Declaración Jurada

ACTA DE ACEPTACIÓN DE FUNCIÓN Y DECLARACION JURADA
Referencia: Expte. N° ____________________/2016
En la ciudad de Córdoba, a los ______ días del mes de ______________ de 2016, comparece/n el/los
Sr/es.
______________________________________________
-CUIT
N°
______________________
y
______________________________________________ -CUIT N° _____________________, en su carácter de Intendente/ Jefe
Comunal y ____________________________ de la Localidad de ________________________________________________, y en
representación de la misma conforme surge de las atribuciones, manifiestan:
Que vienen por la presente a aceptar la función de responsable/s de la recepción,
administración, correcta inversión y rendición de cuentas de los fondos que se asignen en virtud del
trámite de referencia y los cuales se destinarán a cubrir los gastos de la Sala Cuna
“____________________________________________________”.
Asimismo, a los fines de la procedencia del trámite indicado precedentemente manifiestan con
carácter de Declaración Jurada y bajo el apercibimiento de lo dispuesto en el artículo 293 del Código
Penal, los domicilios siguientes:
1) Sr. ________________________________________; DNI N° _____________________; domicilio real:
______________________________________,
barrio____________________________,
de
la
localidad
de
_____________________________________ de la Provincia de Córdoba, y todo lo cual se acredita con originales y
copias de DNI y de factura de servicio que, previo a su compulsa y certificación, se devuelva los
primeros y se adjuntan en autos las segundas.
2) Sr. ________________________________________; DNI N° _____________________; domicilio real:
______________________________________,
barrio____________________________,
de
la
localidad
de
_____________________________________ de la Provincia de Córdoba, y todo lo cual se acredita con originales y
copias de DNI y de factura de servicio que, previo a su compulsa y certificación, se devuelva los
primeros y se adjuntan en autos las segundas.
Seguidamente, los comparecientes manifiestan que, ambos en conjunto y a los fines del
presente
trámite
constituyen
domicilio+
especial
(*)
en
calle:
____________________________________________________________________________________________
N°__________,
barrio_______________________, de la localidad de_______________________ de la Provincia de Córdoba, donde se
tendrán por válidas todas las notificaciones legales del trámite de referencia.
Con lo que se da por terminado el acto, previa lectura y ratificación, firman los
comparecientes por ante mí, funcionario autorizante, que DOY FE.-
Firma: _________________________
Aclaración y DNI: _________________________
Firma: __________________________
Aclaración y DNI: __________________________
En
caso de no comparecer personalmente, las firmas
deben “CERTIFICARSE” por Juez de Paz, Policía o Escribano.
CERTIFICO las firmas y actuados precedentes:
Firma y sello de Funcionario Actuante:
(*) Domicilio Especial: Debe estar precisado con calle y número identificatorio del inmueble. Puede ser la sede de la institución
u otro que sea perfectamente individualizable. Si no consta el número, destacar detalles del inmueble (ej.: casa con rejas, color
blanco; entre casa de color ……. y casa..…)