Suspenden temporalmente la afiliación de nuevos asegurados al

Suspenden temporalmente la afiliación de nuevos asegurados al Seguro EsSalud
Independiente
SEGURO SOCIAL DE SALUD
ESSALUD
RESOLUCIÓN DE GERENCIA CENTRAL DE SEGUROS Y PRESTACIONES ECONÓMICAS
Nº 30-GCSPE-ESSALUD-2015
Lima, 1 de octubre de 2015
VISTO:
El Informe Técnico: “Suspensión Temporal de la afiliación al seguro potestativo:
ESSALUD Independiente”, elaborado por la Gerencia de Gestión de Seguros, y;
CONSIDERANDO:
Que, mediante Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 656-PE-ESSALUD-2014, se
aprobó la Nueva Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro
Social de Salud – EsSalud, cuyo artículo 133° establece que la Gerencia Central de Seguros y
Prestaciones Económicas es el órgano de línea de la Gerencia General, encargado, entre otras
funciones, de formular, proponer, supervisar y evaluar las políticas, normas y estrategias para
la afiliación, planes de seguros, control y auditoría de los seguros del régimen contributivo de
la Seguridad Social en Salud;
Que, asimismo, compete a la Gerencia Central de Seguros y Prestaciones Económicas,
diseñar, investigar y desarrollar productos y planes de seguros, proponer mejoras a los
productos existentes, así como, desarrollar los estudios técnicos, económicos, actuariales y
financieros, relativos al comportamiento de los seguros y su impacto en la sostenibilidad
financiera institucional, el monitoreo de la siniestralidad de los seguros administrados por
ESSALUD, la determinación de primas y valorización de las condiciones de cobertura;
Que, mediante Acuerdo de Consejo Directivo Nº 36-13-ESSALUD-2010 del 13 de julio
2010, se aprueba el Seguro EsSalud Independiente, dirigido a los trabajadores y profesionales
independientes y personas que voluntariamente deseen afiliarse, así como sus
derechohabientes y faculta a la Gerencia Central de Aseguramiento (hoy Gerencia Central de
Seguros y Prestaciones Económicas) para, entre otros aspectos, dictar las disposiciones y
procedimientos que se requieran;
Que, en la actualidad el Seguro EsSalud Independiente presenta problemas
principalmente relacionados con su siniestralidad, gestión operativa y administrativa, por lo
que es necesario suspender temporalmente la afiliación de nuevos asegurados a dicho seguro,
sin afectar la atención de salud de los afiliados anteriormente que cuenten con cobertura
vigente, en tanto se desarrollen los correspondientes estudios orientados a replantear su
configuración (prima y planes de seguros); En uso de las facultades conferidas;
SE RESUELVE:
1.- SUSPENDER, temporalmente por el periodo de ocho (8) meses, la afiliación de
nuevos asegurados al Seguro EsSalud Independiente en tanto se desarrollen los
correspondientes estudios orientados a replantear su configuración (prima y planes de
seguros).
2.- ENCARGAR, a la Gerencia de Acceso y Acreditación del Asegurado, realizar las
acciones orientadas al cumplimiento de lo dispuesto en la presente resolución.
3.- DISPONER: que la presente Resolución entrará en vigencia a partir del día siguiente
de su publicación en el Diario Oficial “El Peruano”.
Regístrese, comuníquese y publíquese.
FELIPE CHU WONG
Gerente Central de Seguros y Prestaciones Económicas ESSALUD
1295160-1