo se suma a los
correspondientes de la cirugía dado que es procedimiento complementario)
Incluye:

Derechos uso quirófano.

Honorarios del equipo de Cirujanos de Columna

2 días de UTI

6 días en piso de internacion

Medicamentos y Descartables de uso habitual en cirugía

Intensificador de Imágenes

Monitoreo intraoperatorio de Potenciales evocados Motores

Neuronavegador, Microscopio Electrónico, Aspirador ultrasónico

Laboratorio nomenclado

Tomografía Computada nomenclada

Derechos de Anestesia
Excluye: según anexo de exclusiones
Anexo de Exclusiones para Módulos de cirugía de Columna
Estudios especiales de:





Medicina Nuclear nomenclados, Cámara Gama, Spect y drogas radioactivas.
Electrofisiológicos cardíacos, electrocardiograma del Has de His.
Neurológicos, EEG del sueño, Monitoreo intraoperatorio de potenciales evocados
motores, mapeo cerebrales y otros.
Estudios y tratamientos hemodinámicos. Hemodiálisis crónica, hemofiltración.
Ecografías con transductores esofágicos, Ecodoppler transcraneano. Ecotomografías
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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


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
tridimensionales.
Punciones guiadas bajo control eco y tomográfico, Ecografías nomencladas y no
nomencladas.
Análisis de laboratorio bioquímico especializado: virológico, serología, cultivos virales,
estudios por anticuerpos monoclonales, determinaciones de niveles de antibióticos, de
drogas de abuso y toxemias, determinaciones de neuroaminas y estudios
neurometabólicos. Determinaciones por PCR y/o moleculares, biología molecular.
Serología micológica. Dosajes de factor de von Willenbrand, anticuerpos anticardiolipina,
anticuerpos antifosfolipidos, anticoagulantes lúpico, medulogramas, dosaje de
tromboxano, factor plaquetario 4 inmunológico, dimero D inmunológico.
Determinaciones de inmunohistoquímica.
Prácticas especializadas de alergia.
Anatomía patológica.
Estudios fibroendoscópicos digestivos, bronquiales y urológicos.
Genética humana.
Materiales descartables:

Catéter Swan-Ganz, Opticath y similares, prótesis, ortesis, marcapasos, introductores,
sutura mecánica, portacath y similares, fogarty, tubos endotraqueales espiralados y de
doble lumen , filtros venosos, cánulas arteriales y venosas, balón de contrapulsación,
catéteres para medición de PIC. Sets o kits específicos (EXCEPTO LOS
ESPECIFICAMENTE INCLUIDOS EN LOS MODULOS). Guías metálicas, Férulas de
polipropileno, Piel médica, Cable de MCP transitorio, Hemodiálisis aguda y crónicas,
prácticas medicamentos y descartables.
Hemoterapia:

Determinaciones serológicas, transfusiones de sangre o hemoderivados. Procedimientos
de hemofiltración. Procedimientos de aféresis. Estudios inmunohematológicos
especiales. Recuperación intraoperatoria de sangre autóloga. Otros procedimientos
quirúrgicos no contemplados en el módulo.
Medicamentos especiales:

Albúmina humana, aminoácidos expansores plasmáticos coloidales. Factores de la
coagulación y hemostáticos, protromplex y similares. FibrinolIticos y antitrombóticos.
Aprotinina. Adhesivos tisulares, tissucol. Hormonoterapia. Linfoglobulinas
antilinfocitarias, anticuerpos monoclonales. Inmunoglobulinas específicas, endobulin y
similares. Antivirales específicos, AZT y similares, interferones, citostáticos,
quimioterápicos y drogas coadyuvantes. Inmunosupresores. Estimulantes de colonias y
eritrociticas, eritropoyetina y similares. Cefalosporinas de 3era. y 4ta. generación,
vacomicina, piperacilina, imepem y similares. Anfotericina liposoluble. Astrionan.
Tazobactan. Antimicóticos parenterales. Teicoplamina. Somatostatina.
Alimentación enteral y parenteral, descartables y preparados.

Extras, Acompañante, Llamadas Telefónicas, TV y Traslados.
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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NORMAS COMPLEMENTARIAS
Si el paciente quedara internado una vez finalizado el modulo, cada día extra se
facturara al valor del modulo día de internación según el sector que corresponda.
Los honorarios de anestesia serán facturadas a través de la Asociación Argentina de
Anestesiología, en el caso que la entidad a la pertenezca el paciente tenga convenio
con la misma. De no tener convenio FLENI lo facturara de acuerdo a los valores del
Nomenclador de dicha Asociación.
La aceptación del modulo implicara tácitamente la autorización para la facturación de
los rubros excluidos.
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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NEUROCIRUGIA
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MODULOS DE NEUROCIRUGIA
Neurocirugía 1 (Mod. 15001) : Comprende: craneoplastias, fracturas y hundimientos,
ventriculostomIa, punción evacuadora de colección intracraneana extra cerebral, drenaje
externo continuo del LCR, recambio parcial de válvula, ligadura de carótida cervical, tracción
cefálica con compás o halo, desplaquetamiento.
Neurocirugía 2 (Mod. 15002) : Comprende: tumor óseo de base de órbita y de senos
paranasales, tumor blando de órbita (vía extracraneana), descompresiva de órbita, ventrículo
cisternotomia, derivaciones de LCR, recambio total de válvulas, fístulas de LCR de todo tipo,
colección supratentorial (hematica, purulenta o de LCR), meningocele, mielomeningocele,
lipomeningocele, craneostenosis, disectomias lumbares, tumores extradurales del raquis,
colecciones extradurales del raquis, neurolisis, electrocoagulación o similares, anastomosis del
nervio periférico con o sin injerto, patología de la charnela, cuerpo extraño o proyectil
intracraneano, tratamiento de la patología de la carótida cervical, simpatectomIa en general,
laminectomIas descompresivas, radioterapia focalizada estereotaxica.
Neurocirugía 3 (Mod. 15003) : Comprende: tumor de órbita por vía intracraneana,
colecciones infratentoriales purulentas, hematicas de LCR, absceso cerebral, tumores primitivos
del encéfalo, tumores metastasicos del encéfalo, diastematomielia, corporectomias vertebrales
con o sin fijación, abordaje anterior y lateral del raquis, fijación con órtesis e injertos, artrodesis
vertebrales, tumores intradurales, extramedulares, colecciones intradurales del raquis,
siringomielia o siringobulia, cirugía antalgica o funcional cerebral o medular a cielo abierto,
aracnoiditis medular u optoquiasmatica, descompresiva neurovascular por craniectomia o
craneotomia, bypass extraintracraneanas, anastomosis vasculares extraintracraneanas,
anastomosis de nervios craneanos, psicocirugia, discopatia cervical con o sin injerto de un nivel.
Neurocirugia 4 (Mod. 15004) : comprende: aneurismas arteriales encefalicos
cualquier tipo y localización, malformaciones arterio-venosas (cualquier tipo y localización),
tumores troncales y peritroncales, tumores extra axiales supra e infratentoriales, tumores de
linea media supratentoriales, tumores intraventriculares, selares y periselares, tumores de base
de craneo, tumores o colecciones intramedulares o de cola de caballo, discopatia dorsal por via
transtorasica o posterolateral con o sin injerto. Cirugia esterotaxica para enfermedad de
Parkinson.
Todos los módulos incluyen:

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





Honorarios equipo neuroquirurgico.
Derechos uso quirófano.
Derechos de anestesia.
Derechos y honorarios monitoreo Cardiológico.
Medicamentos y descartables de uso habitual en cirugía.
Laboratorio Nomenclado
Ecografías nomencladas
Uso de equipamiento e instrumental especializado (microscopio electrónico, aspirador
ultrasónico).
Uso del Neuronavegador.
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica
Tiempos de internación:
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
Módulo
Módulo
Módulo
Módulo
1:
2:
3:
4:
incluye
incluye
incluye
incluye
hasta
hasta
hasta
hasta
4
1
3
3
días en piso de internación.
día en UTI y hasta 5 días en piso de internación.
días en UTI y hasta 6 días piso de internación.
días en UTI y hasta 7 días en el piso de internación.
Excluyen:
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Honorarios de los profesionales médicos anestesiólogos y especialistas interconsultores.
Estudios de spect y drogas radioactivas.
Estudios electrofisiológicos cardiacos, electrocardiograma del Has de His, neurológicos,
EEG del sueño, mapeos cerebrales y otros. Ecografías con transductores esofágicos.
Ecodoppler transcraneano, ecotomografias tridimensionales. Punciones guiadas bajo
control eco y tomografico.
Hemodiálisis crónica, hemofiltración.
Toda practica no especificada expresamente en las inclusiones.
Análisis virológico, serologia, cultivos virales, estudios por anticuerpos monoclonales,
determinaciones de niveles de antibióticos, de drogas de abuso y toxemias,
determinaciones de neuroaminas y estudios neurmetabólicos. Determinaciones por PCR
y/o moleculares, biología molecular. Serologia micológica. Dosajes de Factor de Von
Willenbrand, anticuerpos anticardiolipinas, anticuerpos antifsfolipidos, anticoagulantes
lúpico, medulograma, dosaje de tromboxano, factor plaquetario IV inmunológico, dimero
D. Determinaciones de inmunohistoquimica.
Medicina nuclear nomenclado, cámara Gamma.
Prácticas de alergia, anatomía patológica, estudios fibroendoscópicos digestivos,
bronquiales y urológicos, genética humana.
Catéter de Swanz-Ganz, Opticath y similares, prótesis, ortesis, marcapasos,
introductores, sutura mecánica, portacath y similares, fogarty, tubos endotraqueales
espiralados y de doble lumen, filtros venosos, cánulas arteriales y venosas, balón de
contrapulsación, catéteres para medición de PIC. Sets o kits específicos. Guías metálicas.
Félulas de polipropileno. Piel médica. Cable de MCP transitorio.
Hemodiálisis agudas y crónicas, prácticas medicamentos y descartables.
Hemoterapia determinaciones serológicas, transfusiones de sangre o hemoderivados.
Procedimiento de aféresis. Estudios inmunohematológicos especiales. Recuperación
intraoperatoria de sangre autóloga.
Procedimientos quirúrgicos.
Extras, acompañantes, llamadas telefónicas.
Medicamentos: albúmina humana, aminoacidos expansores plasmáticos coloidales.
Actores de la coagulación y hemostáticos, protomplex y similares. Fibrinoliticos y
antitrombóticos. Aprotinina. Adhesivos tisulares, tissucol. Hormonoterapia.
Linfoglobulinas antilinfocitarias, anticuerpos monoclonales, inmunoglobulinas especificas,
endobulin y similares. Antivirales específicos, AZT, y similares, interferones, citostaticos,
quimioterapicos, y drogas coadyuvantes. Inmunosupresores. Estimulantes de colonias y
eritrociticas, eritropoyetina y similares. Cefalosporinas de 3 era y 4ta generación,
vancomicina, piperacilina, imipemen y similares. Anfotericina liposoluble. Astrionan.
Tazobactan. Antimicóticos parenterales. Teicoplamina, somatostatina. Alimentación
enteral y parenteral, descartables y preparados.
Las que se detallen en el Anexo D
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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BIOPSIA ESTEREOTAXICA (Modulo 13011)
Incluye



Honorarios médicos, gastos sanatoriales
1 día de internación en habitación individual.
Medicamentos y material descartable.
Excluye

Gastos correspondientes a complicaciones no neuroquirúrgicas y otras patológicas.
MODULO DE RADIOCIRUGIA CEREBRAL ESTEREOTACTICA
CON LEKSELL GAMMA KNIFE (Modulo 11006)
Incluye

La totalidad de los derechos quirúrgicos, de anestesia, monitoreo intraoperatorio,
instrumentación, derechos clínicos e internación en sala de recuperacion hasta 12 horas.

Estudios prequirúrgicos (Hemograma, coagulación, ECG, Rx tórax)

Medicamentos y material descartable que fueran requeridos durante el procedimiento
quirúrgico y la internación.

Estudios neuroradiológicos intraoperatorios (TC, RMI y/o angiografía digital por cateterismo
arterial) necesarios para la localización y planificación del área a tratar.

Utilización del sistema Gamma Plan, para la planificación y tratamiento con Leksell Gamma
Knife.

Honorarios del cirujano ayudante, radioterapeuta, neurorradiólogo, clínico, físico, monitorista
e instrumentadora.
Excluye

Gastos correspondientes a patologías concomitantes o complicaciones no
neuroquirúrgicas posteriores al tratamiento.
Honorarios de anestesista. Los mismos se facturarán por la A.A.A.
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MODULO RIZOTOMIA POSTERIOR SELECTIVA (Modulo 16009)
Incluye

Pensión en habitación individual c/baño privado hasta un máximo de 4 (cuatro) días y
hasta un máximo de 1 (un) día en UTI.

Gastos Quirúrgicos

Honorarios médicos (Cirujano, Ayudantes e Instrumentista).

Prácticas nomencladas de control y rutina de laboratorio y Radiología

Radioscopia Intraoperatoria

Medicamentos y Materiales descartables relacionados con el procedimiento quirúrgico.
Excluye

Medicina transfusional cuando no estén expresamente previstas en las inclusiones o
excedan las unidades previstas en las mismas.

Otras intervenciones quirúrgicas no relacionadas con la principal

Practicas No Nomencladas (RMN, Ecodopler, Monitoreo Intraoperatorio de Potenciales
Evocados etc)

Estudios de Alta complejidad (Medicina Nuclear y Cámara Gamma).

Estudios anatomopatológicos con inmunohistoquimica.

Laboratorio de Bacteriología y RIE.

Extras de pacientes y acompañantes.

Interconsultas con profesionales de otras especialidades.

Pensión de acompañante.

Traslados del paciente fuera de la Institución.

Suturas especiales no incluidas

Medicamentos Especiales y de alto costo (Ver Anexo Medicamentos Excluidos de todos
los módulos).

Materiales descartables especiales y de alto costo (Kit especiales para aféresis,
Catéteres tipo Cook).

Prótesis y Ortesis.

Reposición de Sangre y Hemoderivados ( a cargo del paciente).

Medicamentos: albúmina humana, aminoacidos expansores plasmáticos coloidales.
Actores de la coagulación y hemostáticos, protomplex y similares. Fibrinoliticos y
antitrombóticos. Aprotinina. Adhesivos tisulares, tissucol. Hormonoterapia.
Linfoglobulinas antilinfocitarias, anticuerpos monoclonales, inmunoglobulinas especificas,
endobulin y similares. Antivirales específicos, AZT, y similares, interferones, citostaticos,
quimioterapicos, y drogas coadyuvantes. Inmunosupresores. Estimulantes de colonias y
eritrociticas, eritropoyetina y similares. Cefalosporinas de 3 era y 4ta generación,
vancomicina, piperacilina, imipemen y similares. Anfotericina liposoluble. Astrionan.
Tazobactan. Antimicóticos parenterales. Teicoplamina, somatostatina, Sustancias
Nutricionales, descartables y preparados.
MODULO NEURINOMA DEL ACUSTICO (Modulo 15020)
Inclusiones:

1 dia en el área de cuidados intensivos
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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










5 días de piso
Honorarios de ambos equipos quirúrgicos
Derechos de quirofano
Derechos de anestesia
Derechos y honorarios monitoreo operatorio cardiológico.
Medicamentos y descartables de uso habitual en la cirugia
Análisis de laboratorio nomenclador, Ecografías nomencladas, Radiología, Hemoterapia,
doppler y ecodoppler.
Tac (1 una de cerebro), Resonancia (1 una de cerebro), Kinesiología,
Electrocardiograma, Electroencefalograma.
Uso de equipamiento y instrumental especializado (Microscopio electrónico, aspirador
ultrasónico)
Uso del neuronavegador
Oximetria, Monitoreo de pic
Excluyen:

Honorarios de los profesionales médicos anestesiólogos y especialistas interconsultores.

Estudios de spect y drogas radioactivas.

Estudios electrofisiológicos cardiacos, electrocardiograma del Has de His, neurológicos,
EEG del sueño, mapeos cerebrales y otros. Ecografías con transductores esofágicos.
Ecodoppler transcraneano, ecotomografias tridimensionales. Punciones guiadas bajo
control eco y tomografico.

Monitoreo facial intraoperatorio y Monitoreo de potenciales evocados intraoperatorios.

Hemodiálisis crónica, hemofiltración.

Toda practica no especificada expresamente en las inclusiones.

Análisis virológico, serologia, cultivos virales, estudios por anticuerpos monoclonales,
determinaciones de niveles de antibióticos, de drogas de abuso y toxemias,
determinaciones de neuroaminas y estudios neurmetabólicos. Determinaciones por PCR
y/o moleculares, biología molecular. Serologia micológica. Dosajes de Factor de Von
Willenbrand, anticuerpos anticardiolipinas, anticuerpos antifsfolipidos, anticoagulantes
lúpico, medulograma, dosaje de tromboxano, factor plaquetario IV inmunológico, dimero
D. Determinaciones de inmunohistoquimica.

Medicina nuclear nomenclado, cámara Gamma.

Prácticas de alergia, anatomía patológica, estudios fibroendoscópicos digestivos,
bronquiales y urológicos, genética humana.

Catéter de Swanz-Ganz, Opticath y similares, prótesis, ortesis, marcapasos,
introductores, sutura mecánica, portacath y similares, fogarty, tubos endotraqueales
espiralados y de doble lumen, filtros venosos, cánulas arteriales y venosas, balón de
contrapulsación, catéteres para medición de PIC. Sets o kits específicos. Guías metálicas.
Férulas de polipropileno. Piel médica. Cable de MCP transitorio.

Hemodiálisis agudas y crónicas, prácticas medicamentos y descartables.

Hemoterapia determinaciones serológicas, transfusiones de sangre o hemoderivados.
Procedimiento de aféresis. Estudios inmunohematológicos especiales. Recuperación
intraoperatoria de sangre autóloga.

Procedimientos quirúrgicos.

Extras, acompañantes, llamadas telefónicas.

Medicamentos: albúmina humana, aminoácidos expansores plasmáticos coloidales.
Actores de la coagulación y hemostáticos, protomplex y similares. Fibrinoliticos y
antitrombóticos. Aprotinina. Adhesivos tisulares, tissucol. Hormonoterapia.
Linfoglobulinas antilinfocitarias, anticuerpos monoclonales, inmunoglobulinas especificas,
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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
endobulin y similares. Antivirales específicos, AZT, y similares, interferones, citostaticos,
quimioterapicos, y drogas coadyuvantes. Inmunosupresores. Estimulantes de colonias y
eritrociticas, eritropoyetina y similares. Cefalosporinas de 3 era y 4ta generación,
vancomicina, piperacilina, imipemen y similares. Anfotericina liposoluble. Astrionan.
Tazobactan. Antimicóticos parenterales. Teicoplamina, somatostatina. Alimentación
enteral y parenteral, descartables y preparados.
Las que se detallen en el Anexo D
ANEXO D
Estudios especiales de:

Medicina Nuclear nomenclados, Cámara Gama, Spect y drogas radioactivas,
electrofisiológicos cardíacos, electrocardiograma del Has de His, neurológicos, EEG del
sueño, mapeo cerebrales y otros. Estudios y tratamientos hemodinámicos. Hemodiálisis
crónica, hemofiltración. Ecografías con transductores esofágicos, Ecodoppler
transcraneano. Ecotomografías tridimensionales, Punciones guiadas bajo control eco y
tomográfico, Ecografías nomencladas y no nomencladas
Análisis de laboratorio bioquímico especializado: virológico, serología, cultivos virales,
estudios por anticuerpos monoclonales, determinaciones de niveles de antibióticos, de
drogas de abuso y toxemias, determinaciones de neuroaminas y estudios
neurometabólicos. Determinaciones por PCR y/o moleculares, biología molecular.
Serologia micológica. Dosajes de factor de von Willenbrand, anticuerpos anticardiolipina,
anticuerpos antifosfolipidos, anticoagulantes lúpico, medulogramas, dosaje de
tromboxano, factor plaquetario 4 inmunológico, dimero D inmunológico.
Determinaciones de inmunohistoquímica.
Prácticas especializadas de alergia, anatomía patológica, estudios fibroendoscópicos
digestivos, bronquiales y urológicos. Genética humana.
Materiales descartables:

Catéter Swan-Ganz, Opticath y similares, prótesis, ortesis, marcapasos, introductores,
sutura mecánica, portacath y similares, fogarty, tubos endotraqueales espiralados y de
doble lumen , filtros venosos, cánulas arteriales y venosas, balón de contrapulsación,
catéteres para medición de PIC. Sets o kits específicos
(EXCEPTO LOS ESPECIFICAMENTE INCLUIDOS EN LOS MODULOS). Guías metálicas.
Férulas de polipropileno. Piel médica. Cable de MCP transitorio.
Hemodiálisis aguda y crónicas, prácticas medicamentos y descartables.
Hemoterapia:

Determinaciones serológicas, transfusiones de sangre o hemoderivados. Procedimientos
de hemofiltración. Procedimientos de aféresis. Estudios inmunohematológicos
especiales. Recuperación intraoperatoria de sangre autóloga. Otros procedimientos
quirúrgicos no contemplados en el módulo.
Medicamentos especiales:

Albúmina humana, aminoácidos expansores plasmáticos coloidales. Factores de la
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coagulación y hemostáticos, protromplex y similares. FibrinolIticos y antitrombóticos.
Aprotinina. Adhesivos tisulares, tissucol. Hormonoterapia. Linfoglobulinas
antilinfocitarias, anticuerpos monoclonales. Inmunoglobulinas específicas, endobulin y
similares. Antivirales específicos, AZT y similares, interferones, citostáticos,
quimioterápicos y drogas coadyuvantes. Inmunosupresores. Estimulantes de colonias y
eritrociticas, eritropoyetina y similares. Cafalosporinas de 3era. y 4ta. generación,
vacomicina, piperacilina, imepem y similares. Anfotericina liposoluble. Astrionan.
Tazobactan. Antimicóticos parenterales. Teicoplamina. Somatostatina.
Alimentación enteral y parenteral, descartables y preparados.

Extras, Acompañante, Llamadas Telefónicas, TV, Traslados.
Modulo de Punción Lumbar Pediátrica Compleja (Modulo 15038)
Incluye:




Excluye:



Sala de recuperación
Honorarios del Neurocirujano pediátrico
Gastos sanatoriales de quirófano
Materiales descartables de uso común
Honorarios de Anestesia
Estudios de laboratorio en LCR
Toda otra prestación no mencionada en las
Inclusiones.
Modulo Diario de Video Telemetria (Modulo 13001)
Incluye:





Excluye:

Habitación Individual
Honorarios Medicos
Spect Ictal
Spect Cerebral
Medicamentos y Material Descartable de uso habitual
Toda prestación no expresada en las inclusiones
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NEUROCIRUGÍA
ENDOVASCULAR
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Test de Wada (Modulo 17068)
Incluye:
Excluye:





Derechos Quirúrgicos
Honorarios medicos intervinientes en el procedimiento.
Medicamentos y descartables de uso habitual específicos del procedimiento.
Honorarios psicopedagoga
Sala de recuperación hasta 6 horas.

Honorarios y Derechos de procedimientos terapeuticos o quirúrgicos de otras
cirugías no incluidas que deriven del presente.
Todo aquello que no este expresamente incluido.

Angioplastia Quimica
(Modulo 17067)
Incluye:






Derechos Quirúrgicos
Honorarios medicos intervinientes en el procedimiento.
Hasta 1 (uno) dia de habitación en unidad de cuidados intensivos (UTI).
Medicamentos y descartables de uso habitual específicos del procedimiento.
Sustancia de contraste no iónica, Hasta 1 Microcat, Hasta 1 Microguia.
Hasta 1 TAC de cerebro sin contraste, Hasta 4 Rx.


Prolongación de Internacion.
Honorarios y Derechos de procedimientos terapéuticos o quirúrgicos de otras
cirugías no incluidas que deriven del presente.
Honorarios de Anestesia.
REOPRO FCO.
Toda aquello que no este expresamente incluido.
Excluye:



Angioplastia de Tronco Supraorticos (Modulo 17065)
Incluye:






Derechos Quirúrgicos.
Honorarios medicos intervinientes en el procedimiento.
Medicamentos y descartables de uso habitual específicos del procedimiento.
Hasta 1 Rx.
Hasta 1 (uno) dia de habitación en piso. Habitación individual con baño
privado.
Hasta 1 (uno) dia de habitación en unidad de cuidados intensivos.
Excluye:






Prolongación de Internacion.
Honorarios y Derechos de procedimientos terapéuticos o quirúrgicos de otras
cirugías no incluidas que deriven del presente.
Honorarios de Anestesia.
Stent
Balón
REOPRO FCO.
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
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

Toda aquello que no este expresamente incluido.



Derechos Quirúrgicos.
Honorarios medicos intervinientes en el procedimiento.
Hasta 1 (uno) TAC de cerebro sin contraste, hasta 1 (uno) Doppler
Transcraneano,
Hasta 1 (uno) dia de habitación en piso. Habitación individual con baño
privado.
Hasta 1 (uno) dia de habitación en unidad de cuidados intensivos.
Medicamentos y descartables de uso habitual específicos del procedimiento.
Hasta 1 (uno) MICROCAT, hasta 1 (uno) MICROGUIA 0.014X205, hasta 1
(uno) MICROGUIA 0.014X300, hasta 1 (uno) BALON, hasta 1 (uno) CAT
GUIA.
Sustancia de contraste no iónica.
Angioplastia Intracerebral (Modulo 17063)
Incluye:




Excluye:







Prolongación de Internacion
Honorarios y Derechos de procedimientos terapéuticos o quirúrgicos de otras
cirugías no incluidas que deriven del presente.
Honorarios de Anestesia
REOPRO FCO
Stent
Toda aquello que no este expresamente incluido.
Angioplastia Carotidea (Modulo 17064)
Incluye:



Excluye:











Derechos Quirúrgicos
Honorarios medicos intervinientes en el procedimiento.
Hasta 1 (uno) dia de habitación en piso. Habitación individual con baño
privado.
Hasta 1 (uno) dia de habitación en unidad de cuidados intensivos.
Hasta 1 Rx.
Medicamentos y descartables de uso habitual específicos del procedimiento.
Prolongación de Internacion
Honorarios y Derechos de procedimientos terapéuticos o quirúrgicos de otras
cirugías no incluidas que deriven del presente.
Honorarios de Anestesia
REOPRO FCO
Stent
Balón
Filtro (Sistema de protección cerebral)
Toda aquello que no este expresamente incluido.
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
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Angioplastia Mecánica de Vasoespasmo (Modulo 17066)
Incluye:





Excluye:








Derechos Quirúrgicos
Honorarios medicos intervinientes en el procedimiento.
Hasta 1 (uno) dia de habitación en piso. Habitación individual con baño
privado.
Hasta 1 (uno) dia de habitación en unidad de cuidados intensivos.
Hasta 4 Rx. Hasta 1 Doppler Transcraneano. Hasta 1 TAC de cerebro sin
contraste.
Medicamentos y descartables de uso habitual específicos del procedimiento.
Hasta 1 (uno) BALON
Prolongación de Internacion
Honorarios y Derechos de procedimientos terapéuticos o quirúrgicos de otras
cirugías no incluidas que deriven del presente.
Honorarios de Anestesia
REOPRO FCO
Stent
Toda aquello que no este expresamente incluido.
Embolizacion de tumores (Modulo 17062)
Incluye:






Derechos Quirúrgicos.
Honorarios medicos intervinientes en el procedimiento.
Hasta 1 (uno) dia de habitación en piso. Habitación individual con baño
privado.
Hasta 4 Rx. Hasta 1 TAC de cerebro sin contraste.
Medicamentos y descartables de uso habitual específicos del procedimiento.
Hasta 1(uno), Hasta 1 (uno) Microcat, Hasta 1 (uno) Microguia, Hasta 1
(uno) Spongostan, Partículas de PVA.
Excluye:







Prolongación de Internacion
Honorarios y Derechos de procedimientos terapéuticos o quirúrgicos de otras
cirugías no incluidas que deriven del presente.
Honorarios de Anestesia
REOPRO FCO
Stent
Balón
Toda aquello que no este expresamente incluido.
Embolizacion de Aneurisma Cerebral (Modulo 17060)
Incluye:



Derechos Quirúrgicos
Honorarios medicos intervinientes en el procedimiento.
Hasta 1 (uno) dia de habitación en piso. Habitación individual con baño
privado.
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica
Excluye:




Hasta 1 (uno) dia de habitación en unidad de cuidados intensivos.
Medicamentos y descartables de uso habitual específicos del procedimiento.
Hasta 1 (uno) MICROCAT, hasta 1 (uno) MICROGUIA, hasta 1 (uno) BALON.
Sustancia de contraste no iónica.


Prolongación de Internacion
Honorarios y Derechos de procedimientos terapéuticos o quirúrgicos de otras
cirugías no incluidas que deriven del presente.
Honorarios de Anestesia
REOPRO FCO
Stent, Coils, Sistema de protección Cerebral.
Toda aquello que no este expresamente incluido.




Embolizacion M.A.V. Cerebral, Medular y de Fístulas
(Modulo 17061)
Incluye:







Derechos Quirúrgicos.
Honorarios medicos intervinientes en el procedimiento.
Hasta 1 (uno) Tac de cerebro sin contraste
Hasta 1 (uno) dia de habitación en piso. Habitación individual con baño
privado.
Hasta 1 (uno) dia de habitación en unidad de cuidados intensivos.
Medicamentos y descartables de uso habitual específicos del procedimiento.
Sustancia de contraste no iónica.
Excluye:







Prolongación de Internacion
Honorarios y Derechos de procedimientos terapéuticos o quirúrgicos de otras
cirugías no incluidas que deriven del presente.
Honorarios de Anestesia
REOPRO FCO
Stent, Coils, Sistema de protección Cerebral.
CAT AGIC 1.5, MICORGUIA, ACRILAMIDA (histoacril) amp, YODO amp, CAT
MARATHON 1.5, GUIA MIRAGE 0.008, ONIX VIAL, MICROCAT, MICROGUIA,
COIL.
Toda aquello que no este expresamente incluido.
Vertebroplastia – Un nivel vertebral
(Modulo 17070)
Incluye:




Derechos Quirúrgicos
Honorarios medicos intervinientes en el procedimiento.
Sala de recuperación hasta 12 horas.
Medicamentos y descartables de uso habitual específicos del procedimiento.


Prolongación de Internacion
Honorarios y Derechos de procedimientos terapéuticos o quirúrgicos de otras
Excluye:
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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Instituto de Rehabilitación y Educación Terapéutica




cirugías no incluidas que deriven del presente.
Honorarios de Anestesia
Set de Vertebroplastia
REOPRO FCO
Toda aquello que no este expresamente incluido.
Test de Oclusión (Modulo 17069)
Incluye:




Derechos Quirúrgicos
Honorarios medicos intervinientes en el procedimiento.
Hasta 1 (uno) dia de habitación en piso. Habitación individual con baño
privado.
Medicamentos y descartables de uso habitual específicos del procedimiento.
Excluye:









Código
Prolongación de Internacion
Honorarios y Derechos de procedimientos terapéuticos o quirúrgicos de otras
cirugías no incluidas que deriven del presente.
Honorarios de Anestesia
REOPRO FCO
Stent, Coils, Sistema de protección Cerebral.
Balón de angioplastia
Cat liberador de balón
Balón desprendible
Toda aquello que no este expresamente incluido.
Descripción
17051
Modulo Angiografia diagnostica cerebral
17055
Modulo de Angiografia Digital de Vasos de Cuello Extracra.
17056
Modulo Angiografia Digital de Aorta/ Torax y/o Art. Pul.
17057
Modulo Angiografia Digital de Aort - Abd - Ren.
17058
Modulo Angiografia Digital MMII
17059
Modulo Angiografia Digital MMSS
Incluye:




Honorarios medicos.
Hasta 6 hs. en sala de recuperación.
Medicamentos y descartables de uso habitual específicos del procedimiento.
Sustancia de contraste no iónica

Honorarios y Derechos de procedimientos terapéuticos o quirúrgicos de otras
cirugías no incluidas que deriven del presente.
Toda aquello que no este expresamente incluido.
Excluye:

Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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Practicas de
Radiología
Intervencionista y
Endovascular
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17200 Modulo Embolizacion Esplénica
17201
Modulo Embolizacion Pelviana
17202
Modulo Embolizacion Hepática
Todos los Módulos Incluyen:
 Incluye hasta 2 días en piso de internación
 Honorarios del Equipo Quirúrgico
 Derechos de uso de quirófano
 Medicamentos y Descartables de uso habitual en la cirugía
Excluyen:

Prótesis y material específico: hidro coils, emboesferas, vascular plug y
stent.
 Todo lo que expresamente no consta en las inclusiones
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NEUROORTOPEDIA
(Pediátricos)
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Módulo I de Cirurgia Neuroortopédica (Modulo 123006)
Aplicable a las siguientes intervenciones:

Paciente de baja complejidad clínica

1 abordaje quirúrgico. Partes blandas
o Unidades tendinomusculares – Capsuloligamentarias

Patología unilateral
Incluye:

Incluye hasta 2 días en piso de internación.

Honorarios equipo quirúrgico.

Derechos uso quirófano,

Derechos de anestesia.

Derechos y honorarios monitoreo cardiológico, medicamentos y descartables de
uso habitual en cirugía.

Uso de equipamiento e instrumental especializado (Neuronavegador,
microscopio electrónico, aspirador ultrasónico)
Excluye: Anexo exclusiones (abajo)
Módulo II de Cirugía Neuroortopédica (123007)
Aplicable a las siguientes intervenciones:

Paciente de baja complejidad clínica

De 2 a 4 abordajes quirúrgicos. Partes blandas.

Misma patología pero bilateral
Incluye:

Incluye hasta 2 días en piso de internación.

Honorarios equipo quirúrgico.

Derechos uso quirófano,

Derechos de anestesia.

Derechos y honorarios monitoreo cardiológico, medicamentos y descartables de
uso habitual en cirugía.

Uso de equipamiento e instrumental especializado (Neuronavegador,
microscopio electrónico, aspirador ultrasónico) Anexo exclusiones (abajo)
Módulo III de Cirugía Neuroortopédica (Modulo 123008)
Aplicable a las siguientes intervenciones:

Paciente de labilidad o mayor complejidad clínica que pueda requerir UTI

4 o más abordajes quirúrgicos.

Cirugía de partes blandas, bilateral.

Cirugía a nivel óseo, unilateral
o 1 Osteotomía correctora por deformidad torsional en los MMII.
Incluye:

Incluye 1 día en UTI y hasta 4 días en piso de internación

Honorarios equipo quirúrgico.
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


Derechos uso quirófano,
Derechos de anestesia.
Derechos y honorarios monitoreo cardiológico, medicamentos y descartables de
uso habitual en cirugía.

Uso de equipamiento e instrumental especializado
(Neuronavegador,microscopio electrónico, aspirador ultrasónico)
Excluye: Anexo exclusiones (abajo)
Módulo IV de Cirugía Neuroortopédica (Modulo 123009)
Aplicable a las siguientes intervenciones:

Cirugía de alta complejidad clínica
o Paciente que eventualmente requiera respirador
respiratoria

Cirugía a nivel óseo, unilateral
o Más de 1 osteotomía correctora

Cirugía a nivel óseo, bilateral

Tratamiento de la Luxación o Subluxación de la cadera
o Partes blandas
o Reducción de Luxación o Subluxación.
o Osteotomía Varizante Derotadora de Fémur
o
y/o Acetabuloplastía.

Utilización de 2 (dos) Equipos Quirúrgicos
o
asistencia
Incluye:

Incluye 1 día en UTI y hasta 5 días en piso de internación

Honorarios equipo quirúrgico.

Derechos uso quirófano,

Derechos de anestesia.

Derechos y honorarios monitoreo cardiológico, medicamentos y descartables de
uso habitual en cirugía.

Uso de equipamiento e instrumental especializado
(Neuronavegador,microscopio electrónico, aspirador ultrasónico)
Excluye: Anexo exclusiones (abajo)
Anexo exclusiones






Honorarios del anestesista
las evaluaciones clínicas y estudios de rutina preoperatorios, las necesidades
de instrumental quirúrgico específico
elementos protésicos o implantes necesarios, así como ortesados post
operatorios.
Transfusiones
Monitoreo de Potenciales Evocados Intraoperatorios.
toda otra prestación no expresamente incluida.
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MODULOS DE
PATOLOGÍA ESPINAL
EN NIÑOS Y
ADOLESCENTES
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MODULO PATOLOGÍA ESPINAL I (MODULO 123038)
Abordaje anterior de liberación sin instrumentación
Incluye:

Internacion hasta 5 días en Piso y 1 dia en UTI

Honorarios del Equipo Medico Quirúrgico y Técnico asignado por FLENI

Laboratorio y Radiología nomenclada relacionados con la patología

Medicamentos y Material Descartable utilizados durante la cirugía
Excluye:

Honorarios de Anestesista

Toda Practica / Prestación no incluida expresamente
MODULO PATOLOGÍA ESPINAL II (MODULO 123039)
Abordaje posterior con artrodesis sin instrumentar o instrumentada hasta 4 niveles
Abordaje anterior con instrumentación
Incluye:

Internacion hasta 5 días en Piso y 1 dia en UTI

Honorarios del Equipo Medico Quirúrgico y Técnico asignado por FLENI

Laboratorio y Radiología nomenclada relacionados con la patología

Medicamentos y Material Descartable utilizados durante la cirugía

Potencial Intraoperatorio
Excluye:

Honorarios de Anestesista

Toda Practica / Prestación no incluida expresamente
MODULO PATOLOGÍA ESPINAL III (MODULO 123040)
Abordaje posterior con Artrodesis instrumentada mayor a 4 niveles
Incluye:

Internación hasta 7 días en Piso y 2 dia en UTI

Honorarios del Equipo Medico Quirúrgico y Técnico asignado por FLENI

Laboratorio y Radiología nomenclada relacionados con la patología

Medicamentos y Material Descartable utilizados durante la cirugía

Potencial Intraoperatorio
Excluye:

Honorarios de Anestesista

Toda Practica / Prestación no incluida expresamente
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MODULO PATOLOGÍA ESPINAL IV (MODULO 123041)
Abordaje anterior de liberación con o sin instrumentación, previo al abordaje posterior con
artrodesis instrumentada mayor a 4 niveles.
Incluye:

Internacion hasta 7 días en Piso y 2 dia en UTI

Honorarios del Equipo Medico Quirúrgico y Técnico asignado por FLENI

Laboratorio y Radiología nomenclada relacionados con la patología

Medicamentos y Material Descartable utilizados durante la cirugía

Potencial Intraoperatorio
Excluye:

Honorarios de Anestesista
Toda Practica / Prestación no incluida expresamente
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Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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MODULOS DE
PENSION
PISO-UTI-UCO
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MODULO
MODULO
MODULO
MODULO
MODULO
MODULO
MODULO
MODULO
DIA
DIA
DIA
DIA
DIA
DIA
DIA
DIA
UTI SIN ARM (ADULTOS)
UTI CON ARM (ADULTOS)
UCO (ADULTOS)
UCO (PEDIATRICOS)
UTI SIN ARM (PEDIATRICO)
UTI CON ARM (PEDIATRICO)
PISO (ADULTOS)
PISO (PEDIATRICO)
(Modulo 439005)
(Modulo 439009)
(Modulo 439007)
(Modulo 439043)
(Modulo 439041)
(Modulo 439044)
(Modulo 439006)
(Modulo 439042)
MODULO DIA UTI/UCO
Incluye

Pensión.

Honorarios médicos de Terapia Intensiva.

Oximetría, monitoreo transcutaneo de oxigeno, oximetría de pulso.

Monitoreo invasivo y no invasivo de presiones.

Monitoreo de presión intracraneana.

Análisis de laboratorio: hemograma, eritro, Hto, Rto Blancos, plaquetas, reticulocits,
ferremia, transferrina, glucosa, urea, creatinina, clearence, Ac. Urico, colesterol, HDL, LDH,
triglicéridos, CPK, CPK MB, aldolasa, hepatograma, bilirrubina T/D, TGO, TGP, fosf. alcalina,
fosfatasa ácida total, fosfatasa ácida prostática, lipasa, amilasemia, amilasuria,
proteinograma: sangre/orina, ionograma: sangre/orina, magnesemia, cloro, calcio total,
calcio iónico, fosfatemia, calciuria, fosfaturia, orina completa, LCR: físico-químico,
proteinograma electroforetico, coagulograma: KPTT, tiempo protrombina, fibrinógeno,
trombina, gases en sangre (Ácido Base)

Radiología, hemoterapia, determinaciones de grupo, factor Rh y anticuerpos irregulares en
receptor, una TAC y una RMN por día., electrocardiograma

Kinesiología.

Medicamentos convencionales de uso habitual.

Materiales descartables de uso habitual en este tipo de unidades.

Realización de prácticas como punciones, nebulizaciones, canalizaciones, traqueotomías
convencionales, curaciones, colocación de catéteres, marcapasos transitorio.

Derechos por alimentación parenteral y enteral.
Excluye






Honorarios de los profesionales médicos anestesiólogos y especialistas interconsultores.
Estudios de spect y drogas radioactivas.
Estudios electrofisiológicos cardiacos, electrocardiograma del Has de His, neurológicos, EEG
del sueño, mapeos cerebrales y otros. Ecografías con transductores esofágicos. Ecodopler
transcraneano, transesofagico, ecotomografIas tridimensionales. Punciones guiadas bajo
control eco y tomografico, Traqueotomía Percutánea.
Ecografías nomencladas y no nomencladas
Hemodiálisis crónica, hemofiltración.
Análisis virológico, serologia, cultivos virales, estudios por anticuerpos monoclonales,
determinaciones de niveles de antibióticos, de drogas de abuso y toxemias, determinaciones
de neuroaminas y estudios neurmetabólicos. Determinaciones por PCR y/o moleculares,
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
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







biología molecular. SerologIa micológica. Dosajes de factor de Von Willenbrand, anticuerpos
anticardiolipinas, anticuerpos antifsfolIpidos, anticoagulantes lúpico, medulograma, dosaje
de tromboxano, factor plaquetario IV inmunológico, dimero D. Determinaciones de
inmunohistoquImica.
Prácticas de alergia, anatomía patológica, estudios fibroendoscópicos digestivos, bronquiales
y urológicos, genética humana.
Catéter de Swanz-Ganz, Opticath y similares, prótesis, ortesis, marcapasos, introductores,
sutura mecánica, portacath y similares, fogarty, tubos endotraqueales espiralados y de doble
lumen, filtros venosos, cánulas arteriales y venosas, balón de contrapulsación, catéteres
para medición de PIC. Sets o kits específicos. Guías metálicas. Férulas de polipropileno. Piel
médica. Cable de MCP transitorio.
Hemodiálisis aguda y crónicas, prácticas medicamentos y descartables.
Hemoterapia: determinaciones serológicas, transfusiones de sangre o hemoderivados.
Procedimiento de aféresis. Estudios inmunohematológicos especiales. Recuperación
intraoperatoria de sangre autóloga.
Procedimientos quirúrgicos.
Extras, acompañantes, llamadas telefónicas., traslados
Medicamentos: albúmina humana, aminoácidos expansores plasmáticos coloidales. Factores
de la coagulación y hemostáticos, protomplex y similares. Fibrinolíticos y antitrombóticos.
Aprotinina. Adhesivos tisulares, tissucol. Hormonoterapia. Linfoglobulinas antilinfocitarias,
anticuerpos monoclonales, inmunoglobulinas especificas, endobulin y similares. Antivirales
específicos, AZT y similares, interferones, citostáticos, quimioterapicos, y drogas
coadyuvantes. Inmunosupresores. Estimulantes de colonias y eritrociticas, eritropoyetina y
similares. Cefalosporinas de 3° y 4° generación, vancomicina, piperacilina, imipemen y
similares. Anfotericina liposoluble. Astrionan. Tazobactan. Antimicóticos parenterales.
Teicoplamina, somatostatina. Alimentación enteral y parenteral, descartables y preparados y
toda otra prestación no expresamente incluida.
Las que se detallan en el Anexo D
MODULO DIA CAMA (Modulo 439006)
Incluye
 Pensión
 Derechos clínicos
 Prestaciones de enfermería
 Nebulizaciones
 Bomba de infusión
 Consumo de oxigeno
 Radiología (simple convencional de cráneo, tórax, abdomen, hasta una TAC por día)
 Análisis de laboratorio convencional o de uso habitual (se adjunta listado)
 Colocación de catéteres centrales percutáneos
 Medicamentos comunes de uso habitual
 Materiales descartables comunes
Excluye

Las que se detallan en el Anexo D
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TRASPLANTE
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
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TRASPLANTE CARDIACO
EVALUACION PRE-TRASPLANTE CARDIACO
(Módulo 70000)
Inclusiones

Internación hasta un máximo de seis (6) días en piso de Internación Clínica en habitación
individual con baño privado.

Estudios nomenclados de laboratorio, radiográficos, ecocardiográficos y electrocardiográficos
necesarios.

Cinecoronariografia Diagnostica y Cateterismo Derecho con registro de Presiones Pulmonares y
Wedge.

Estudios de Cardiología Nuclear: Centellograma (pulmonar) ventilación perfusión,
radiocardiograma con Tecnesio, perfusión miocárdica con Talio y cortes Tomográficos Spect.

Estudios de anatomía patológica nomenclados.

Biopsia endomiocárdica por cateterismo.

Ergometría de 12 Derivaciones

Examen funcional respiratorio y máximo consumo de oxígeno.

Interconsultas con diversas especialidades médicas.

Honorarios del equipo médico clínico, quirúrgico y técnico asignado por FLENI.

Estudios nomenclados de histocompatibilidad.

Medicamentos y descartables utilizados durante los procedimientos y la internación con fines
diagnosticos, excepto los excluidos.

Estudios de laboratorio y serologías de acuerdo al protocolo del INCUCAI

Tomografía computada del órgano a trasplantar.
Exclusiones

Prácticas quirúrgicas.

Medicina transfusional.

Hemoterapia.

Honorarios de Anestesia, en prácticas que la requieran.

Estudios y practicas no nomencladas que no figuren tácitamente como incluidas.

Tomografía Computada, excepto las incluidas.

Resonancia Magnetica Nuclear.

Arteriografía digital.

Prácticas hemodinámicas intervencionistas.

Estudios electrofisiológicos.

Hemodiálisis, diálisis peritoneal y hemofiltración.

Medicamentos según listado Anexo II.

Balón de contrapulsación intraaórtico, u otros métodos de asistencia mecánica circulatoria y/o
respiratoria.

Materiales protésicos y/o implantables.

Biótomo descartable, en caso de ser necesaria su utilización, e introductor femoral “Daig”.

Interconsultas con Ginecología y Odontologia.

Gastos de Internación y Medicación derivados de patologías distintas a la que motivan la
evaluación del organo a trasplantar.

Tratamientos derivados de interconsultas a otras especialidades médicas.

Test de Vasoreacitividad Pulmonar y titulación de drogas vasodilatadoras para tratamiento de la
hipertensión pulmonar.
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TRASPLANTE CARDÍACO
(Modulo 70003)
Inclusiones

Internación hasta un máximo de dieciocho (18) días en Sectores de Alta Complejidad, Cuidados
Intensivos Telemétricos o en piso de Internación Clínico, según corresponda. En este último caso en
habitación Individual con baño privado.

Honorarios del equipo médico clínico, quirúrgico, de anestesia, interconsultores y técnico, asignado
por FLENI, interviniente en la cirugía y durante la internación.

Gastos quirúrgicos, incluyendo los correspondientes a la ablación del órgano del donante y el
trasplante.

Estudios complementarios necesarios relacionados con el procedimiento, y en la internación
comprendida en el módulo incluyendo estudio de hemodinamia. Excepto los excluidos.

Estudios de Anatomia Patológica Nomenclados

Medicamentos y material descartable utilizados durante la cirugía e internación, excepto los
excluidos.

Todas las reoperaciones por complicaciones propias de la cirugía original ocurridas dentro del
período del módulo están comprendidas en el valor del mismo, excepto el retrasplante.
Exclusiones

Traslado del órgano: el valor del presente módulo Incluye el operativo de ablación dentro del área
metropolitana (Ciudad Autónoma de Buenos Aires y Conurbano Bonaerense). Para operativos
realizados fuera de esta área, se adicionará el presupuesto del transporte aéreo y/o terrestre que
corresponda. Asimismo, la cobertura medica se compromete a hacerse cargo de los gastos de
traslado por operativos frustros, debidamente justificados, que pertenezcan al paciente al cual
otorgan la cobertura.

Según Ley Nacional Nº 24193 Art.16, se excluye el o los valores de adjudicación por la procuración
de cada órgano, ya que especifica que dichos gastos “estarán a cargo de las entidades encargadas
de la cobertura social o sanitaria del receptor, o de éste cuando no la tuviera”.

Evaluación pre-trasplante.

Hemodiálisis, diálisis peritoneal y hemofiltración.

Plasmaféresis.

Medicina transfusional.

Hemoterapia.

Medicamentos excluidos según Anexo II.

Materiales protésicos y/o implantables.

Practicas y medicamentos en ambulatorio.

Balón de contrapulsación aórtica y toda técnica de asistencia circulatoria y/o respiratoria.
NORMAS COMPLEMENTARIAS
RETRASPLANTE
PROLONGACIÓN DE LA INTERNACIÓN
En caso de prolongación de la internación, fuera del periodo del Modulo o si el estado clínico del
paciente requiere internación en un sector diferente al determinado en el Modulo, se facturará
cada día al valor módulo “Día de Internación” que corresponda, como así también todo tipo de
práctica que se produjera fuera del mismo
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NORMAS COMPLEMENTARIAS
Todas las prestaciones y los insumos no incluidos en el módulo se facturarán a los valores
vigentes en FLENI al momento de su facturación.
Los honorarios de anestesia serán facturados a través de la Asociación Argentina de
Anestesiología en el caso que la entidad a la que pertenezca el paciente tenga convenio con la
misma. De no tener convenio, FLENI lo facturará de acuerdo a los valores del Nomenclador de
dicha Asociación.
En el caso de necesitar evaluar un segundo donante vivo (transplante hepático), relacionado
siempre con el mismo receptor, sólo se facturará por este segundo donante el importe
correspondiente a la angiografía que se le realice, en el caso que dicho estudio no se haya
realizado al primer donante.
La aceptación del módulo implicará tácitamente la autorización para la facturación de los rubros
excluidos.
Si fuera necesaria la realización de un retransplante dentro del período de cobertura del módulo
se facturará por valor del cincuenta (50%) por ciento del módulo.
En caso de ser necesario después del período de cobertura del módulo, se facturará el valor total
del presupuesto de otro trasplante una vez realizado el mismo, adjuntando el respectivo
protocolo quirúrgico.
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Anexo II
MEDICAMENTOS EXCLUIDOS DE TODOS LOS MÓDULOS
Abarca todos los productos relacionados con las siguientes drogas:











































ABCIXIMAB
ACETILCISTEINA
ACICLOVIR
ACTILYSE
ACTIVADOR TISULAR PLASMINÓGENO
ADENOSINA (ADENOCARD - IMPORTADOS)
ALBÚMINA HUMANA
ALPROSTADIL
AMINOACIDOS
AMRINONA
ANFOTERICINA B
ANFOTERICINA LIPOSOMAL B
APROTININA
ANTICUERPOS MONOCLONALES:
ANTICUERPOS POLICLONALES:
TIPO LINFOGLOBULINA O TIMOGLOBULINA
ATRACURIUM BESILATO
AZATIOPRINA
BASILIXIMAB
CARDIAL DE BAND
CEFEPIME
CEFTAZIDIMA
CEFTRIAXONA
CICLOFOSFAMIDA
CICLOSPORINA
CIPROFLOXACINA
CLARITROMICINA
COLISTIM
DANTROLENO SODICO
DESMOPRESINA ACETATO
DOBUTAMINA
ERITROPOYETINA
ESTREPTOQUINASA
FACTOR VIII (KRYOBULIN)
FACTORES II, VII, IX, X
FACTORES ESTIMULANTES DE COLONIA
FOSCARNET
FLUCONAZOL
GAMMA GLOBULINA DE POOL
Y/O ESPECÍFICAS
GANCICLOVIR
GCSF; GMSF
HIERRO ENDOVENOSO
IMIPENEM
INMUNOGLOBULINA
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ESPECIFICAS E INESPECIFICAS
LABETALOL
LEUCOVORINA
LEVOFLOXACINA
LEVOSIMENDAN
LÍPIDOS
MEROPENEM
MEZLOCILINA
MICOFENOLATO MOFETIL
MILRINONA
NORADRENALINA
OCTREOTIDA
OXIDO NITRICO INHALATORIO
PIPERACILINA Y/O COMBINACIONES
POLIGELINA
PRECURSOR FIBRINA HUMANA
PROSTAGLANDINAS
RAPAMICINA (SIROLIMUS)
SOMATOSTATINA
TEICOPLANINA
TERLIPRESINA
TRI IODO TIRONINA
UROQUINASA
VALACICLOVIR
VANCOMICINA
SOLUCION WISCONSIN
MATERIAL RADIOACTIVO
Y TODO MEDICAMENTO IMPORTADO
ANEXO D
Estudios especiales de:

Medicina Nuclear nomenclados, Cámara Gama, Spect y drogas radioactivas,
electrofisiológicos cardíacos, electrocardiograma del Has de His, neurológicos, EEG del
sueño, mapeo cerebrales y otros. Estudios y tratamientos hemodinámicos. Hemodiálisis
crónica, hemofiltración. Ecografías con transductores esofágicos, Ecodoppler
transcraneano. Ecotomografías tridimensionales, Punciones guiadas bajo control eco y
tomográfico, Ecografías nomencladas y no nomencladas
Análisis de laboratorio bioquímico especializado: virológico, serología, cultivos virales,
estudios por anticuerpos monoclonales, determinaciones de niveles de antibióticos, de
drogas de abuso y toxemias, determinaciones de neuroaminas y estudios
neurometabólicos. Determinaciones por PCR y/o moleculares, biología molecular.
Serologia micológica. Dosajes de factor de von Willenbrand, anticuerpos anticardiolipina,
anticuerpos antifosfolipidos, anticoagulantes lúpico, medulogramas, dosaje de
tromboxano, factor plaquetario 4 inmunológico, dimero D inmunológico.
Determinaciones de inmunohistoquímica.
Prácticas especializadas de alergia, anatomía patológica, estudios fibroendoscópicos
digestivos, bronquiales y urológicos. Genética humana.
Sede Belgrano: Montañeses 2325, (C1428AQK) Capital Federal./Tél: 5777 – 3200.
Sede Escobar: Ruta 9, Km. 53. Escobar. / Tél: 0348 – 4410000.
“Más de 40 años en Asistencia Neurológica Integral gracias a sus benefactores”
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Materiales descartables:

Catéter Swan-Ganz, Opticath y similares, prótesis, ortesis, marcapasos, introductores,
sutura mecánica, portacath y similares, fogarty, tubos endotraqueales espiralados y de
doble lumen, filtros venosos, cánulas arteriales y venosas, balón de contrapulsación,
catéteres para medición de PIC. Sets o kits específicos
(EXCEPTO LOS ESPECIFICAMENTE INCLUIDOS EN LOS MODULOS). Guías metálicas.
Férulas de polipropileno. Piel médica. Cable de MCP transitorio.
Hemodiálisis aguda y crónicas, prácticas medicamentos y descartables.
Hemoterapia:

Determinaciones serológicas, transfusiones de sangre o hemoderivados. Procedimientos
de hemofiltración. Procedimientos de aféresis. Estudios inmunohematológicos
especiales. Recuperación intraoperatoria de sangre autóloga. Otros procedimientos
quirúrgicos no contemplados en el módulo.
Medicamentos especiales:

Albúmina humana, aminoácidos expansores plasmáticos coloidales. Factores de la
coagulación y hemostáticos, protromplex y similares. FibrinolIticos y antitrombóticos.
Aprotinina. Adhesivos tisulares, tissucol. Hormonoterapia. Linfoglobulinas
antilinfocitarias, anticuerpos monoclonales. Inmunoglobulinas específicas, endobulin y
similares. Antivirales específicos, AZT y similares, interferones, citostáticos,
quimioterápicos y drogas coadyuvantes. Inmunosupresores. Estimulantes de colonias y
eritrociticas, eritropoyetina y similares. Cafalosporinas de 3era. y 4ta. generación,
vancomicina, piperacilina, imepem y similares. Anfotericina liposoluble. Astrionan.
Tazobactan. Antimicóticos parenterales. Teicoplamina. Somatostatina.
Alimentación enteral y parenteral, descartables y preparados.

Extras, Acompañante, Llamadas Telefónicas, TV, Traslados.
NORMAS COMPLEMENTARIAS GENERALES PARA TODOS LOS MODULOS.
Si el paciente quedara internado una vez finalizado el modulo, cada día extra se
facturara al valor del modulo día de internación según el sector que corresponda.
Los honorarios de anestesia serán facturadas a través de la Asociación Argentina de
Anestesiología, en el caso que la entidad a la pertenezca el paciente tenga convenio
con la misma. De no tener convenio FLENI lo facturara de acuerdo a los valores del
Nomenclador de dicha Asociación.
La aceptación del modulo implicara tácitamente la autorización para la facturación de
los rubros excluidos.
En aquellos casos en que los módulos comprendidos en el presente se realicen de
urgencia, el valor del mismo se incrementara en un 50% sobre el arancel pactado.
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NORMA GENERAL DEL NOMENCLADOR
Intervenciones y/o prácticas realizadas en horarios especiales
Toda intervención o practica realizada entre las 21 y 7hs. y desde las 18hs del dia
sábado a las 24hs. del dia domingo o durante las 24 horas de los días feriados tendrán
un recargo del 20% sobre los aranceles y gastos establecidos, independientemente de
la hora de ingreso del paciente, para aquellos que requieran internacion, siempre que
su estado clínico y la evolución de su patología impidan la postergación de la practica
y obliguen a su realización inmediata.
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