ORTESIS CERVICALES (COLLARES) • • • • SON ORTESIS CERVICALES QUE TIENEN LA FUNCIÓN DE LIMITAR O EVITAR (según el modelo) LA HIPEREXTENSIÓN Y LA FLEXIÓN DE LA COLUMNA CERVICAL BUSCANDO UNA POSICIÓN NEUTRA DE LA CABEZA EL COLLAR NO DEBE COMPRIMIR LA GLOTIS EN PROCESOS REUMÁTICOS ES CONVENIENTE EL USO DE COLLARES CERVICALES ACOMPAÑADO CON FISIOTERAPIA CONSERVAR LA HIGIENE DEL APARATO LAVÁNDOLO CON AGUA Y JABÓN NEUTRO COLLARES CERVICALES BLANDOS • COLLAR SHANZ • CONFECCIONADO EN ESPUMA DE POLIURETANO Y RECUBIERTO CON TELA DE ALGODÓN SE SUJETA CON CIERRE DE VELCRO EN LA ZONA POSTERIOR • • COLLAR DE PHILADELPHIA • COMPUESTO POR DOS PLACAS DE PLASTAZOTE LIMITA LA MOVILIDAD ANTEROPOSTERIOR Y LAS ROTACIONES • COLLARES CERVICALES SEMIRRIGIDOS • SEMIRRIGIDO SIN APOYO • CONSTRUIDO EN 2 PIEZAS DE POLIETILENO SUPERPUESTAS REGULABLES EN ALTURA BORDES PROTEGIDOS POR RIBETES DE GOMA SE PUEDE CONFECCIONAR CON PARTES LATERALES ASIMETRICAS PARA TORTICOLIS. • • • SEMIRRIGIDO CON APOYO MENTONIANO • CONSTRUIDO EN 2 PIEZAS DE POLIETILENO SUPERPUESTAS REGULABLES EN ALTURA MEDIANTE 2 ALARGADERAS METÁLICAS ANTERIORES PERMITE FIJAR LA POSICIÓN MEDIANTE TORNILLOS BORDES PROTEGIDOS POR RIBETES DE GOMA ABROCHADO EN LA PARTE POSTERIOR CON VELCRO • • • COLLAR CERVICAL SEMIRRIGIDO CON APOYO OCCIPITAL Y MENTONIANO (MINERVA) • • • • • CONSTRUIDO EN POLIETILENO REGULABLES EN ALTURA MEDIANTE ALARGADERAS METÁLICAS ANTERIORES EL APOYO ANTERIOR LLEGA HASTA EL ESTERNON Y EL POSTERIOR HASTA LAS ESCAPULAS POSEE CINCHAS LATERALES DE VELCRO A CADA LADO DEL CUELLO PARA REGULAR LA PRESIÓN DISMINUYE LA PRESIÓN SOBRE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES MINERVAS TIPO SOMY ¾ PREFABRICADA EN METAL LIGERO Y MALEABLE, SE PUEDE ADAPTAR PARA PACIENTES MASCULINOS O FEMENINOS ¾ SU FINALIDAD ES SUPRIMIR LA MOVILIDAD DE LA COLUMNA CERVICAL ¾ SE INDICAN EN LESIONES DE LA COLUMNA CERVICAL SUPERIOR (C1 y C2) ¾ LOS TIRANTES QUE PASAN POR ENCIMA DE LOS HOMBROS ESTAN UNIDOS A LA PLACA DE PECHO Y EN LA PARTE POSTERIOR VAN UNIDOS A 2 TIRANTES FLEXIBLES QUE SE CRUZAN EN EL CENTRO DE LA ESPALDAY SE ABROCHAN EN LA PARTE ANTERIOR ¾ LOS APOYOS MENTONIANO Y OCCIPITAL SON REGULABLES EN ALTURA Y ESTAN ANCLADOS EN LA PLACA ANTERIOR ¾ PUEDEN TENER UN APOYO FRONTAL QUE EN CASOS DETERMINADOS PERMITE RETIRAR EL APOYO MENTONIANO ¾ EN ALGUNOS CASOS PUEDE AÑADIRSE UN CASCO PARA ASEGURAR MEJOR INMOVILIDAD DE LA CABEZA TIRANTES ELASTICOS PARA CIFOSIS • • • DISPOSITIVO QUE ACTUA MEDIANTE LA APLICACIÓN DE UNA PLACA RIGIDA Y PLANA QUE ABARCA AMBAS ESCÁPULAS SE MANTIENE MEDIANTE 2 TIRANTES QUE PASAN POR DELANTE DE LOS HOMBROS Y UNA CINCHA DE PRESIÓN REGULABLE SITUADA POR DEBAJO DE LAS COSTILLAS. SE LE PUEDE ADOSAR UN COLLARIN CERVICAL PARA EVITAR LA FLEXIÓN DE LA CABEZA HACIA DELANTE Y HACER MÁS EFECTIVO EL TRATAMIENTO TIRANTES Y ESPALDERAS • • • FORMADAS TIRANTES QUE PASAN POR DELANTE DE LOS HOMBROS Y UNA CINCHA DE PRESIÓN REGULABLE SITUADA POR DEBAJO DE LAS COSTILLAS EXISTEN MODELOS CON BALLENAS POSTERIORES SE RECOMIENDAN PARA CORECCIÓN DE POSTURAS VICIOSAS FAJAS ELÁSTICAS • CONFECCIONADAS EN ELÁSTICA TUBULAR MATERIAL ELÁSTICO SIN BALLENAS • PUEDEN ESTAR CONFECCIONADAS EN UNA SOLA PIEZA (TUBULAR) O CON CIERRE ANRERIOR DE ABROJO • SE SUELEN UTILIZAR EN POSTQUIRURGICOS O EVENTRACIONES ÉLÁSTICA CON CIERRE ANRERIOR DE NEOPRENE CON CIERRE ANRERIOR FAJAS BALLENADAS • FAJA DE TRABAJO: CONFECCIONADA EN ELÁSTICO REFORZADO CON 4 BALLENAS Y TIRADORES ELÁSTICOS REGULABLES. SE RECOMIENDA PARA PERSONAS QUE REALIZAN TRABAJOS FORZADOS • FAJA BALLENADAS: PUEDEN SER DORSOLUMBARES O LUMBOSACRAS. POSEEN 6 BALLENAS Y ESTAN CONFECCIONADAS EN YERSEY O CUTIL Y ELÁSTICO EN SU PARTE ANTERIOR CORSETE BALLENADO DE TELA • • • • • • CONFECCIONADO EN TELA DE CUTIL TIENE AL MENOS 8 BALLENAS SE CIERRA POR LA PARTE ANTERIOR CON HEBILLAS O ABROJOS SE RECOMIENDA EN PATOLOGIAS CIATICAS, PINZAMIENTO O HERNIAS DISCALES PUEDEN SER DORSOLUMBARES O LUMBOSACROS LOS DORSOLUMBARES PUEDEN LLEVAR BRETELES CORSETE CRUSIFORME • • • • CONSTRUIDO EN DURALUMINIO EN FORMA DE CRUZ CON Y UNA PLACA POSTERIOR DE POLIETILENO CON CIERRE AJUSTABLE POR MEDIO DE VELCRO CONFORMA UN SISTEMA DE TRES FUERZAS FORMADO POR UN APOYO ESTERNAL, UNO PELVICO Y UNO POSTERIOR LIMITA EL MOVIMIENTO DE FLEXOEXTENCIÓN DE LA COLUMNA PARA QUE EL APOYO ESTERNAL NO PRESINE EL CUELLO AL MOMENTO DE SENTARSE SE RECOMIENDA AL PACIENTE QUE ELIJA SILLAS ALTAS PARA EVITAR EL DESPLAZAMIENTO DEL CORSET MARCO DE JEWET • • • CONSTA DE UN MARCO CONSTRUIDO EN DURALUMINIO, UNA PLACA POSTERIOR DE POLIETILENO Y CIERRE AJUSTABLE POR MEDIO DE VELCRO FORMA UN SISTEMA DE TRES FUERZAS FORMADO POR UN APOYO ESTERNAL, UNO PELVICO Y UNO POSTERIOR CENTRAL LIMITA EL MOVIMIENTO ANTEROPOSTERIOR Y MEDIOLATERAL DE LA COLUMNA. PRODUCE LA HIPEREXTENSIÓN DE LA COLUMNA VERTEBRAL A LA VEZ QUE LA INMOVILIZA. CORSET DE KNIGTH • • • ORTESIS PASIVA INDICADA PARA AFECCIONES DE LA COLUMNA LUMBAR (Ej.: hernias discales, espondilolistesis) QUE REQUIERAN UNA FUERTE INMOVILIZACIÓN MEDIOLATERAL Y ANTEROPOSTERIOR (FLEXOEXTENSIÓN) CONFECCIONADO EN METAL (duraluminio) Y TELA SE COMPONE DE 4 PLACAS VERTICALES (2 LATERALES Y 2 POSTERIORES PARAVERTEBRALES) Y 2 TRANSVERLAES POSTERIORES (1 PELVICA Y 1 TORAXICA) CORSET KNIGHT TAYLOR • • • • • INDICADA PARA AFECCIONES EN LA QUE REQUIERA UNA INMOVILIZACIÓN ANTEROPOSTERIOR Y EN ROTACIÓN EN LAS ZONAS MEDIA Y BAJA DE LA COLUMNA DORSAL Y EN LA COLUMNA LUMBAR CONFECCIONADO EN METAL (duraluminio) Y TELA SE COMPONE DE 2 PLACAS VERTICALES LATERALES, 2 POSTERIORES PARAVERTEBRALES PROLONGADAS Y 2 TRANSVERSALES POSTERIORES, 1 PELVICA Y 1 TORAXICA POSEE 2 TIRANTES AXILARES QUE LE PERMITE SER UTILIZADO PARA LA CORRECCIÓN DE CIFOSIS SE AJUSTA MEDIANTE VELCROS O HEBILLAS EN LA ZONA ANTERIOR CORSET LSO LUMBO SACRO ORTESIS • • • • • COMUNMENTE SE LO DENOMINA BOSTON ES UN CORSETE CORTO QUE TIENE COMO PRINCIPAL FUNCIÓN CONTROLAR LA FLEXOEXTENCIÓN, LA LATERALIZACIÓN Y LA ROTACIÓN DE LA COLUMNA LUMBO SACRA POSEE UNA IMPRONTA ACOLCHADA EN LA ZONA DE LAS CRESTAS ILIACAS MEDIANTE LAS CUALES REALIZA SU ANCLAJE ESTAN CONFECCIONADOS EN MATERIAL TERMOPLÁSTICO Y SE AJUSTAN CON CIERRES DE VELCRO PUEDE ESTAR CONFECCIONADO EN FORMA BIVALVADA O MONOVALVADO PUEDEN TENER APERTURA EN LA PARTE ANTERIOR, POSTERIOR O ALGUNAS VECES EN ALGÚN LATERAL CORSET TLSO TORACO LUMBO SACRO ORTESIS • • • • • INDICADOS PARA AFECCIONES EN LA QUE SE REQUIERA UNA INMOVILIZACIÓN TOTAL DE TODA LA COLUMNA SE UTILIZA EN PROCESOS POST TRAUMATICOS O POST OPERATORIOS. TAMBIÉN PARA TRATAMIENTO DE LA ESCOLIOSIS PUEDE ESTAR CONFECCIONADO EN FORMA BIVALVADA O MONOVALVADO CON APERTURA POSTERIOR O ANTERIOR ESTAN CONFECCIONADOS EN MATERIAL TERMOPLÁSTICO Y SE AJUSTAN CON CIERRES DE VELCRO POSEE UNA IMPRONTA ACOLCHADA EN LA ZONA DE LAS CRESTAS ILICAS MEDIANTE LAS CUALES REALIZA SU ANCLAJE CORSETE DE MILWAUKEE SE LO CLASIFICA COMO CTLSO (CERVICO TORACO LUMBO SACRO ORTESIS) • • • • • • • EFICAS EN TODO TIPO DE ESCOLIOSIS ESTA COMPUESTO POR UNA CESTA PELVICA (a), UNA BARRA ANTERIOR CENTRAL (b), DOS BARRAS POSTERIORES PARAVERTEBRALES (e) Y UN COLLAR CERVICAL CON APOYO OCCIIPITAL (d) Y MENTONIANO (c) TIENE ANCLAJE EN LAS CRESTAS ILIACAS MEDIANTE LA CESTA PELVICA ACTUA MEDIANTE AUTOELONGACIÓN, POR ELLO SE LO CONSIDERA COMO ACTIVO, Y POR EL PRINCIPIO DE LOS 3 PUNTOS EL PACIENTE DEBE UTILIZARLO 23 HORAS AL DÍA PARA GARANTIZAR SU EFECTIVIDAD LOS MEDIOS DE CORRECCIÓN DE ESTA ORTESIS SON LAS PLACAS QUE TIENEN DIFERENTES FORMAS Y UBICACIONES SEGÚN EL TIPO DE CURVA Y SU UBICACIÓN (g y f) LAS PLACAS DE LA ZONA DORSAL TIENEN FORMA DE L Y LAS DE LA ZONA LUMBAR TIENEN FORMA TRIANGULAR U OVAL CORSETE DE MICHEL . SE UTILIZA PARA EL TRATAMIENTO DE CURVAS BAJAS DE GRADO 2 (ENTRE 30 Y 50º) . DEBE TOMARSE MAYOR RECAUDO EN LA UBICACIÓN DE LOS APEX DE LAS CURVAS PARA QUE SEA EFECTIVO . TRABAJA POR SISTEMA DE 3 FUERZAS PARA ENDERESAR LAS CURVAS . CONSTA DE 3 PLACAS TERMOPLÁSTICAS, UNA PÉLVICA (a), UNA ILEOLUMBAR (b) Y OTRA TORAXICA (c). UNIDAS POR UNA BARRA ANTERIOR Y UNA POSTERIOR ARBOTANTE . NO ES MUY DIFUNDIDO EN NUESTRO PAIS . REQUIERE CONTROLES PERIODICOS PARA GARANTIZAR SU EFICACIA CORSETE LIONES STAGNARA • • • SE INDICA EN ESCOLIOSIS LUMBARES O COMO CONTENCIÓN EN ESCOLIOSIS TRATADAS QUIRURGICAMENTE SE UTILIZA PARA EL TRATAMIENTO DE CURVAS BAJAS DE GRADO 2 (ENTRE 30 Y 50º) ESTA COMPUESTO POR UNA CESTA PELVICA, UNA PLACA LUMBAR UNA DORSAL Y UNA AXILAR BIBLIOGRAFIA • Ortesis y Prótesis del aparato locomotor. Columna 1 - Ramón Viladot, Oriol Cohí, Salvador Clavell. Editorial: Masson • Biomecánica de la Marcha Humana Normal y Patológica. Prat, J. (Coordinador); Sánchez-Lacuesta, J.; Hoyos, J. V.; Viosca, E.; Soler-Garcia, C.; Comín, M.; Lafuente, R.; Cortés, A.; Vera, P. (1993); Edita: I.B.V. (Instituto de Biomecánica de Valencia). • Guía de uso y prescripción de productos Ortoprotésicos. Instituto de Biomecánica de Valencia • http.//www.oandp.com