guia para el diseño de unidades de emergencia

GUIA PARA EL DISEÑO
DE
UNIDADES DE EMERGENCIA
DOCUMENTO DE TRABAJO
UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 1
UNIDAD DE EMERGENCIA
1.
DEFINICION
Es la Unidad donde se concentran las facilidades físicas para la atención de pacientes niños y
adultos que presentan urgencias médico quirúrgicas en forma individual, colectivas y atención
masiva de pacientes en caso de desastres.
Urgencia Medica Leve
Situación clínica de un paciente en la que solo requiere tratamiento sintomático y su vida no corre
peligro. Debe ser atendida previa a la clasificación de la situación clínica que la realiza un
profesional de la salud capacitado.
Urgencia Medica Moderada
Situación clínica de un paciente en la requiere necesariamente de consulta médica y exámenes
complementarios y una proporción puede requerir internamiento.
Urgencia Medica Grave
Situación clínica donde el paciente no puede movilizarse ni valerse por sus propios medios y
requiere internamiento y/o intervención quirúrgica inmediata. En ambos casos la vida del paciente
está en riesgo de perderla.
Urgencia Leve y Moderada
INGRESO
Clasificación
Leve
Moderada
Urgencia Grave
AREA DE
INGRESO Y
RECEPCION
Gestante
Clasificación y
Tratamiento
Shock
Trauma
Consultorio (Tópico)
Consultorio
AREA DE
ATENCIÓN
URGENCIAS
Tratamiento
A. Parto Inminente
Observación
Preparación
Unidad de Diagnóstico
Obstetricia - Neonatología
MODELO DE ATENCIÓN
C. Quirúrgico
C. Intensivos
Hospitalización
UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 2
1.1. – Procesos y Actividades en la Unidad de Emergencia (Modelo):
•
•
•
•
•
2.
Selección y control de ingreso de pacientes.
Clasificación y tratamiento de casos con urgencia leve.
Diagnóstico y tratamiento de urgencias médico – quirúrgicas; moderadas y graves;
vigilancia temporal de pacientes con diagnóstico de urgencias médico quirúrgicas.
Reanimación cardio – pulmonar.
Elaboración de Informes.
CRITERIOS DE LOCALIZACION Y ORGANIZACION
2.1. - Localización:
El traslado de pacientes, que requieren de atención médica inmediata, y la necesidad de una
rápida respuesta del equipo de salud en el momento oportuno, obliga a considerar
prioritariamente la localización, organización y todos los desplazamientos en esta Unidad.
En consecuencia, factores como la ubicación de la Unidad de Emergencia, su accesibilidad,
los sistemas de comunicación, transporte con su equipamiento disponible y el personal
capacitado, son de vital importancia para salvar vidas.
Ningún otro servicio hospitalario tiene mayor impacto urbano, como la unidad de emergencia.
La ubicación de la Unidad de Emergencia debe ser en zonas no vulnerables, ya que no debe
estar expuesto a inundaciones, deslizamientos de terreno u otros desastres naturales. Así
mismo el terreno debe encontrarse a nivel lo cual facilite el acceso y tránsito de pacientes,
equipamiento rodable y vehículos, como también permitirá las acciones de evacuación a
demandas masivas de atención en caso de catástrofes.
En tal sentido, la Unidad de Emergencia debe ubicarse en una zona de fácil accesos y que
esté próxima a la Unidad de Ayuda al Diagnóstico, Centro Quirúrgico y Hospitalización.
La ubicación determinada debe cumplir con las siguientes consideraciones:
•
•
•
•
•
Facilidad de acceso desde el exterior.
Edificación de un solo nivel.
Vulnerabilidad estructural mínima.
Fácil comunicación con las Unidades de Ayuda al diagnóstico, centro quirúrgico y áreas
de hospitalización.
Area suficiente para abarcar el Programa Médico establecido.
2.2. - Organización:
La organización de la Unidad de Emergencia de un Hospital, depende del programa al que
está destinada como del nivel de complejidad del establecimiento, es decir por el volumen de
la demanda.
Por la función que realiza esta Unidad, se debe localizar en el primer nivel con acceso directo
del exterior, debe estar relacionado directamente con los Servicios de Imagenología,
Laboratorio, Centro Quirúrgico – Obstétrico, CEYE e indirectamente con Hospitalización y
Consulta Externa.
La Unidad de Emergencia Se organiza en cinco áreas principales:
• Area de Apoyo Técnico
• Area Administrativa
• Area Comfort
• Area Clínica
• Area de Apoyo Clínico
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UNIDAD
DE
EMERGENCIA
AREA DE APOYO
TECNICO
AREA DE
CONFORT
AREA
ADMINISTRATIVA
AREA
CLINICA
AREA DE APOYO
CLINICO
a.- AREA DE APOYO TECNICO:
Comprende los ambientes relacionados con el funcionamiento global de la Unidad, en
particular con aquellos que se vinculan con el exterior.
Las vías de acceso serán señalizadas, de modo tal que no produzca entrega de información
confusa a vehículos asistenciales, de emergencia, particulares, ni tampoco a pacientes.
La vía de acceso a la Unidad debe tener sentido unidireccional. Se debe asegurar
permanentemente, que el flujo de vehículos sea continuo desde el ingreso hasta la salida.
Cercano al estacionamiento de ambulancias, se considerará una sala para choferes.
Se debe considerar ingresos diferenciados para pacientes con riesgo vital y trauma
trasladados en vehículos asistenciales y otro para pacientes de menor gravedad.
•
•
•
Garita de Control de Ingreso Vehicular.
Estacionamiento de Ambulancias.
Sala de Choferes.
b.- AREA ADMINISTRATIVA:
Comprende los ambientes relacionados con actividades administrativas que facilitan y dan
soporte a la actividad clínica de la unidad:
•
•
•
•
•
•
Ambiente para la Policía Nacional del Perú.
Admisión. Recepción, Caja y Registro de pacientes.
Secretaría.
Jefatura de la Unidad.
Jefatura de Enfermeras.
Servicio Social.
c.- AREA DE CONFORT:
Comprende los ambientes destinados a la espera del público y al descanso del personal:
•
•
•
•
•
•
Sala de Espera Público
Triaje
Servicios Higiénicos Públicos Hombres y Mujeres
Servicios Higiénicos y Vestuarios Personal Hombres y Mujeres
Sala de Espera de Pacientes
Sala de Estar de Personal Médico
UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 4
•
•
•
•
Sala de Estar de Personal de Enfermería
Sala de Estar de Personal Técnico en Enfermería
Médico de Guardia
Aula de Docencia
d.- AREA CLINICA:
En está área se considera los ambientes destinados a la atención de los pacientes:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Reanimación (SHOCK TRAUMA)
Sala de Procedimientos y Cirugía Menor
Tópico de Pediat ría
Tópico de Medicina
Tópico de Gineco – Obstetricia
Sala de Insuficiencia Respiratoria Aguda
Tópico de Yeso
Sala de Observación Para pacientes Hombres y Mujeres
Servicio Higiénico para pacientes
e.- AREA DE APOYO CLINICO:
Comprende los ambientes en los cuales se efectúa la preparación de equipos e insumos que
se utilizarán en la atención directa del paciente:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Estación de Enfermeras
Trabajo Limpio
Trabajo Sucio
Depósito de materiales.
Ropa Limpia.
Ropa Sucia y Residuos Sólidos.
Estacionamiento de Camillas y Silla de Ruedas (Lava Camillas)
Lavachatas
Depósito de Equipos (Rayos X Portátil)
Botiquín
Laboratorio
DIAGRAMA DE FUNCIONAMIENTO
IMAGENOLOGIA
CENTRO
QUIRURGICO Y
OBSTETRICO
SALA DE
OBSERVACION
LABORATORIO
CLINICO
HOSPITALIZACION
REANIMACION
TOPICOS
AMBULANCIA
TRIAJE
REHIDRATACION
ORAL - IRA
SALA DE ESPERA
PACIENTES
UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 5
Las relaciones funcionales de la Unidad de Emergencia con el hospital están dadas
fundamentalmente por la condición crítica de los pacientes, la necesidad de una atención
oportuna, de minimizar los traslados y reducir los tiempos de desplazamientos.
Factores a considerar:
•
•
•
•
•
Ingreso de Pacientes
Requerimiento de diagnóstico de los pacientes (Imagenología)
Requerimiento de tratamiento y cuidados especiales
Requerimiento de Cirugía de los pacientes
Requerimiento de Unidades de apoyo
La unidad de Emergencia deberá contar con accesos expeditivos desde el hospital, tanto para
pacientes como para personal y profesionales de la salud que cumplan tareas de rutina y que
puedan ser llamados para consultas o actividades de urgencia.
Las vías de acceso internas de la unidad de emergencia deben ser diferenciadas con el
hospital y exclusivas de las vías de acceso al resto del establecimiento.
El grado de funcionalidad, se puede lograr a través de elementos o medios que aseguren un
rápido traslado del paciente hacia las unidades de apoyo.
3.
PROGRAMA MEDICO FUNCIONAL DE LA UNIDAD DE EMERGENCIA
3.1. - Área de Apoyo Técnico:
•
Garita de Control de Ingreso Vehicular.
Ambiente destinado a personal de seguridad que tiene a su cargo el control de ingreso de
pacientes y vehículos a la unidad de emergencia, deberá contar con servicio higiénico.
Equipamiento:
à Mueble modular apropiado para atención de personas
à Silla metálica apilable.
à Papelera metálica de piso
Instalaciones:
à Teléfono
à Tomacorrientes dobles
à Equipos de iluminación
à Inodoro
à Lavatorio
à Red de desagüe y Red de agua fría
Acabados:
à Pisos, Paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Estacionamiento de Ambulancias.
Espacio destinado para la permanencia de las ambulancias, debiendo contar con un
mínimo de dos espacios de 15 m² cada uno.
•
Sala de Chóferes.
Ambiente destinado al descanso del personal a cargo del manejo de las ambulancias,
contará con servicio higiénico.
Equipamiento:
à Mesa metálica para cuatro personas
à Sillas metálicas apilables
à Sillones confortables de 1 cuerpo con brazos metálicos
à Papelera metálica de piso
UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 6
Instalaciones:
à Teléfono
à Tomacorrientes dobles
à Equipos de Iluminación
à Inodoro
à Lavatorio
à Ducha
à Red de desagüe, Red de agua fría y caliente.
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
3.2. - Área Administrativa:
•
Policía Nacional del Perú.
Ambiente destinado para el personal de la Policía Nacional, donde se ubica el registro de
accidentes.
Equipamiento:
à Escritorio metálico de 3 cajones
à Silla metálica
à Papelera metálica de piso.
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles
à Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Admisión, Recepción, Caja y Registro de pacientes.
Ambiente que deberá contar con área suficiente, para que se efectúen los procesos de
verificación, registros, informes y cobranzas.
Equipamiento:
Mueble modular apropiado para ventanilla de atención
Silla metálica modulares altas
Papeleras metálicas de piso.
Caja de seguridad
à
à
à
à
Instalaciones:
à Conexión a red de informática con terminal e impresora
à Teléfono
à Tomacorrientes dobles
à Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Secretaría.
Ambiente destinado al manejo de la Unidad con relación a las funciones de
abastecimiento, archivo, recepción y despacho de información.
Equipamiento:
à Escritorio modular
à Silla metálica modular
à Papeleras metálicas de piso.
à Archivador metálico 4 gavetas
à Armario metálico
UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 7
Instalaciones:
à Conexión a red de informática.
à Teléfono
à Tomacorrientes dobles
à Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Jefatura de la Unidad.
Ambiente destinado a labores de organización y coordinación de las actividades
desarrolladas por la Unidad de Emergencia, debe contar con SH privado.
Equipamiento:
à Escritorio modular
à Silla metálica modular con brazos
à Sillón modular con brazos giratorios
à Papeleras metálicas de piso.
à Credenza
à Mesa para reuniones
à Sillas modulares
à Pizarra Acrílica
Instalaciones:
à Conexión a red de informática.
à Teléfono
à Tomacorrientes dobles
à Equipos de Iluminación
à Inodoro
à Lavatorio
à Ducha
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Jefatura de Enfermeras.
Ambiente destinado a las funciones de programación de organización y coordinación de
las actividades desarrolladas por la Unidad de Emergencia.
Equipamiento:
à Escritorio modular
à Silla metálica modular con brazos
à Sillón modular con brazos giratorios
à Papeleras metálicas de piso.
à Archivador de 4 gavetas
à Pizarra Acrílica
Instalaciones:
à Conexión a red de informática.
à Teléfono
à Tomacorrientes dobles
à Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Servicio Social.
Ambiente destinado a la entrevista de familiares del paciente, entrega de información
sobre el estado del paciente y apoyo en cuanto a recursos económicos.
UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 8
Equipamiento:
à Escritorio modular
à Sillas metálicas modulares con brazos
à Sillón modular con brazos giratorios
à Papeleras metálicas de piso.
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles
à Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
3.3. - Área de Confort:
•
Sala de Espera Público.
Ambiente destinado a acoger a pacientes y familiares.
Su localización es contigua al ingreso principal y consiste en un área amplia confortable
con asientos colectivos y facilidades para disposición de teléfonos públicos, equipos de
café, snack y bebidas.
Este ambiente debe prever una doble función compartida con Triaje para casos de
emergencias colectivas ó catástrofes.
Equipamiento:
à Sillas metálicas modulares
à Papeleras metálicas de piso
à Rack - TV.
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles
à Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Triaje
Ambiente destinado a la recepción y clasificación de pacientes derivándolo hacia los
tópicos según corresponda. En caso de emergencias colectivas, la clasificación se basa
en la probabilidad de sobrevida de los heridos y no en la gravedad de las lesiones. Tiene
como objetivo la necesaria optimización de los recursos disponibles a fin de disminuir la
morbimortalidad que conlleva un desastre y lograr la recuperación de las víctimas.
Equipamiento:
à Escritorio de 3 cajones
à Sillas metálicas modulares
à Papeleras metálicas de piso
à Camilla de evaluación
à Estetoscopio
à Tensiómetro
Instalaciones:
à Teléfono
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Lavadero de Acero Inoxidable
à Red de desagüe, Red de agua fría y caliente
UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 9
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Servicios Higiénicos Públicos Hombres y Mujeres
Ambientes diferenciados para usos de los pacientes y familiares.
Disponibilidad de Aparatos Sanitarios
Aparatos Sanitarios
Lavatorio
Urinario
Inodoro
Hombres
2
1
2
Mujeres
2
3
Equipamiento:
à Espejos
à Papeleras de plástico con tapa ventana abatible
à Barras de auto ayuda
à Secadores de manos
à Portarrollos metálicos
à Jaboneras para jabón líquido
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Red de desagüe, Red de agua fría
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Servicios Higiénicos y Vestuarios Personal Hombres y Mujeres
Ambientes diferenciados para usos del personal médico y enfermería
Disponibilidad de Aparatos Sanitarios
Aparatos Sanitarios
Lavatorio
Inodoro
Duchas
Hombres
5
3
2
Mujeres
5
4
2
Equipamiento:
à Espejos
à Papeleras de plástico con tapa ventana abatible
à Barras de auto ayuda
à Secadores de manos
à Portarrollos metálicos
à Jaboneras para jabón líquido
à Casilleros Guarda Ropa
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Red de desagüe, Red de agua fría
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Sala de Espera de Pacientes.
Espacio destinado a la espera de pacientes no graves ingresados, en espera de
tratamiento, exámenes o consulta.
UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 10
Equipamiento:
à Sillas metálicas modulares
à Papeleras metálicas de piso
à Silla de ruedas
à Vitrina de exhibición
Instalaciones:
à Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Sala de Estar de Personal
Espacio destinado al descanso del personal, durante los turnos, del día o la noche, se
tendrá ambientes para médicos, enfermeras y técnicos.
Equipamiento:
à Sillones confort ables de 1 cuerpo con brazos metálicos
à Papeleras metálicas de piso
à Mesas metálicas
à Sillas metálicas
à Mueble mostrador con lavadero incorporado
à Cocina eléctrica de dos hornillas
à Horno microondas
à Rack - TV.
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Médico de Guardia
Espacio destinado al médico, durante los turnos, del día o la noche.
Equipamiento:
à Sillón confortable de 1 cuerpo con brazos metálicos
à Papeleras metálicas de piso
à Escritorio de 3 cajones
à Sillas metálicas modulares
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Aula para Docencia
Espacio destinado para el personal médico, Enfermeras, Técnicos para la actualización y
especialización de sus actividades mediante el dictado de cursos y conferencias.
Equipamiento:
à Sillas metálicas modulares
à Papeleras metálicas de piso
à Pizarra Acrílica
Instalaciones:
à Conexión a red de informática.
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à
à
à
Teléfono
Tomacorrientes dobles
Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
3.4. - Área Clínica:
•
Tópico de Reanimación.
Ambiente destinado a atender a pacientes en estado grave que, eventualmente, pueden
requerir soporte cardiorrespiratorio.
Equipamiento:
à Camilla multipropósito tipo stryker
à Monitor de cuidados críticos de 6 parámetros
à Cubo metálico p/desperdicios c/tapa a pedal
à Porta suero metálico rodable
à Electrocardiógrafo monacal
à Coche de paro
à Aspiradora de secreciones, eléctrica, rodable, para conectar a la red
à Desfibrilador con monitor y paletas externas
à Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío
à Flujometro con humidificador para la red de oxigeno
à Bomba de infusión de un canal
à Ventilador Volumétrico con compresora
à Mesa metálica rodable de uso múltiple con cajones
à Armario metálico para instrumentos o material estéril doble
à Taburete metálico giratorio
à Percha metálica de pared con 4 ganchos
à Negatoscopio de 2 campos
à Lampara de reconocimiento, c/cuello de ganso
à Reloj eléctrico de pared con cronometro
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Lavabos dobles para médicos
à Ducha portátil tipo teléfono
à Salida de Oxígeno, flujómetro y humidificador
à Salida de vacío
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano.
•
Sala de Procedimientos y Cirugía Menor
Ambiente donde se efectúan procedimientos, Endoscopías, suturas, drenajes y
curaciones.
Equipamiento:
à Bandeja de madera simple para escritorio
à Porta balde rodable
à Porta lavatorio doble
à Cubo metálico p/desperdicios c/tapa a pedal
à Porta suero metálico rodable
à Esfignomanometro de mercurio rodable
à Aspiradora de secreciones eléctrica, rodable, para conectar a la red
à Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío
à Flujometro con humidificador para la red de oxigeno
à Armario metálico para instrumental
UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 12
à
à
à
à
à
à
à
à
à
à
à
à
Mesa tipo escritorio de 2 cajones de 60 x 100 cms.
Papelera metálica de piso
Taburete metálico giratorio
Mesa de mayo
Silla metálica apilable
Silla metálica giratorio rodable
Percha metálica de pared con 4 ganchos
Mesa de exámenes, curaciones e intervenciones
Negatoscopio de 2 campos
Lampara de reconocimiento, c/cuello de ganso
Lampara cialítica rodable
Autoclave eléctrico a vapor, de mesa, capac. 32 lts.
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Lavabos dobles para médicos
à Salida de Oxígeno, flujómetro y humidificador
à Salida de vacío
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano.
•
Tópico de Pediatría
Ambiente destinado a la consulta médica pediátrica (hasta 14 años), se recomienda su
ubicación contigua al tópico de Gineco – Obstetricia.
Equipamiento:
à Bandeja de madera simple para escritorio
à Cubo metálico p/desperdicios c/tapa a pedal
à Porta suero metálico rodable
à Esfignomanometro de mercurio rodable, pediátrico
à Mesa metálica rodable de uso múltiple con cajones
à Armario metálico para instrumental
à Taburete metálico giratorio
à Mesa tipo escritorio de 2 cajones de 60 x 100 cms.
à Banquillo de un peldaño
à Papelera metálica de piso
à Silla metálica apilable
à Silla metálica giratorio rodable
à Percha metálica de pared con 4 ganchos
à Diván para exámenes y curaciones pediátricas
à Negatoscopio de 2 campos
à Lampara de reconocimiento, c/cuello de ganso
à Balanza de pie con tallimetro
à Balanza de mesa para bebes
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Lavatorio
à Salida de Oxígeno
à Salida de vacío
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano.
•
Tópico de Medicina.
Ambiente destinado a la consulta médica de pacientes adultos.
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Equipamiento:
à Bandeja de madera simple para escritorio
à Cubo metálico p/desperdicios c/tapa a pedal
à Porta suero metálico rodable
à Esfignomanometro de mercurio rodable
à Mesa metálica rodable de uso múltiple con cajones
à Armario metálico para instrumental
à Taburete metálico giratorio
à Mesa tipo escritorio de 2 cajones de 60 x 100 cms.
à Banquillo de un peldaño
à Papelera metálica de piso
à Silla metálica apilable
à Silla metálica giratorio rodable
à Percha metálica de pared con 4 ganchos
à Diván para exámenes y curaciones
à Negatoscopio de 2 campos
à Lampara de reconocimiento, c/cuello de ganso
à Balanza de pie con tallimetro
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Lavatorio
à Salida de Oxígeno
à Salida de vacío
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano.
•
Tópico de Gineco – Obstetricia
Ambiente donde se realiza entrevistas y examen físico de pacientes; debe contar con
servicio higiénico. En este ambiente se pueden efectuar algunos procedimientos como:
Parto inevitable, Aborto, Extracción de cuerpo extraño entre otros.
En la eventualidad de que una paciente esté con trabajo de parto, es derivada a la sala de
preparto de la Unidad de Gineco-Obstetrícia
Equipamiento:
à Bandeja de madera simple para escritorio
à Porta bolsa metálica rodable, p/ropa sucia
à Porta balde rodable
à Cubo metálico p/desperdicios c/tapa a pedal
à Porta suero metálico rodable
à Esfignomanometro de mercurio rodable
à Detector de latidos fetales
à Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío
à Flujometro con humidificador para la red de oxigeno
à Mesa metálica rodable de uso múltiple con cajones
à Armario metálico para instrumental
à Banquillo de un peldaño
à Taburete metálico giratorio
à Mesa tipo escritorio de 2 cajones de 60 x 100 cms.
à Papelera metálica de piso
à Silla metálica apilable
à Silla metálica giratorio rodable
à Percha metálica de pared con 4 ganchos
à Mesa especial de reconocimiento para ginecología
à Negatoscopio de 2 campos
à Lampara de reconocimiento, c/cuello de ganso
à Balanza de pie con tallimetro
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Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Mueble con lavadero de acero Inoxidable
à Salida de Oxígeno
à Salida de vacío
à Lavadero de Acero Inoxidable con mueble
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano.
•
Sala de Insuficiencia Respiratoria Aguda / Rehidratación Oral
Ambiente destinado a la atención de pacientes menores y adultos mayores con patología
respiratoria. En esta sala se efectúa nebulizaciones y tratamiento kinésico de estos
pacientes, en los meses de verano se utiliza como sala de Rehidratación oral.
Equipamiento:
à Cuna para recién nacido
à Cubo metálico para desperdicios, con tapa, a pedal
à Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío
à Flujometro con humidificador para la red de oxigeno
à Taburete metálico giratorio
à Tina de plástico reforzado para baño de bebes
à Balanza de mesa para bebes
à Incubadora standard
à Cama cuna con barandas para niños
à Monitor de cuidados críticos de 6 parámetros con Rack de pared
à Monitor neonatal
à Porta suero metálico rodable
à Esfignomanometro de mercurio rodable, pediátrico
à Bomba de infusión de un canal
à Ventilador neonatal pediátrico
à Mesa de noche de hospitalización
à Mesa de comer en la cama
à Lampara de reconocimiento c/cuello
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Mueble con lavadero de acero Inoxidable
à Salida de Oxígeno
à Salida de vacío
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano.
•
Tópico de Yeso (Traumatología).
Ambiente donde se efectúan procedimientos de reducción de luxaciones y fracturas,
inmovilizaciones con yeso o eventualmente, otro tipo de férula.
Equipamiento:
à Porta balde rodable
à Porta lavatorio doble
à Cubo metálico p/desperdicios c/tapa a pedal
à Porta suero metálico rodable
à Armario metálico para instrumental
à Taburete metálico giratorio
à Mesa de mayo
à Percha metálica de pared con 4 ganchos
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à
à
à
à
à
à
à
Mesa de exámenes, curaciones e intervenciones
Negatoscopio de 2 campos
Lampara cialítica rodable
Perforador manual
Cizalla
Sierra de corte de yeso
Equipo de tracción esquelética
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Mueble con lavadero de acero Inoxidable
à Lavadero especial con trampa para yesos
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano.
•
Sala de Observación para Pacientes Hombres y Mujeres
Ambiente donde ingresan pacientes cuyo diagnóstico no está claro, o bien que no se han
estabilizado. Esta condición conlleva un riesgo eventual, por lo que requieren de un
período de observación antes de definir la conducta de hospitalizar, operar o dar de alta.
Esta sala debe contar con una estación de enfermería, con áreas de limpio y sucio,
servicio higiénico y baño para pacientes.
Equipamiento:
à Cama clínica hospitalaria
à Monitor de cuidado críticos de 6 parámetros, con Rack de pared
à Porta suero metálico rodable
à Esfignomanometro de mercurio rodable
à Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío
à Flujometro con humidificador para la red de oxigeno
à Bomba de infusión de un canal
à Vent. volumétrico con compresora
à Mesa de noche de hospitalización
à Banquillo de un peldaño
à Silla metálica apilable
à Lampara de reconocimiento, c/cuello de ganso
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Mueble con lavadero de acero Inoxidable
à Lavachatas
à Inodoro
à Lavatorio
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración, antibacteriano.
•
Servicio Higiénico para pacientes Hombres y Mujeres.
Ambiente destinado al uso de los pacientes que puedan movilizarse por sus propios
medios.
Equipamiento:
à Inodoro
à Lavatorio
Instalaciones:
à Red de desagüe y Red de agua fría y caliente
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Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Servicio Higiénico para pacientes (Aseo).
Ambiente destinado a pacientes que presentan condiciones de aseo altamente deficientes,
debe permitir el acceso de pacientes en camillas o silla de ruedas.
Equipamiento:
à Tina de baño
à Ducha
à Lavatorio
Instalaciones:
à Red de desagüe y Red de agua fría y caliente
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
3.5. - Área de Apoyo Clínico:
•
Estación de Enfermeras.
Área donde se efectúan diversas actividades clínicas y administrativas, tales como
procedimientos terapéuticos indicados, contacto con servicios clínicos y unidades de
apoyo.
Equipamiento:
à Mostrador de Atención
à Sillas metálicas
Instalaciones:
à Terminal de Red Cómputo
à Teléfono
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Reloj
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Trabajo Limpio.
Area destinada a la preparación de medicamentos y soluciones, puede estar integrado a la
estación de enfermeras.
Equipamiento:
à Muebles de trabajos y lavadero de acero inoxidable
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Red de desagüe, Red de agua fría y caliente
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Trabajo Sucio.
Area destinada al depósito transitorio del instrumental y elementos utilizados en las
intervenciones o procedimientos; puede estar integrado a la estación de enfermeras.
Equipamiento:
UNIDAD DE EMERGENCIA – Documento con fines de capacitación – Direcciones Regionales de Salud – PRONAME 17
à
Muebles de trabajos y lavadero de acero inoxidable
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
à Red de desagüe, Red de agua fría y caliente
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Depósito de materiales.
Ambiente dotado de estanterías para el depósito y almacenamiento de los insumos e
instrumental estéril, medicamentos, soluciones necesarios para el funcionamiento de la
Unidad.
Equipamiento:
à Estanterías de ángulos ranurados
Instalaciones:
à Tomacorrientes dobles con línea a tierra
à Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Ropa Limpia.
Ambiente dotado de estanterías para el depósito y almacenamiento de ropa limpia y
estéril.
Equipamiento:
à Estanterías de ángulos ranurados
Instalaciones:
à Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Ropa Sucia y Residuos Sólidos.
Ambiente destinado al estacionamiento transitorio de los contenedores de ropa sucia y
residuos sólidos de la unidad.
Equipamiento:
à Porta bolsa de ropa sucia
à Contenedor de Residuos sólidos
Instalaciones:
à Equipos de Iluminación
à Lavatorio
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Estacionamiento de Camillas y Silla de Ruedas (Lava camillas)
Ambiente destinado al estacionamiento transitorio de Camillas y Silla de Ruedas. El
tamaño de este ambiente variará de a cuerdo con el número de tópicos de la unidad.
•
Lavachatas.
Ambiente destinado a la eliminación de los fluidos corporales y otros residuos líquidos. Se
ubica anexa al área sucia y a los sectores de atención de pacientes.
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Instalaciones:
à Equipos de Iluminación
à Botadero Clínico
à Lavachatas
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Depósito de Equipos
Ambiente destinado al almacenamiento de equipos médicos, de diagnóstico, Rayos X,
entre otros.
•
Botiquín
Ambiente destinado al almacenamiento de medicinas para los pacientes que ingresan a la
unidad.
Equipamiento:
à Estanterías de ángulos ranurados
Instalaciones:
à Equipos de Iluminación
Acabados:
à Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
•
Laboratorio
Ambiente destinado a la toma de muestras y resultados, funciona las 24 horas.
Equipamiento:
à Muebles de trabajo
Instalaciones:
à Lavadero de Acero Inoxidable
à Equipos de Iluminación
à Red de desague y Red de Agua fría y Caliente
Acabados:
Pisos, paredes, cielo raso con material lavable de alta duración.
4.
PROGRAMA ARQUITECTONICO DE LA UNIDAD DE EMERGENCIA
AMBIENTE
AREA
PARCIAL
TOTAL
AREA DE APOYO TECNICO
Garita de Control de Ingreso Vehicular
Estacionamiento de Ambulancias
Control Emergencias – radio
Sala de Chóferes + Servicio Higiénico
4.00
30.00
6.00
15.00
4.00
30.00
6.00
15.00
55.00 m²
9.00
18.00
9.00
18.00
12.00
9.00
9.00
18.00
9.00
18.00
12.00
9.00
75.00 m²
AREA ADMINISTRATIVA
Policía Nacional
Admisión, Recepción, Caja y Registro pacientes
Secretaría – Espera
Jefatura de la Unidad + Servicio Higiénico
Jefatura de Enfermeras
Servicio Social
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AREA DE CONFORT
Sala de Espera Público
Triaje
Servicios Higiénicos Público para hombres y Mujeres (2)
Servicios Higiénicos Personal para hombres y Mujeres (2)
Sala de Espera Pacientes
Médico de Guardia
Sala de Estar Personal Médico
Sala de Estar Personal Enfermería
Sala de Estar Personal Técnico de Enfermería
Aula de docencia
50.00
15.00
9.00
6.00
6.00
12.00
12.00
12.00
12.00
36.00
50.00
15.00
18.00
12.00
6.00
12.00
12.00
12.00
12.00
36.00
185.00 m²
30.00
15.00
12.00
15.00
15.00
15.00
24.00
8.00
8.00
3.00
5.00
30.00
15.00
12.00
15.00
15.00
15.00
24.00
32.00
32.00
6.00
5.00
179.00 m²
16.00
6.00
9.00
6.00
4.00
7.00
3.00
6.00
9.00
3.00
15.00
16.00
6.00
9.00
6.00
4.00
7.00
3.00
6.00
9.00
3.00
15.00
84.00 m²
AREA CLINICA
Sala de Reanimación (2 Camillas)
Sala de Procedimientos y Cirugía Menor
Tópico de Pediatría
Tópico de Medicina
Tópico de Gineco-Obstetricia + SH
Tópico de Yesos
Sala de Insuficiencia Respiratoria/ Rehidratación Oral
Sala de Observación para pacientes Hombres ( 4 Cam illas)
Sala de Observación para pacientes Mujeres ( 4 Camillas)
Servicio Higiénico para Pacientes Hombres y Mujeres (2)
Servicio Higiénico para Pacientes (Aseo)
AREA DE APOYO CLINICO
Estación de Enfermeras + Trabajo Limpio
Trabajo Sucio
Depósito de Materiales
Ropa Limpia
Ropa Sucia y residuos Sólidos
Estacionamiento de Camillas y Silla de Ruedas - Lavado
Lavachatas
Depósito de Equipos Rayos X portátil
Botiquín
Limpieza
Laboratorio
Sub Total
Circulación, corredores, aleros y muros
AREA TOTAL EMERGENCIA
•
•
•
40%
578.00 m²
231.20 m²
809.20 m²
El número de camillas de observación para adultos es igual al 6% del total de camas de
Hospitalización de Medicina y Cirugía.
El número de camillas pediátricas será el 30% del total de camas de hospitalización de pediatría
Por cada 25 camas hospitalarias, debe considerarse una cuna de hidratación.
NOTA:
Ver Normas de Infraestructura Hospitalaria, Unidades de Emergencia y Planificación de Hospitales.
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