Estrategia de Recuperación Nutricional Rutas de Atención Dirección de Nutrición Concepto Malnutrición Malnutrición Por Déficit Desnutrición Anemia Por Exceso Sobrepeso Obesidad Desnutrición Aguda Desnutrición Crónica Pérdida de peso en corto tiempo y manifestaciones clínicas graves que pueden conducir a la muerte. Retraso en el crecimiento asociado a situaciones de pobreza que genera consecuencias en el aprendizaje. Se deben realizar intervenciones urgentes a fin de evitar mortalidad infantil por esta causa Se deben fortalecer acciones de promoción y mantenimiento de la salud y nutrición. Fuente: Elaboración Dirección de Nutrición – ICBF, Agosto de 2015. Estadísticas en Salud y Nutrición Promedio nacional: DNT Crónica: 13,2 DNT Global: 3,4 Fuente: ENSIN – 2010. Estadísticas en Salud y Nutrición - Prevalencia de Desnutrición Global y Crónica en niños y niñas menores de 5 años Colombia 2010 Desnutrición Global 3,4% Desnutrición Aguda 0,9% Desnutrición Crónica 13,2% Departamentos ↑ Prevalencias (%) DNT Global DNT Crónica La Guajira 11,2 27,9 Cesar 3,3 11,7 Chocó 6,3 15,7 Atlántico 3,4 15,5 Córdoba 4,3 16,4 Magdalena 6,8 18,0 Sucre 2,8 14,3 Departamento Fuente: ENSIN, 2010. - Mortalidad Infantil por y asociada de Desnutrición Hasta la semana epidemiológica 30 de 2015, se han notificado un total de 148 casos de muertes en niños menores de cinco años que dentro de las causas de muerte presentaban desnutrición junto con otras patologías.* La distribución de casos por lugar de residencia se encuentra principalmente en las entidades territoriales de: La Guajira (10,8%) Cesar (10,8%) Córdoba (6,8%) Vichada (6,1%) Antioquia (5,4%) El 79,1 % se encontraba afiliado a régimen subsidiado, el 16,2% no estaba afiliado al momento de la muerte y el 3,4% se encontraba afiliado al régimen contributivo. Fuente: INS, Semana epidemiológica número 30 de 2015 (26 jul. - 01 ago.) *Pendiente confirmar que la causa de muerte fue desnutrición. Acciones adelantadas por el ICBF Estrategia de Recuperación Nutricional OBJETIVO Contribuir a mejorar y/o recuperar el estado nutricional de niños y niñas menores de cinco (5) años de edad, mujeres gestantes y madres en periodo de lactancia a través de acciones de atención y promoción de las buenas prácticas en salud y nutrición con la corresponsabilidad de la familia y la comunidad, las instituciones del Sistema Nacional de Bienestar Familiar. Desnutrición Aguda Estrategia de Recuperación Nutricional Centros de Recuperación Nutricional Recuperación Nutricional con Enfoque Comunitario Recuperación Nutricional con Énfasis en los primeros 1.000 días de vida • Estrategia de choque e impacto para el tratamiento de niños y niñas con desnutriciones graves o severas, en donde se realiza atención nutricional, médica y psicosocial. • Proceso de atención a población menor de 5 años con riesgo o desnutrición que se realiza principalmente en el ámbito familiar y comunitario, con el acompañamiento de un equipo interdisciplinario. • Modalidad de atención dirigida a mujeres gestantes y madres en periodo de lactancia con bajo peso y niños y niñas menores de 2 años con riesgo o desnutrición, con acciones de seguimiento nutricional, complementación alimentaria y educación alimentaria y nutricional a la familia y comunidad. ¿Por qué? Prevalencia de Bajo peso en la Gestación Promedio Nacional: 16,2% Bajo peso al nacer Mortalidad materna Pérdida del bebe Mortalidad infantil Fuente: Elaboración propia a partir de la ENSIN – 2010. ¿Por qué? Prevalencia de Bajo peso al Nacer ↑ Retraso en el crecimiento físico y cognitivo durante la infancia. ↑ Riesgo de morir durante los primeros años de vida. Capacidades ↓ para trabajar y obtener ingresos en la adultez Fuente: Elaboración propia a partir de United Call to Action. Investing in the future: A united call to action on vitamin and mineral deficiencies. Global report 2009. Ontario. 2009. La Estrategia de RN… contribuye: Objetivos de Desarrollo del Milenio Objetivo 5. Mejorar la salud materna La morbilidad y mortalidad materna están asociados a la desnutrición de la mujer y su hijo Objetivo 4. Reducir la mortalidad de los niños menores de 5 años La desnutrición desde la gestación esta asociada al 50% de las defunciones infantiles Estrategia de Recuperación Nutricional Criterios de priorización para la atención a) En el marco del Plan de Atención y Mitigación del Riesgo de la Desnutrición se priorizaron 48 municipios de acuerdo a los siguientes criterios: • Índice de Pobreza Multidimensional • Tasa de Mortalidad Infantil • Prevalencia de Desnutrición b) Departamentos con altas prevalencias de bajo peso al nacer. c) Departamentos con altas prevalencias de bajo peso materno. d) Municipios con altas tasas de enfermedades prevalentes en la primera infancia e) La población con puntos de corte SISBEN definidos por el ICBF. Estrategia de Recuperación Nutricional San Andrés La Guajira Cobertura Programada 2015 Atlántico Magdalena Cesar Sucre Bolivar Córdoba Antioquia N.Santander Santander Chocó - Arauca 28 Departamentos Usuarios en CRN: 4.140 Usuarios en RNEC: 12.880 Usuarios RN1000: 28.998 niños y niñas 19.634 mujeres gestantes Boyacá Caldas Risaralda Casanare C.marca. Vichada Quindío Bogotá D.C. Tolima Valle Meta Cauca - Usuarios ración preparada*: 30.000 Total Estrategia: 89.652 *Ración preparada únicamente para el departamento de la Guajira. Guainía Huila Guaviare Nariño Inversión: Caquetá Putumayo Vaupés Amazonas $ 63.000 Millones ESTRATEGIA DE RECUPERACIÓN NUTRICIONAL Fuente: Dirección de Nutrición – Corte 12 de Agosto de 2015 Rutas de Atención Participación y corresponsabilidad Entes territoriales Comunidad Familia Ruta de atención Ruta de atención de las modalidades de la estrategia de Recuperación Nutricional RED UNIDOS SISTEMA GENERAL SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD DTN GLOBAL SEVERA (<2 años) DNT AGUDA SEVERA (<5 años) CENTRO ZONAL ICBF DNT GLOBAL (< 2 años) DNT AGUDA (< de 5 años) OTRAS DETECCIONES BUSQUEDA ACTIVA, UNIDADES MÓVILES, BRIGADAS DE SALUD, ETC. RIESGO DE PESO BAJO / TALLA (< de 5 años) SISTEMA GENERAL SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD - SGSSS CON patología agregada Atención y tratamiento SGSSS SIN patología agregada CRN RNEC RN 1000 Ración para preparar Ración preparada Egreso a otros programas de complementación alimentaria del ICBF u otras instituciones GRACIAS